呼吸内科感染较为常见,其发生因素较多[1]。本研究分析了呼吸内科感染控制及护理应用全方位护理管理的影响,报告如下。
选取2016年4月—2017年2月呼吸内科感染患者80例,根据随机数字表分组。全方位组男26例,女14例;年龄21~75岁,平均(38.21±2.70)岁。慢性阻塞性肺疾病14例,支气管肺炎16例,哮喘10例。对照组男25例,女15例;年龄21~74岁,平均(38.31±2.75)岁。慢性阻塞性肺疾病14例,支气管肺炎17例,哮喘9例。两组基本情况对比,P>0.05,差异无统计学意义。
对照组进行常规抗感染干预,包括常规治疗和护理。
全方位组在对照组基础上应用全方位护理管理。(1)健康教育。加强对患者和家属全面教育,介绍感染相关知识,通过健康手册发放和PPT宣传等增强其自我保护意识,佩戴口罩,提高遵医行为。(2)完善管理制度。完善呼吸内科管理制度,强化科室相关人员管理,并制定合理的探访制度,完善空气质量监控标准,及时进行病房消毒和细菌监控,保持室内通风。(3)无菌操作。在各项操作中严格执行无菌操作原则,预防交叉感染。(4)抗菌药物应用。根据患者病情不同进行病原学检查,并结合结果合理选择抗生素,避免抗生素滥用引起耐药。(5)心理护理。加强对呼吸内科患者的关心,及时疏导其不良情绪,鼓励其倾诉内心的烦闷,并介绍治愈案例增强其治疗信心。
比较两组呼吸内科感染控制率(完全控制:1周症状完全消失,病理学检查转阴;有效:1周症状改善,病理学检查部分转阴;无效:感染未控制,病理学检查阳性[2]);护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况(0~100分,越高则满意度和护理质量越好);干预前后患者疾病认知(满分100分)、焦虑情绪。
采用SPSS18.0软件统计,分别进行t检验(计量资料)、χ2检验(计数资料),P<0.05为差异有统计学意义。
对照组完全控制21例,有效9例,无效10例,全方位组完全控制33例,有效6例,无效1例,两组控制率分别是75.0%和97.5%。全方位组呼吸内科感染控制率高于对照组,P<0.05。
干预前两组疾病认知、焦虑情绪相近,其中,对照组疾病认知、焦虑情绪分别为(73.26±2.21)分、(72.91±5.13)分,全方位组疾病认知、焦虑情绪分别为(73.24±2.77)分、(72.55±5.55)分,P>0.05;干预后全方位组疾病认知、焦虑情绪(98.12±0.22)分、(32.13±0.51)分低于对照组(80.47±0.61)分、(53.56±0.21)分,P<0.05。
全方位组护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况得分分别为(94.40±2.13)分、(95.40±3.52)分、(96.61±2.51)分、(97.40±2.11)分,优于对照组的(83.51±1.42) 分、(85.51±2.13) 分、(85.02±1.21) 分、(86.2±1.61)分,P<0.05。
呼吸内科感染为多因素作用所致,包括交叉感染、空气质量不达标、用药不合理等[3-4]。通过全方位护理管理应用,从患者方面加强心理指导和健康宣传,可使其充分了解呼吸内科感染诱因和预防措施,树立战胜疾病信心,积极配合临床工作[5-6]。另外,从空气质量监测和消毒、规范管理制度以及强化无菌操作、合理用药等方面开展护理管理工作,可有效阻断感染源头,对感染控制具有重要作用[7-8]。
本研究中,对照组进行常规抗感染干预,包括常规治疗和护理,全方位组在对照组基础上应用全方位护理管理。结果显示,全方位组呼吸内科感染控制率高于对照组,P<0.05;全方位组护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况优于对照组,P<0.05;干预前两组疾病认知、焦虑情绪相近,P>0.05;干预后全方位组疾病认知、焦虑情绪优于对照组,P<0.05。
综上所述,呼吸内科感染控制及护理应用全方位护理管理效果确切,可提升患者疾病认知和减轻不良心理,通过全方位管理,规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行率明显提高,感染控制效果好,患者满意。
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