浅谈管理干部进修对附属医院建设发展的意义

刘唯一，张婧，徐德武

（江南大学附属医院（无锡市第四人民医院），江苏 无锡 214062）

0 引言

人才是医院发展的重要组成部分。谁的人才充足、人才梯队合理，谁就能最大限度的发挥人才的效益，谁就能在竞争中拥有持续发展的动力和后劲[1]。医院中青年医务人才与行政管理干部是发展我国医疗卫生事业的中流砥柱。为实现国家医疗建设远景目标,医疗机构急需一大批优秀的中青年医务人才与高学历行政管理干部。目前，各家医院就中青年医务人才都予以极高的重视并给予极大的投入，然而管理干部的提升往往被忽视。

1 医院人才建设发展过程中发现的问题

我院自2012年成为江南大学直属附属医院起，在不断加强医院建设发展的过程中，对管理干部的管理过程中，发现了一些问题，这些问题直接影响着我院管理干部的发展。

1.1 管理干部人才队伍结构不合理

我院2012年共有87名管理干部，其中高职称人员59名，中级职称人员23名，初级职称人员5名，其中50岁以上19人，40至50岁40人，30至40岁26人，30岁以下2人。从管理干部的组成结构上看，管理人才结构很不合理，高职称的医务人员年龄结构老化，高学历的年轻人才临床及管理经验又相对不足，难以担当技术骨干及管理重任；其次，人才储备困难，医院高中底层次人员人才储备不平衡，低层次人员流动性非常大，而高层次人员尤其是引进的高学历，因“人才柔性流动”等因素流动性也相对较大，造成医院人才储备不足的现状；并且，医院的资源政策往往对年轻管理干部关注度不够，再加上年轻人才流动性较大，难以培养成中青年技术及管理骨干，人才梯队形成困难。

1.2 医院管理层学历层次偏低

2012年我院管理干部中获得博士学位8人，硕士学位18人，学士学位34人，学士以下27人。医院管理层整体学历层次偏低，较低的学历不仅影响了管理人员自身的发展，而且也不利于医院整体的发展，因此提高管理人员的素质至关重要。

1.3 职业倦怠感的影响

随着医疗环境的恶化，医患矛盾的加深，医院工作者的职业倦怠感已经出现。近70%的医务人员不赞成自己的子女将来从事医疗服务工作。这种职业厌倦情绪对医疗事业和医院的发展可能会产生潜在的不良影响[2-4]。职业倦怠感直接影响了医院工作人员在工作上的积极性和创新性，从而严重影响医院的发展。

2 我院管理人才培养方案及实施情况

2.1 制定医院人才规划

我院为全面实施“学习型名团队，优势型名专科，研究型名医院”的医院发展战略，加快推进医院人才队伍建设，特制定了《2014-2016年江南大学附属医院人才规划》。该规划旨在重点打造高层次专家领衔的优势专科临床队伍、体系健全的临床教研室骨干队伍和临床与基础科研优势结合的科研团队。医院将利用三年的时间分层次、个性化的制定各类人才的建设策略，逐步提高医、教、研人员内涵素质，使之基本满足附属医院学科建设、科学研究、教学工作等方面的任务要求。

2.2 制订任务目标任务，加强管理干部的能力培训

每年初，院部为了提升管理干部的学习热情，在科室管理目标任务书上专门设立的科教管理目标，要求各科室管理干部年内必须完成管理国内进修、专项学习、学术交流或者学历提升其中的1项任务以上，并在学习后完成管理课题申报、管理论文等1项以上，以提高学习效果。

2.3 鼓励在职学历教育，提高管理干部学历层次

我院成为江南大学附属医院后，面临着由一个临床型医院向临床研究型的直属附属医院转型，因此医院加大对在职医务人员攻读学历的支撑力度，鼓励行政管理干部在职读硕，临床管理干部在职读博，并制定了《无锡市四院职工在职攻读博士研究生暂行规定》、《无锡市四院职工在职攻读硕士研究生暂行规定》，规定中给出相对优厚的学历进修待遇，如全额报销学费，科室工作支持等。2014至2016年间我院行政管理干部中已有20余人取得管理在职硕士学位，在职硕士在读10余人，在职博士1人。我院逐渐提高了研究生及以上学历教育的比重，从根本上提高医务人员的学历层次。

2.4 开展学历培训，提高管理干部工作积极性

医院注重提高现有医务人员、管理层自身成员的学历层次，通过在日常工作中开展讲座、组织课程学习、培训、国内外进修等方式，提高在职管理人员的知识水平、管理能力、业务能力，促进其自身的发展。对于高学历的管理人员，医院给予充分重视，为其安排与其能力相适应的工作，充分发挥其优势，提高工作积极性，并由此提高其他人员继续学习的积极性。加快专科管理人员的培养，专科培养是向专业化发展的必然趋势，可以提高各管理人员工作的自主性、独立性，提高工作人员的成就感。对自己的职业越热爱，留在该职业的愿望也就越强烈，也必将减少离开该职业而从事其他职业的人数[5]。

