备孕二胎这些细节你不能忽略

2018-02-13 07:34医羽
江苏卫生保健 2018年9期
关键词:二孩叶酸高龄

○医羽

不少家庭想生个二宝,让家里更热闹点儿。当然,开启造人计划的第一步,是得先通过身体这一大关。这其中最重要的就是,千万不要以为自己有了生一胎的经验,就不注重二孩备孕了。

跟头胎一样,二孩备孕前的一些基本准备和常规检查也是必须的,甚至可能要更多。备战二孩的准爸准妈们,先来看看下面这些准备你们都做好了吗?

需要做的身体准备

1.孕前全面体检计划要二孩的夫妻双方都要进行一次包括孕前检查的全面体检。其目的是发现潜在疾病,尤其高龄人群(女性35岁以上或男性45岁以上),避免妊娠后才发现。因为有些疾病不适合妊娠,有些疾病会因妊娠用药限制无法治疗或延误治疗。

2.合理安排生育时间一般情况下,如果第一胎是顺产的话,那么,经过1年女性的生理功能就基本恢复,经过检查,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,可以考虑怀第二胎。如果前一个是剖宫产,最好间隔2~3年左右再要第二个孩子。

3.提前3个月取环如果长时间服用避孕药或放置节育环,应在停药或取环后观察3个月以上,无异常时才可考虑受孕。这段时期最好采用避孕套避孕。因停服避孕药可致排卵异常,取环可能会引起子宫内膜受损,这些均会影响正常受孕。

4.提前补充叶酸孕前3个月需要补充叶酸,每天服一片0.4毫克的叶酸,可以防止胎儿神经管畸形。如果孕前没有及时服用叶酸,怀孕后要继续补充,妊娠12周后可以改成服用妊娠专用的多种维生素。

除了以上这些,备孕妈妈也要知道,体检及健康的生活方式都应在计划妊娠前3~6个月进行,以便在饮食营养、接种疫苗和补充叶酸方面都留有充裕的时间,即使发现疾病也有治疗时间。

男性的精子形成需要3个月,因此男方备孕也最好有3个月的时间,如减少泡澡、泡温泉等局部高温的生活方式。

需要特别注意的事情

1.高龄会造成受孕几率降低高龄夫妇需要知道,自己的受孕机会明显低于年轻人群,尤其40岁以上女性,每个月经周期的受孕机会只有1/100。如果积极尝试6个月仍未怀孕,积极的方式是咨询生殖医学专家,接受必要的医学辅助受孕。

2.重视产前检查,筛查染色体异常高龄是胎儿发生染色体数目异常的高危因素,妊娠后要听从医生建议,进行产前诊断,及早发现胎儿染色体异常。

3.瘢痕子宫要在孕前请医生评估瘢痕子宫包括既往剖宫产史或子宫肌瘤剔除史,而瘢痕子宫妇女生育二孩更具复杂性和危险性。对于具有子宫瘢痕的女性再次妊娠时,孕前应由医生评估子宫瘢痕状态,及时发现子宫憩室的存在,必要时孕前给予手术修补。

4.有宫颈锥切史要注意宫颈长度的监测 既往有过宫颈病变,施行了宫颈部分切除治疗的孕妈妈,一部分会影响宫颈机能,容易导致流产或早产。妊娠12周后可以通过定期超声监测宫颈长度,来预测发生流产或早产的可能性,并及时治疗,减少意外发生。

5.头胎有以下情况者需要及时干预 再生育人群如果第一胎发生过妊娠期糖尿病或妊娠高血压,再发生的几率会明显增加,也可能会更严重。应从妊娠早期开始合理饮食,监测体重,并应更加重视妊娠后体重的管理和对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的筛查。必要时及早用药物控制疾病,以减轻对母儿的危害。

最后再次强调:孕前准备不能省!每一个妈妈和宝宝的个体情况都不尽相同,为了自己和宝宝的健康,该做的孕前准备可千万不能省,只有这样才能将风险降到最低。

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