食管癌根治术后预防性护理措施对患者感染率效果观察

食管癌是当今时代较为常见的一种消化道肿瘤，其发病的原因主要和遗传易感性、饮食习惯、生活环境、性别、年龄、职业等有一定关系。通常情况下，发病患者为女性居多，男性较少[1-3]。经手术根治后，由于患者身体处于恢复期，身体抵抗力较弱，需对患者进行围手术期护理，进而来降低患者并发症发生几率，缩短康复时间。基于此，选择我院收治的98例患者作为本次研究对象，分析预防性围术期护理措施对降低食管癌根治术后患者感染率的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年10月-2017年9月收治的98例食管癌患者，通过随机数字表法将其平均分为参照组（n=49）与观察组（n=49）。参照组患者中，男性患者16例，女性患者33例，年龄为41～71岁，平均年龄为（62.0±4.2）岁；观察组患者中，男性患者17例，女性患者32例，年龄为43～69岁，平均年龄为（61.0±5.4）岁，组间无明显差异（P＞0.05）未产生统计学意义。

1.2 方法

予以参照组患者常规护理干预。观察组患者在接受常规护理干预的基础上予以预防性护理干预，具体内容为：术后护理，指导患者术后早期进食，术后第1天开始，咀嚼口香糖等“假饲”运动；予以患者增加舒适度的措施，如指导术后患者咽喉部喷洒温开水、咀爵口香糖、雾化吸入等，减少了意外拔管率。并夹闭导尿管，锻炼患者膀胱的舒缩功能，镇痛泵拔除后，保留导尿管，减少留置尿管的时间；对接受胸腔镜手术的患者，术后6小时指导患者做抬臀运动，第1天协助患者床边站立，第2天，护士评估患者病情，利用移动护理输液架协助患者床边活动或下床活动，促进肠蠕动的恢复。使用超声中频治疗仪，促进手术患者肠蠕动恢复；与患者家属进行有效沟通，消除其顾虑，对躁动较为严重患者给予适量镇痛剂；严密观察患者并发症出现情况，并给予及时的治疗。

1.3 观察指标

护理满意度调查通过我院自制调查问卷来进行，调查问卷满分为100分，护理满意率=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数×100%，非常满意为100～90分，满意为89～70分，一般满意为69～60分，不满意为60分以下，对两组患者并发症发生情况进行记录，统计并发症发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者并发症发生率

经不同护理干预后，参照组患者呼吸道感染例数为11例，占比为22.44%，胃肠道感染例数为7例，占比为14.28%，胸膜腔感染例数为5例，占比为10.20%，切口感染例数为7例，占比为14.28%，并发症总发生例数为30例，总发生率为61.22%。观察组患者发生切口感染例数为8例，占比为16.32%，呼吸道感染例数为7例，占比为14.28%，其他并发症例数为0例，并发症总发生例数为15例，总发生率为30.61%，两组患者均无死亡病例，参照组患者并发症发生率明显高于观察组，组间具有明显差异，差异有统计学意义（χ2=9.245，P=0.002）。

2.2 对比两组患者护理满意度

经过本院自制调查问卷，可得知，参照组患者对护理工作的满意例数为31例，不满意例数为18例，护理满意度为63.26%，观察组患者对护理工作的满意例数为46例，不满意例数为3例，护理满意度为93.87%，观察组患者对护理满意度明显高于参照组患者，差异有统计学意义（χ2=13.636，P=0.000）。

3 讨论

食管癌患者进行围手术期护理干预，常规的护理干预能够起到降低并发症发生率的作用，但是效果仍是不近人意，而预防性护理干预是在常规护理干预的基础上进行的，能够有效降低患者并发症发生几率[4-8]。根据本次研究结果显示，参照组患者（61.22%）并发症发生率明显高于观察组患者（30.61%）。由此可见，对食管癌根治手术后的患者行预防性护理能够有效降低并发症发生几率，提高患者的护理满意度，利于患者术后恢复。

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