探讨二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

周春源

[摘要] 目的 探究二甲双胍治疗2型糖尿病的在临床上进行治病的意义。方法 选取该院2016年12月—2017年3月收治的2型糖尿病住院患者200例分为两组，每组100例，分别进行二甲双胍药物的治疗和采取传统治疗2型糖尿病的药物和方法进行治疗。结果 二甲双胍治疗2型糖尿病的一组中有90例能够明显在治疗后得到一定的康复结果，传统治疗药物和方法的2型糖尿病一组中有60例在得到治疗后得到临床上的疗效。 结论 二甲双胍治疗2型糖尿病在临床治疗方面有着重要的意义。

[关键词] 二甲双胍治疗；2型糖尿病；临床疗效

[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（b）-0059-02

Study on Clinical Curative Effect of Metformin in Treatment of Type 2 Diabetes

ZHOU Chun-yuan

Department of Pharmacy， Heilongjiang Province Academy of Traditional Chinese Medicine， Harbin， Heilongjiang Province， 150036 China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of Metformin in treatment of type 2 diabetes. Methods 200 cases of inpatients with diabetes admitted and treated in our hospital from December 2016 to March 2017 were divided into two groups with 100 cases in each， respectively treated with metformin and traditional type 2 diabetes drugs. Results 90 cases could obtain a certain rehabilitation effect after metformin treatment of type 2 diabetes and 60 cases could obtain a certain clinical curative effect of traditional treatment drugs in treatment of type 2 diabetes. Conclusion The clinical treatment of metformin in treatment of type 2 diabetes is of important significance.

[Key words] Metformin treatment； Type 2 diabetes； Clinical curative effect

近年来，由于我国的生活质量不断提高和人们的生活方式趋向于不健康的状态不良，在各個年龄阶段2型糖尿病发生的概率都很高[1]。2型糖尿病患者的胰岛尚未完全坏死，产生胰岛素的功能也因此未完全丧失，甚至有一部分患者体内所产生的胰岛素还会出现过量的情况，所以治疗较为复杂，因为患者患病类型差距过大。以往传统的治疗方法以及常用药物在治疗2型糖尿病的过程中存在很多不确定性的因素，所以很难对疾病做出正确的治疗。面对这种情况，更加适合的药物需要被研发，只有如此对于疾病的治疗才会有所保证。该次探究所提及的二甲双胍类药物对于2型糖尿病具有良好的治疗效果，可以有效减少肝脏输出葡萄糖的功能，此外，对于肌肉细胞以及脂肪细胞等吸收葡萄糖也有促进作用，正是因为这个因素可以使患者的血糖水平有效降低，这些都有助于医生治疗2型糖尿病的临床疗效得到保证。

1 资料与方法

1.1 相关知识背景

2型糖尿病，又名非胰岛素型糖尿病，患者出现疾病的病因都多种因素造成，2型糖尿病患者具有一个家族遗传史的可能性，在家族遗传基因中含有2型糖尿病的致病基因，则家庭直系成员更加容易患病，这一点科学家与临床工作者仍在进一步探索。此外，随着改革开放以来我国的国民经济水平大幅度提高，人们的生活质量也因此而产生了巨大的改善，与以往相比我国国民的平均生活水平已经得到了翻天覆地的变化，饮食方面自然也产生更多的选择。随着人均生活水平的提高，肥胖体质的人群越来越多，高血压、高血脂等疾病的发病率也逐年呈增长趋势，所以胰岛素的抵抗自然增重，这也是目前2型糖尿病患病率增加的原因。在2型糖尿病患病初期，患者的临床特征不明显，只是简单的表现为乏力、口渴，所以人们很少重视，因此往往在明确诊断之前就出出现大血管以及微血管等并发症，进而引发2型糖尿病。当2型糖尿病进展到后期，患者就会经常出现多尿、烦渴和多饮，同时伴有身体疲乏、四肢无力和免疫功能降低等，这些症状会随着病情的恶化不断的加深，因此2型糖尿病已经成为世界健康发展方面一定要克服的难题。针对2型糖尿病的治疗，一般会采取外科手术治疗、胰岛素治疗和药物治疗，针对临床疗效的不同，应该选择出最适合的治疗方法。

1.2 基本资料

该院选取了2016年12月—2017年3月间在该院内分泌科进行治疗2型糖尿病的患者共200例。在这200病例中，分别存在血压升高、周身发胀、腹胀便秘、头痛头昏、皮肤脱屑变色及视物不清等典型的2型糖尿病症状。此外，为了保证患者取得更好的治疗，所以主治医生应该对患者进行全面的诊断，并且深入了解2型糖尿病患者的病情。诊断人员应该记录患者每天不同时刻的血糖情况，尤其注意记录空腹情况，之后根据不同的测量值，将两组2型糖尿病患者进行分类，有利于两组之间治疗结果的明显对比。endprint