2.5 加强考核，提高管理干部的管理效能

对管理干部外出学习后，院部加强学习后的管理。每位管理干部学习后，均需提供学习总结、学习汇报PPT、学习证书，并在医院院周会上进行学习汇报，现场进行学习汇报测评，学习测评得分将对报销额度直接挂钩。所有学习总结、学习汇报PPT将在医院OA系统上进行公布，进行全院学习。所有外出学习者在一年内必须取得管理课题或者管理论文一篇，否则将扣罚学习费用的20%，并取消今后外出学习的机会。通过加强考核措施后，近年来，医院每年取得各类管理课题5项以上，每年发表各类管理论文20篇以上。

3 管理干部学历进修的功能与意义

3.1 医、教、研一体化发展互利双赢

人才建设推动医疗、教学、科研水平的提高，从根本上决定医院的综合实力，对附属医院的发展具有重要的意义[6]。医疗机构实行医、教、研三者结合的发展模式已是普遍现象，管理干部学历进修也成为医疗机构提升自身软实力的主要方式。管理干部进行学历进修对于医院实行医、教、研一体化发展模式起到了积极推进作用。有利于我院人才培养、师资建设以及进一步优化医院管理，促进医院可持续发展。成为附属医院后，医院对管理人员的综合素质提出了更高的要求，管理干部通过学历进修，进一步扎实了管理理论，提升了管理能力与水平，使得医院管理更为有效[7]。

3.2 对校、医联合起推动作用

管理干部学历进修能有效拉动学校与附属院校的合作关系以及推动医院教研、学习的办学模式的形成，这种模式的良好的人员配置与人事组织方面的基础，有利于医院与学校共建模式的探索。

3.3 深化校、医管理模式的形成

医院与院系之间的亲密无间的合作能提高学校的院系独立，并且能形成优势专业与提高教学质量，由于两者间的编制彼此独立，因此师资较为稳定，彼此吸收各自的经验与先进知识，有利于医院医生与院系教师之间的科研合作，形成有效的临床合作研究制度。既丰富了医务人员临床教学经验，又提高了医院的科研水平，互利互惠。

3.4 提升管理干部工作能力

管理干部学历进修有利于实际工作能力的锻炼和培养，提高干部实践能力素质。在参与医院临床及管理问题中磨练专业水平，提出研究方向，充分激发全院人员的学习兴趣，营造良好的学习氛围。有效促进教学水平和管理水平的提升。

3.5 提高凝聚力，提升自信心

管理干部通过学历进修，进一步增强加快附院建设的信心。管理干部运用所学习到的新的智慧和经验，利用医院的先进设备的优势弥补学校设备不足的短板。增加学习机会，提升了医院内部的凝聚力，提升职工对医院的关爱感、依赖感、责任感和荣誉感，促进职工形成统一的价值观，激发职工的工作积极性，从而促进医院的全面发展，提升医院的综合实力[8]。

4 讨论

人才队伍建设是保证临床教学质量和实现高层次医学人才培养目标的基础，也是医院开展科学研究、提高医疗创新能力和培养科研特色的决定性因素[9]。但是医院在实施人力资源发展与管理层培训时，应明确认识到人力资源发展与培训的目的，避免不必要的浪费。并且，在人才队伍建设过程中，不能仅局限于学历进修，其他的能力培养，如国内外交流、技能训练等均应同时开展。其次，如何降低医务工作者的职业倦怠感，这也是在附属医院建设中需要克服的问题。

[1] 龙洪波,王国斌,张玉.大型医院人才建设路径的探索和实践[J].中国医院管理,2008,28(7).

[2] 赵玉芳,张庆林.医生职业倦怠研究[J].心理科学,2004,(27).

[3] 王惠,张宁.医生职业倦怠的现状与分析[J].中国健康心理学杂志,2008(16).

[4] 肖俊辉.民营医院发展的现状与问题：以广东省东莞市为例[J].广东医学院卫生法规与政策研究所.

[5] 陈晓勤,周斌,徐卫国.论转型时期公立医院的发展战略[J].中国医院,2007,11(4).

[6] 李冬凉,李春红,李国红,等.临床学科人才建设关键指标分析[J].上海交通大学学报,2016,9(36).

[7] 郭天健.对培养跨世纪医学人才的思考[J].中华医院管理杂志,1996,2(10).

[8] 陈春燕,许立新,韦苗.建设“精诚文化” 增强医院软实力[J].江苏卫生事业管理,2016,5(27).

[9] 蒋开东,沈其军,张洁民.对大学附属医院临床学科人才队伍建设的思考[J],中国卫生事业管理,2006(5).