探讨中医治疗冠心病心律失常的临床效果

目前冠心病的发生率越来越高，冠心病引起心律失常患者也在增加，临床中比较多见。心律失常检测手段越来越成熟，新药物不断出现，给临床治疗带来了很大的帮助。中医治疗心律失常具有比较长的历史，存在丰富的经验。冠心病心律失常的治疗，使用西药治疗的费用高，毒副作用大，而中药相对廉价，副作用小，因此临床具有非常广泛的应用[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年5月—2016年12月我院对140例冠心病心律失常患者开展了研究分析，患者经冠脉造影诊断确诊。将患者分成对照组和观察组，均有70例，观察组有31例女性和39例男性，最小41岁，最大69岁，平均（53.68±5.39）岁，对照组有28例女性和42例男性，最小46岁，最大68岁，平均（54.77±4.65）岁，两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以开展研究比较。

1.2 方法

在两组患者冠心病的治疗中，逐步停止使用药物1周后接受常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上利用中药治疗，中药药方如下：琥珀3～6 g采用研冲，珍珠母30 g，生龙牡各20 g采用先煎，人参10 g利用另煎，麦冬15 g，甘草6 g，五味子3 g，赤白芍各10 g，丹参30 g，桂枝6 g。

1.3 指标检测

在用药的前后对两组患者的血、尿常规，血糖、血脂、肝肾功能进行检查，同时记录患者血压、心率和药物的不良反应。

1.4 评判标准

对患者治疗情况的评判通过原卫生部药政局在1988年颁布的《中药(新药)治疗冠心病心肌缺血、心律失常的临床研究指导原则》来评定。

1.5 统计学方法

对数据的统计学处理采用统计学软件SPSS19.0，计量资料利用t检验，以（±s）表示，计数资料利用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前，观察组的CO平均（4.4±0.9）ml/min，治疗后平均（5.1±0.8）ml/min；治疗前CI平均（2.7±0.5）min·m2，治疗后平均（3.9±0.4）min·m2，治疗前SF-36平均（95.8±6.9）分，治疗后平均（114.1±6.8）分；两组的射血分数（EF）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）和SF-36评分治疗前后均有所改善（P＜0.05）。观察组的临床治疗有效率是87.14%，对照组是74.29%，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组2例恶心病例，对照组1例恶心病例，对治疗不产生影响。

3 讨论

冠心病心律失常在中老年人群中发生率比较高，在发达国家也是中老年人健康的“头号杀手”，发展中国家该类患者的数量也是在不断增加。世界卫生组织研究显示，可能在2025年，心血管疾病会变成世界第一号疾病，尤其是对中老年的健康和生活带来了深远的影响，冠心病心律失常是冠心病的一种，是冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血，引起了心律失常症状。心律失常患者的心脏泵血功能会受到影响，导致患者的生命受到威胁，西医治疗冠心病心律失常主要是通过化学药物治疗，效果突出，可是治疗的费用较高，还存着很大的毒副作用，因此临床应用具有限制性[2-8]。

从中医的角度来看，冠心病心律失常是“怔忡”“心悸”疾病，中老年的饮食不当、外邪内侵、情志不顺等导致了心脉气血运行受到影响，患者心神不宁，心脏失养。一般来说患者的脏腑功能失调是相互影响的，肺脾肾同病，而且患者的气血运行不畅，心脉闭阻，中医治疗时祛邪扶正，调和阴阳，补充气血，活血通络。

此次研究中，我们发现，两组的射血分数（EF）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）和SF-36评分治疗前后均有所改善（P＜0.05）。观察组的临床治疗有效率是87.14%，对照组是74.29%，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组2例恶心病例，对照组1例恶心病例，对治疗不产生影响。

综上所述，临床中使用中医治疗冠心病心律失常效果突出，安全可靠。

[1]张午雷. 探讨中医治疗冠心病心律失常的临床效果及安全性[J].中国卫生标准管理，2015，6（10）：261.

[2]迟玉双. 浅析中医治疗冠心病心律失常的疗效及安全性[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（24）：139-140.

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