硫酸镁在妊娠高血压治疗中的作用研究

2018-02-10 14:48程凤英乐东黎族自治县第二人民医院海南乐东572536
心血管病防治知识 2018年5期
关键词:硝苯地平硫酸镁收缩压

程凤英(乐东黎族自治县第二人民医院,海南乐东572536)

妊娠高血压是在妊娠期间发生的一种疾病,其特点为:具有极高发病率,发病率在9%左右,发病时间一般在妊娠20周左右或者是在产后的2周内[1]。孕妇在妊娠期间患有高血压的临床表现为,血压增高、出现蛋白尿、水肿、头晕等,如果病情比较严重的患者还会出现心前区疼痛、肾功能衰竭、凝血功能障碍等症状。因此会严重影响胎儿的发育功能,严重者甚至会导致孕产妇和胎儿的死亡,具有较大的危害,在临床上应该引起高度的重视[4]。现将研究报告结果如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

将选取2016年5月~2017年9月在我院妇产住院的62例妊娠高血压患者,所有的患者均采用硫酸镁进行治疗,患者的年龄为23~34岁,平均(28.6±1.4)岁,孕周为 30~38 周,平均(32.5±0.4)周。纳入标准:所有患者及其家属均签署知情同意书,自愿参加了本次研究。排除标准:(1)不愿参加本次研究;(2)心肾功能不全、糖尿病等、或者存在沟通障碍患者等。这62例孕妇在年龄、病程、病情的严重程度等方面不存在差异,在统计学上没有意义(P>0.05)。

1.2 方 法

所有的患者均采用硫酸镁(国药准字号:H13022031;生产厂家:河北邢台冶金镁业有限公司)进行治疗。主要的治疗方法为:第一次给予25%硫酸镁注射液的剂量为20ml加入20ml的10%葡萄糖溶液进行静脉推注;然后给予60ml的25%硫酸镁注射液加入1000ml的5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注,静脉滴注的速度为1-2g/h。观察患者的血压变化情况[2]。

1.3 观察指标

观察孕妇治疗前后血压改变程度(血压包括收缩压和舒张压)[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理,计量资料用(±s)表示,计数资料用百分率(%)表示,组间计量资料比较采用两样本t检验,组间计数资料的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异说明有统计学意义。

2 结 果

在治疗前患者的收缩压(155.69±16.98)mmHg和舒张压(112.03±9.23)mmHg,治疗后患者的血压降为,收缩压 (132.21±11.32)mmHg 和舒张压(85.12±5.56)mmHg,患者的血压水平在治疗前后有显著的变化,在统计学上有意义(P<0.05)。

3 讨 论

本研究结果显示:患者在治疗前的收缩压(155.69±16.98)mmHg和舒张压(112.03±9.23)mmHg,治疗后患者的血压降为,收缩压(132.21±11.32)mmHg 和舒张压(85.12±5.56)mmHg,患者的血压水平在治疗前后有显著的变化,在统计学上有意义(P<0.05)。这表明此治疗方法比较有效,细胞中钙离子(Ca2+)作为一种重要的第二信使,对多种细胞的生理学效应具有关键的调节作用。Mg2+通过干扰血管肌细胞去极化阻止Ca2+进入细胞内,并且过量的Mg2+可以通过扩张周围血管平滑肌阻碍交感神经节的传递,进而达到扩张血管的作用、降低血压、改善水肿。硫酸镁是β-肾上腺素受体激动剂,在目前临床上是对妊娠高血压患者最有效的一种治疗手段,硫酸镁具有的功能有:镇静、抵抗痉挛、有效地降低患者的颅内压,降低机体细胞内的钙离子的浓度,能有效缓解中枢神经系统等,有效地恢复胎盘灌注[5]。

综上所述:在临床上应用硫酸镁治疗妊娠期高血压患者具有非常重要的价值,提高了患者安全系数,及治疗的满意度,对临床治疗提供了有利条件,在临床上值得推广应用。

参考文献

[1]宋娜娜,刘宁,金美峰,等.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察 [J].中国医药指南,2012,10(9):475-476.

[2]陈荣.三联药物治疗妊娠高血压的疗效 [J].实用药物与临床,2012,15(6):370-371.

[3]邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(2):158-160.

[4]高蓉,范春元,张朝晖,等.硫酸镁在妊娠高血压治疗中的作用[J].西部医学,2015,27(3):389-391.

[5]郑继平,杨建广,汪凌清,等.硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者血清血肌酐、尿酸及胱抑素C水平的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(6):299-301.

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