微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的临床价值研究

杨继红

骨结构的连续性断裂通常被称之为骨折，其在人们日常生活中是比较常见的，如该类患者得不到及时的治疗会对其身心健康造成极大的影响[1-2]。引发骨折的主要原因是直接暴力、间接暴力以及积累性劳损等。骨折患者临床表现为休克、发热、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感[3]。研究发现，通过将骨折治疗技术与微创治疗技术结合，能够降低四肢骨折患者因手术带来的创伤，并且术后并发症发生率低，恢复速度快，临床效果好。本文对微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的临床价值进行研究，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月—2018年1月我院接收的82例四肢骨折患者，将其随机分为观察组与对照组，各组41例，观察组中男23例，女18例，年龄19～57岁，平均年龄为（36.79±4.23）岁；对照组中男22例，女19例，年龄18～58岁，平均年龄为（37.05±4.13）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

对照组应用钢板螺钉内固定术治疗，患者采取仰卧位，对其进行麻醉后，将其骨折部位的创面切开，切口通常为12～15 cm，应用骨膜剥离器将患者的骨膜剥离，随后采用钢板和螺钉对其进行固定，将切口缝合，并适当的应用抗生素，预防感染。

观察组应用微创经皮钢板内固定术治疗，同样患者采取仰卧位，麻醉完成后，将患者的骨折部位的创面切开，建立起皮下隧道，在对位以及对线完成后，采用纯钛钢板经皮下隧道放置在其骨折部位，钻孔、攻丝完成后，固定好螺钉[4-5]。手术过程中医疗人员需要严格观察患者骨折线和骨折端的情况，如患者的骨折快较大，则固定时需要采用拉力较大的螺钉，固定顺利完成后，对切口进行缝合。

1.3 观察指标

统计对比两组患者的并发症发生率、手术时间、住院时间、术后持续发热时间。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料用（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术时间、住院时间以及持续发热时间比较

手术时间：观察组（1.44±0.41）h，对照组（1.90±0.77）h，t=3.376，P=0.001；住院时间：观察组（1.51±3.04）d，对照组（9.26±4.79）d，t=8.747，P=0.000；持续发热时间：观察组（8.13±1.02）h，对照组（13.48±1.92）h，t=15.756，P=0.000。观察组手术时间、住院时间、持续发热各项临床指标均低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

观察组1例患者出现并发症，并发症发生率为（2.43%）；对照组5例患者出现并发症，并发症发生率为（12.19%）。两组患者并发症发生率比较，χ2=7.029，P=0.008。

3 讨论

骨折是一种临床比较常见的外伤性疾病，其发病率较高，该疾病是指骨结构连续的断裂或者部分断裂。其在老年人以及儿童中最为常见，一般此类患者为某一个部位骨折，少部分患者为多发性骨折。通过及时的对该类患者进行治疗，大部分会恢复正常，少部分会存在不同程度的不良症状。现今治疗方式有复位、固定以及功能锻炼等。相关医疗人员一直在不断的完善手术理念，其目的是探寻一种创伤较小，同时治疗效果又非常好的手术方式。临床上一般较常见的四肢骨折主要为股骨干骨折、尺桡骨干双骨折、肱骨髁上骨折以及Colles骨折等[6]。骨折通常是由于暴力导致肢体间接或直接性的扭转引起。治疗四肢骨折以往多采用传统的内固定技术，但由于其需要对患者骨折部位周围软组织进行广泛的剥离，极易导致患者发生感染，骨愈合速度缓慢，严重时还会出现不愈合的现象，并且术后患者的并发症发生率较高。这对临床治疗是一个较困难的问题[7-9]。近年来随着科学技术的进步，医疗事业的发展，微创技术的推广应用，使得治疗四肢骨折患者的临床效果更好，微创经皮钢板内固定是一种新型的治疗方法，其尽可能的减少骨折端的暴露，不会对骨折端进行过分的加压和骨干解剖复位，让患者的周围血供以及骨折末端最大程度的受到保护，继而使得软组织以及骨折修复与愈合情况更佳[10-13]。应用微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者，能够有效的对患者骨折端进行保护，不需要对其骨折部位进行广泛的周围软组织剥离，并且切口较小，加快了患者的康复速度，降低了并发症的发生率。本文对微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的临床价值研究，结果表明，治疗后观察组各项指标均优于对照组，且并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，应用微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者临床价值较高。

参考文献

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