硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果观察

张雪　王丽霞　蔺昕燕

妊娠高血压综合征是孕妇特有的一种慢性高血压疾病，在我国每100个孕妇里就有10个患有该症状，同比全世界患病率来说居于中间水平。孕妇一旦在妊娠期患有该病，就会严重影响到母婴的身体健康，严重时会导致产妇和胎儿发生死亡。其中，患有该症状的孕妇主要表现为心脏造血功能下降，血压增高，血清浓度变浓等[1-2]。因此，针对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗后，对其临床效果进行分析。其中，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1　一般资料

选取本院2015年9月1日—2017年9月1日确诊高血压综合征的妊娠期患者中随机挑选90例作为研究对象。对其中的45例患者进行常规的降压治疗，记为常规治疗组，其中孕妇平均年龄为（27.46±6.31）岁，初产妇和经产妇的比例为29∶16，早期孕妇24例，中期孕妇17例，晚期孕妇4例；对另45例患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，记为观察治疗组，其中孕妇平均年龄为（26.88±7.38）岁，初产妇和经产妇的比例为27∶18，早期孕妇24例，中期孕妇16例，晚期孕妇5例。另外，本次随机抽取的孕妇均不存在精神问题，不存在产前抑郁等症状，在治疗过程中不存在禁忌，同时征得孕妇本人和家属的同意。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1常规治疗组主要为常规的降压药物治疗，同时配合使用单纯的硫酸镁进行治疗。治疗方法：将浓度为25%的硫酸镁（上海浦津林州制药有限公司，国药准字H20023385）溶解到浓度为5%的葡萄糖溶液中去，其中，第1次使用的容量为硫酸镁20 ml，葡萄糖溶液100 ml；在后续的治疗中，药物和葡萄糖的浓度不变，加大药物的用量，此时硫酸镁为60 ml，葡萄糖为500 ml，每天1次，每次均为静脉滴注法。同时控制患者的饮食，提供患者每日需要的营养成分，对患者进行心理疏导和干预护理。

1.2.2观察治疗组在采用常规治疗的方法后，对患者进行联合用药治疗，使患者每隔8个小时口服一次硝苯地平（山西云鹏制药有限公司，国药准字H20058636）。

1.2.3用药不良反应用药治疗的过程中，可能产生的不良反应为食欲不振、头晕头疼、心跳加速、血糖升高、恶心干呕等。

1.3　疗效评定标准[3-4]

对比两组妊娠期患者的治疗效率和治疗后的不良反应率。女性的正常的血压为：收缩压为（140±5）mmHg，舒张压为（82±2）mmHg；人体正常的血清浓度为（35±1）g/L。治疗效果显效：孕妇通过治疗以后，血压下降，恢复正常值，没有不良反应发生；有效：通过药物治疗以后，血压接近正常值；无效：病情没有得到治疗反而血压有增高现象，存在不良反应。

1.4　统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

本次研究中，观察治疗组的显效率为51.11%（23/45），有效率为37.78%（17/45），总有效率为88.89%，不良反应率为4.44%（2/45）；常规治疗组的显效率为26.67%（12/45），有效率为42.22%（19/45），总有效率为68.89%，不良反应率为17.78%（8/45）。治疗后，观察治疗组不良反应率低于常规治疗组，且治疗有效率高于常规治疗组，组间各数据对比，差异具有统计学意义（χ2=4.050、5.404，P＜0.05）。

3　讨论

一般来说，在判断患者是否患有高血压就是通过测量患者的收缩压和舒张压的数值，因此，当人体的收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg时，就可以认定为该患者患有高血压。对于妊娠高血压综合征患者来说，比一般患者患有高血压综合征更为严重，患者有可能因为高血压综合征压迫到胎儿，使胎儿发生并发症，同时有可能导致胎儿和孕产妇发生死亡。因此，针对在妊娠期患有高血压综合征的患者来说对其治疗刻不容缓[5-6]。

硫酸镁注射液是目前治疗妊娠期患有高血压综合征的一种常用药，一般也作为抗惊厥药物，在降压和治疗子痫病方面有一定的疗效，另外对早产也能起到一定的治疗。硫酸镁注射液中的镁离子一般起到抑制作用，使患者的运动神经得到控制，同时使神经中的乙酰胆碱激素得到释放，使神经肌肉的传导段受到阻断。另外，通过用药后，患者的血管平滑肌受到扩张，使血管得到一定的扩张后，降低了患者的血压，同时使患者的肠道对葡萄糖的吸收速度减慢，从而降低血糖的含量和血清浓度[7-9]。硝苯地平一般用于心绞痛、高血压的治疗，特别对于综合性的高血压来说，能够有效的缓解顽固性和晚期高血压。主要可以降低患者体内的负荷，使血压得到控制，有利于患者的血压恢复正常值。因此，目前在治疗妊娠期高血压综合征的患者来说，采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，可以有效治疗和预防高血压等疾病，使患者得到痊愈。

综上所述，观察治疗组通过治疗后，治疗效率要比常规治疗组高。因此，针对妊娠高血压综合征的患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗以后，能够有效改善妊娠期患者的临床症状。

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