出生2个月内小儿喂养方式及围生期保健对其体重增长的影响观察

何周梅

摘要 目的：探讨出生2个月内小儿喂养方式及围生期保健对婴幼儿体重增长的影响。方法：选择足月生产婴幼儿630例，分为A组、B组和c组。A组采用全母乳喂养，B组采用人工喂养，C组采用混合喂养。结果：3组婴幼儿体重正常比例分别为87.1%、85.7%、86.2%（P>0.05）；A组超重婴幼儿占比10.0%，显著高于B组（P<0.05）；B组偏轻婴幼儿占比13.8%，显著高于A组（P<0.05）；A组婴幼儿2个月内平均每日体重增加26～60g占比94.8%，显著高于B组和C组的66.0%和72.9%（P<0.05）。结论：对于2个月以内的小儿经全母乳喂养能更好地促进婴幼儿的健康成长。

关键词 出生2个月内的小儿；喂养方式；围生期保健；体重增长

本次试验随机选取重庆机场集团有限公司医疗救护中心2015年7月-2016年7月接生的足月生产的婴幼儿630例，探究出生2个月内小儿喂养方式以及围生期保健对婴幼儿体重增长的影响，现报告如下。

资料与方法

随机选取重庆机场集团有限公司医疗救护中心2015年7月-2016年7月接生的足月生产的婴幼儿630例，出生体重2500～4000g。A组210例婴幼儿，男121例，女89例；出生天数12～19d，平均（14.4±2.1）d；平均体重（3234±65）g、B组210例婴幼儿，男114例，女96例；出生天数12～18d，平均（14.3±2.3）d；平均体重（3256±63）g。C组210例婴幼儿，男105例，女105例；出生天数12～18d，平均（14.5±2.3）d；平均体重（3355±54）g。3组婴幼儿在年龄、性别、出生时间等一般资料上差异不存在统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。所有婴幼儿均为足月生产，婴幼儿产后体重均>2500g。排除标准：①排除双胎新生儿。②排除出生后患有严重疾病的婴幼儿。③排除巨大儿。④排除剖宫产出生的婴幼儿。所有婴幼儿父母在知情同意下签署相关协议。

方法：A组210例婴幼儿给予全母乳喂养，每次7次左右，每次喂奶量控制在50mL；B组210例婴幼儿给予人工喂养，取适量奶粉放入奶瓶中，用热水将奶粉完全溶解，将奶粉冲好后取少量奶瓶中奶，滴在手背上，家长感觉温度适中后，对新生儿进行喂养，7次/d，每次喂奶量控制在50mL；C组210例婴幼儿给予混合喂养，母乳喂养4～5次，同时辅以3～4次奶粉喂养。3组婴幼儿均给予围生期保健，主要体现在以下几点：①日常护理：婴幼儿大小便次数较多，父母应当及时对婴幼儿臀部进行清洁干燥，防止婴幼儿臀部长期处于潮湿的环境，从而形成尿布疹。②为婴幼儿进行全身按摩，轻揉婴幼儿头部，婴幼儿双侧肋弓，对婴幼儿腹部进行顺时针按摩，而后让婴幼儿背部朝上，从婴幼儿颈部开始，向婴幼儿脊柱两侧进行按摩。在对婴幼儿躯干进行按摩的同时，应注意对四肢以及手脚进行按摩。父母对婴幼儿进行按摩时，应手法轻柔，注意把握按摩的时间，每天按摩1次，每次20min左右。2个月后对婴幼儿体重进行测量，比较3组婴幼儿2个月内体重增长情况。

观察指标：各月龄儿童的体重正常参考标准：男童2个.月时，体重平均5200g，>6800g为过重，<3500g为过轻；女童2个月时，体重平均4700g，>6100g为过重，<3300g为过轻。

统计学方法：采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用[n（%）]表示，采用x²检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果

3组婴幼儿2个月后体重情况分析：据统计，A组给予全母乳喂养的婴幼儿体重正常比例87.1%，B组人工喂养婴幼儿体重正常比例85.7%，C组混合喂养的婴幼儿体重正常比例86.2%，3组差异不存在统计学意义（P>0.05）。A组超重婴幼儿占比达到10.0%，显著高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；B组偏轻婴幼儿占比达到13.8%，显著高于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，母乳喂养对于婴幼儿体重的提高具有一定优势，见表1。

3组婴幼儿2个月内平均每日体重增加情况：据统计，A组全母乳喂养的婴幼儿2个月内平均每日体重增加26～60g，占比达到94.8%，显著高于B、C组的66.0%、72.9%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

随着临床研究的不断深入，科学家发现，母乳中富含丰富的蛋白质、脂肪、维生素以及碳水化合物等营养成分，同时能为新生儿提供较为充足的免疫球蛋白等免疫活性物质，从而促进婴幼儿自身免疫能力的完善，避免新生儿受到微生物的侵害。同时母乳中含有较多的氨基酸、乳糖、牛磺酸等，其中牛磺酸的含量是同等牛奶含量的10～30倍，有利于婴幼儿智力以及脑组织的发育。与奶粉以及其他食物相比，母乳含有大量的消化酶以及益生菌，有利于防止婴幼儿体内有害细菌的产生、繁殖，从而避免导致婴幼儿出现的恶心、呕吐、消化不良等症状。与配方奶以及各种奶粉相比，母乳冷热适度，可以防止因为过热或者过冷对婴幼儿口腔以及消化道的影响。2个月内的婴幼儿，鼻腔较小，身体内免疫系统还不完善，因此很容易出现鼻腔堵塞或者肺炎链球菌肺炎。父母在对婴幼儿围生期保健时，一方面对婴幼儿定期进行保健按摩，另一方面应适当带婴幼儿接触外界环境，在外界环境进行活动时，为避免强烈紫外线对婴幼儿皮肤的灼伤，应为婴幼儿戴帽子，或者打太阳伞。应避免靠近患有肺炎者、流感病毒携带者，或者人员较为密集、空气不流通的地点。2个月内的婴幼儿胃部呈现水平位置，食管较为松弛，并且对淀粉类食物的消化能力较弱，进行喂奶后会出现吐奶、溢奶等表现，父母在对婴幼儿进行喂养时，应进行关注，对于吐奶、溢奶较为严重的婴幼儿，及时送入医院进行诊疗。并对婴幼儿进行必要的清洁护理，2个月内的婴幼儿，大小便排泄次数较多，父母应及时更换尿布，防止婴幼儿臀部长期处于潮湿的状态，从而形成尿布疹。研究发现3组婴幼儿经过2个月的喂养后，体重均出现不同程度的增加，其中采用全母乳喂养的婴幼儿体重增加最多，其次是混合喂养，人工喂养2个月内的小儿，体重增长最低。且A组婴幼儿正常体重的婴儿数量组多，进行混合喂养的B组次之，经行人工喂养的C组2个月后正常体重的婴幼儿數量最少。

总之，对于2个月以内的小儿行喂养的最好方式是采用母乳喂养。endprint