儿童早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的作用研究

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（湖北省十堰市妇幼保健院，湖北 十堰 442200）

0 引言

维生素D是一种人体需要的脂溶性维生素，其具调节机体钙吸收以及多种代谢酶活性、调控信号传导、增强骨骼发育等众多生物学功能[1]。与高血压、肿瘤以及免疫性疾病有着密切的关系，其维生素D的缺乏可能导致体内甲状腺激素的升高[2]，导致钙离子流入脂肪细胞之中，可能通过形成钙皂而使得出现肥胖。儿童时期属于骨骼生长发育的关键时期，进行早期维生素D补充，有利于儿童的骨骼系统生长发育，减少因骨质疏松发生骨折的几率[3]。儿童早期的营养状况与其生长发育有着重要的影响，有利于促进儿童的骨骼生长发育[4]。本院将进一步探究儿童早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的作用，望有效促进儿童骨骼组织生长，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2017年6月至2018年6月收治的100例年龄为0～6岁儿童为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组50例，年龄0～6岁，平均（3.61±0.43）岁，男26例，女24例；观察组50例，年龄0.5～6岁，平均（3.82±0.81）岁，男27例，女23例。比较两组研究对象基础资料差异，无统计学意义（P＞0.05）。患者皆同意并签订知情同意书，经我院伦理委员会批准。

1.2 方法

详细记录连两组儿童的基本信息，建立档案。观察组儿童正常饮食，每日进行维生素D（生产厂家：青岛双鲸药业有限公司，批准文号：国药准字H20113033）补充，对照组儿童保持正常饮食不给予维生素D补充。6个月后，随访观察两组儿童的生长发育情况。

1.3 观察指标

应用X线吸收仪对两组儿童进行骨量测试，记录其骨密度水平。对粪便菌进行分析，记录两组儿童乳杆菌属以及肠球菌属含量。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组儿童骨密度水平

对照组骨密度水平为（50.21±11.87）cm2，早期维生素D补充后观察组骨密度水平为（70.78±12.89）cm2，观察组骨密度水平明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组儿童肠道菌群

观察组乳杆菌属为（10.93±4.02）g，对照组乳杆菌属为（21.61±5.87）g，观察组乳杆菌属含量明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肠球菌属为（4.57±9.96）g，对照组肠球菌属为（10.78±8.14）g，观察组肠球菌属含量明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

维生素D是人体调节钙磷并关系到儿童骨骼健康的重要元素之一[5]。其具调节机体钙吸收以及多种代谢酶活性、调控信号传导、增强骨骼发育等众多生物学功能，于儿童骨骼生长发育有着重要作用[6]。儿童时期属于骨骼生长发育的关键时期，进行早期维生素D补充，有利于儿童的骨骼系统生长发育，减少骨质疏松发生骨折的几率[7]。儿童早期的营养状况与其生长发育有着重要的影响，因而，保证机体补充到足够的维生素D含量，有利于肾脏进一步重吸收钙离子，以此促进儿童骨骼的生长发育[8]。

维生素D作为人体最为重要的脂溶性维生素，其含量不足容易引起钙磷代谢异常[9]。其维生素D的缺乏可能导致体内甲状腺激素的升高，导致钙离子流入脂肪细胞之中，可能通过形成钙皂而使得出现肥胖[10]。人体中维生素D的摄取，一般是通过食物中奶制品及肝类食品来进行补充，但因食物里维生素D的含量极少，无法满足儿童机体需要[11]。因而补充维生素D对于儿童骨骼生长发育尤为重要[12]。结合本次研究结果来看，早期维生素D补充后，观察组儿童骨密度水平明显比对照组更高，观察组儿童肠道菌群明显比对照组更优。早期维生素D补充对儿童生长发育及肠道菌群有着重要的意义。

综上所述，儿童在早期进行维生素D补充对生长发育及肠道菌群有着重要的作用，能够有效促进儿童骨骼组织生长，值得在临床中应用推广。