蒙药治疗功能性消化不良的疗效观察

银登措，董金瑞

（青海省海西州蒙藏医医院，青海 海西 817099）

0 引言

功能性消化不良在临床上十分常见，属于高发性胃肠疾病，主要表现为胃动力障碍，发生感觉高敏现象，其病症机理较为复杂，致病因素至今尚未完全明确，临床研究认为与多种因素相关，常表现为上腹不适、上腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、早饱、疼痛等，严重影响患者生活质量[1]。临床上通常采用常规西药治疗方式，随着医疗技术的不断提升，蒙药治疗方式在临床上得到有效推广，为进一步探究其病症机理，寻找一种更加有效的治疗方式，本次研究方式选择通拉嘎-5味散、阿木日-6味散、扎木察-4汤治疗方式与吗丁啉治疗方式进行疗效对比，现报告如下[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2018年1月收治的120例功能性消化不良患者为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，各60例，对照组接受常规西药治疗方式（吗丁啉），其中男性30例，女性30例，年龄20～60岁，平均（35.5±3.5）岁，病程 0.5～10d，平均（4.5±0.5）d；观察组接受蒙药（通拉嘎-5味散、阿木日-6味散、扎木察-4汤）治疗方式，其中男性31例，女性29例，年龄 21～61岁，平均（36.5±3.5）岁，病程 0.5～10d，平均（4.5±0.5）d。两组患者均已通过相关检测，符合功能性消化不良诊断标准，无相关用药禁忌，排除其他传染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，两组患者性别、年龄等一般资料经统计学分析均无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者治疗前均需接受相关检测，给予生命体征监测，确保其无用药禁忌，对照组接受吗丁啉（吗丁啉多潘立酮片，10mg×30片，国药准字：H10910003，西安杨森制药有限公司出品）治疗方式，口服，1片/次，3次/d，14d为1个疗程[3]；观察组给予患者通拉嘎-5味散3g、阿木日-6味散3g、扎木察-4汤3g，以开水送服，用药期间禁止摄入浓茶、咖啡等饮品，禁止摄入颠茄类药物，8周为1个疗程[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效，包括显效、有效、无效等指标，其中显效：临床症状消失，无不良反应，消化功能健康；有效：临床症状基本消失，无明显不良反应，消化功能改善明显；无效：所有症状无改善甚至进一步恶化[5]。满意度调查分为非常满意、满意、不满意等指标，总分100分，其中，80～100分为非常满意；60～79分为满意；60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，数据描述采用（%）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组中显效38例，有效20例，无效2例，综合有效率为96.7%；对照组中显效30例，有效18例，无效12例，综合有效率为80.0%。组间计算χ2=8.654，P=0.006，观察组显著高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。

2.2 两组患者满意度对比

观察组中非常满意40例，满意15例，不满意5例，综合满意度91.7%；对照组中非常满意30例，满意10例，不满意20例，综合满意度为66.7%。组间计算χ2=6.894，P=0.009，观察组显著高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。

3 讨论

功能性消化不良是常见的胃肠疾病，其临床表现多以腹痛、腹泻、呕吐等症状为主，随着近年来工业化的不断发展，生活节奏的加快，速食快餐逐渐普及，导致功能性消化不良的发病率正呈现逐年升高的趋势，一旦治疗不当将合并多种临床并发症，严重影响患者生活质量[6-8]。因此，选择一种有效的治疗方式具有十分重要的意义。

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状的临床综合征，其症状呈可持续性，能够反复发作；进食后即有饱感，导致患者摄入食物量明显减少，上腹胀呈持续性，通常进餐后有所加重，同时伴随有呕吐、恶心等症状[9]。临床上通常以药物治疗为主，主要包括抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、根除幽门杆菌治疗及抗抑郁药物等。吗丁啉在临床上应用广泛，属于苯咪唑类化合物，具有较强的促胃运动和止吐作用，能够有效加强食管下部括约肌张力，增强胃蠕动，促进胃排空，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，且不影响胃液分泌[10]。在蒙医中，功能性消化不良属于“胃衰”之范畴，起因多与巴达干、赫依等互结寒盛，呆滞胃火伤败，终致饮食不化。长期食用生冷之物或饮食无度、进餐无定，或心劳过度等，均为导致其发病的根本原因。本次研究发现，应用蒙医之方，治胃衰之症，疗效显著，通拉嘎-5味散可解火温胃，健脾补虚，祛湿化滞，促脉道温通，使精华畅行；阿木日-6味散有强效导滞消食之功效，可调和肠胃，润通肠路；辅以木香等，可有效止痛平血；扎木察-4汤可健脾、消食、扶胃火，降脾燥，耐受性良好，相较于吗丁啉有直观优势，疗效更加稳定，具有十分积极的临床研究价值。

综上所述，蒙药（通拉嘎-5味散、阿木日-6味散、扎木察-4汤）治疗功能性消化不良疗效显著，能够有效提升治疗有效率，安全性高，稳定性好，提升满意度，值得进一步推广研究。