1.3 治疗措施

该次探究，对于对照组的治疗采用传统的治疗方法措施，胰岛素在2型糖尿病治疗中采取利用注射器或胰岛素笔等装置进行皮下注射，不同的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间都是不同的，这就需要对照组的临床医生对2型糖尿病患者进行合理科学的分析，为每一个不同的2型糖尿病患者制定适合自身病情的胰岛素类型和适当的注射时间，严格控制每一次注射的间隔时间，主治医生明确对2型糖尿病患者的治疗方法，可以增强药物对疾病的控制情况。对于实验组二甲双胍治疗2型糖尿病应该注意患者对药物的吸收情况，同时也应该密切的关注使用药物后可能产生的不良反应，对患者的用法和用量也应该有一定的区别控制。两个小组之间，除了接受基本的治疗之外，实验组与对照组之间都应该能够得到患者一些症状的主要病理变化与病理改变，对于上述情况，应该选派专门的治疗负责人员进行跟踪与检查，这些工作人员的主要工作内容就是收集记录治疗全过程中的一些相关数据，用于最后的对比与分析。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件分析数据，疗效判定采用χ2检验，用[n（%）]表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

参照组100例中的2型糖尿病患者们经过传统治疗方法和药物治疗后，2型糖尿病的症状能够得到明显缓解、并发症也有减轻等相关情况的有60例，也就是60%。实验组100例中的2型糖尿病患者们经过二甲双胍类药物的治疗后，2型糖尿病的各种症状得到明显缓解、并发症也有减轻等相关情况的有90例，也就是90%。参照组与实验组两组比较差异有统计学意义（χ2=4.252，P<0.05）。

3 讨论

3.1 患者在治疗过程中遇到的具体情况

经过该次探究可以得出，在200例2型糖尿病患者中，共有25例患者出现了严重的心理负担的情况，可见此类疾病对人的正常心理活动的危害非常严重，2型糖尿病对患者的护理要求非常高，在治疗的过程中护理工作者要尽量将患者的血糖控制在正常的范围内，想要实现这一目的可以从饮食上着手，患者的饮食必须要得到严格的控制，做好饮食控制可以有效防止并发症的出现[2]。此外，治疗应该具有针对性，除了要做好严格的检查，应该对每位不同病变的患者都给予专业的治疗和护理方式。此外，适度的锻炼也应该被加入到治疗方案之中，糖尿病患者在治疗的过程中往往会出现心理变化，治疗人员应该根据不同的患者状况制定合理的方案进行治疗，只有这样才会得到更加准确的治疗。该文的后续内容是针对探究结果的分析，以及一些方法建议。

3.2 2型糖尿病患者住院进行治疗的主要原因

对于2型糖尿病患者而言，他們经常会出现全身乏力、大量饮水以及多尿等情况，这些症状会逐渐加重，因此患者应该产生注意。如果患者本身就患有高血压、心脏病以及一些其他的炎症等病史，则更加应该格外注意，需要患者住院检查以进一步确定病情，以便医生合理安排治疗，避免病情加重。在就诊之后，医生应该及时安排患者进行血糖检查，并且为了更加合理的确定治疗方案，应该明确病因，以及掌握患者的身体状况，减少疾病对于患者身体的伤害[3]。此外，有2型糖尿病患者对于自身的血糖情况不能够进行良好的控制，因此需要患者遵从医嘱，在医院接受更加专业的护理，医生也应该对患者在每天不同时刻的血糖进行按时的检测，以便于患者恢复健康，或者是病情得到有效的控制。

3.3 二甲双胍治疗2型糖尿病的在临床上的意义

胰岛素在长期的2型糖尿病临床治疗应用中发现了一系列的不良反应，这对二甲双胍的出现是应医疗发展而出现的，也在逐渐研究中被发现具有预防糖耐量受损向糖尿病转化的作用，因此一些糖尿病的专业学术团体也发出一些指南表明，对于2型糖尿病，除非存在特殊禁忌，均应从开始就使用二甲双胍采取治疗，在一些联合治疗中也应该加入二甲双胍的使用，由此可见二甲双胍对于治疗2型糖尿病的有着非常重要的作用。二甲双胍不仅对治疗2型糖尿病方面有着重要作用，同时它对2型糖尿病引起的一些其他疾病的治疗也有着十分重要的临床意义。比如，二甲双胍可以预防2型糖尿病引起的的大血管和微血管的病变，减轻胰岛素抵抗方面都有着药物作用，这些都在一定程度上修补了胰岛素治疗2型糖尿病的缺点。

综上所述，二甲双胍对2型糖尿病治疗中起到十分重要的临床意义。

[参考文献]

[1] 胡庆芬，邓宁，邱宇阳.初发2型糖尿病伴肥胖患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗效果及生活质量的影响分析[J].河北医药，2016（6）：854-856.

[2] 刘浩，荣根满.二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析与临床研究[J].中国医药指南，2016（32）：96.

[3] 杨东英，葛运芬，郑娟娟，等.研究盐酸二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床疗效与安全性[J].中国保健营养，2016（5）.endprint