复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛的临床研究

张丽剑

【摘要】目的 观察复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛的临床疗效。方法 选择2016年1月～2017年5月我院收治的眼睑痉挛患者64例（82眼），随机分为研究组和对照组，各32例（41眼），对照组给予甲钴胺片及玻璃酸钠滴眼液栓治疗，研究组在对照组基础上再予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗，治疗10 d为1个疗程，共治疗2个疗程。结果 经治疗2个疗程后，研究组41眼中，治愈28眼（68.29%），显效7眼（17.07%），有效4眼（9.76%），无效2眼（4.88%），总有效率为95.12%；对照组41眼中，治愈16眼（39.02%），显效8眼（19.51%），有效6眼（14.63%），无效11眼（26.83%），总有效率为73.17%。两组效果比较，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛效果满意，值得推广。

【关键词】眼睑痉挛；复方樟柳碱注射液；皮下注射；临床研究

【中图分类号】R456 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01

眼睑痉挛（blepharospasm）是眼科常见疾病，是因面部局灶性肌张力发生障碍所引起，临床表现为眼轮匝肌频繁跳动、频繁性眨眼或闭眼、眼睑发沉或下垂及眼睑皮肤松弛等，严重者可引起功能性视觉盲，故而给患者的学习、工作及生活造成严重的影响[1]。本病好发生于成年以后，尤以50～70岁中老年人群最为多见，女性多于男性，且近年来发病率呈逐渐上升趋势，需要给予积极治疗[2]。近年来笔者在常规应用药物治疗的基础上，配合皮下注射复方樟柳

堿注射液治疗眼睑痉挛，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年5月吉林省松原市中心医院收治的眼睑痉挛患者64例（82眼），单眼病例46例，双眼病例18例，随机均分为研究组及对照组，各32例（41眼），研究组男13例，女19例，年龄40～71岁，平均年龄（60.1±4.5）岁，病程1个月～1.5年，平均（10.9±2.3）个月；

对照组男14例，女18例，年龄42～72岁，平均年龄（60.3±4.4）岁，病程1.5个月～2年，平均（10.8±2.5）个月。两组患者的性别、年龄及病程等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准[3]

眼轮匝肌不自主的出现抽搐，频发发作，呈阵发性，轻者不影响睁眼，严重者可引起睁眼困难，且可影响视物，

同时可应排除其它可引起眼脸痉挛的眼病或局部疾病等。

1.3 眼睑痉挛分级标准[1]

共分为5级，其中无痉挛者为0级；在外界刺激下，不自主瞬目的次数增多者为Ⅰ级；眼睑肌肉轻微颤动，但不存在功能障碍者为Ⅱ级；眼睑肌肉痉挛明显，并伴有轻度功能障碍者为Ⅲ级；眼睑肌肉痉挛明显，并伴有严重功能障碍者为Ⅳ级。

1.4 方法

对照组指导患者合理饮食、注意休息、调节心态，同时给予甲钴胺片0.5 mg，每日3次口服，并予玻璃酸钠滴眼液1滴，每日4～5次滴眼。治疗10 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

研究组在上述对照组治疗方案的基础上，再予复方樟柳碱注射液2 ml，1次/d皮下注射，注射部位为颞浅动脉旁。治疗10 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.5 疗效判定标准[4]

根据眼睑痉挛分级的改善程度判定，分为四级：①治愈：眼睑痉挛分级降至为0级。②显效：眼睑痉挛分级下降≥2级。③有效：眼睑痉挛分级下降1级。④无效：眼睑痉挛分级未见下降，或加重。

1.6 统计学方法

选择SPSS 17.0统计学软件，计量资料以“x±s”表示，用t检验。计数资料以百分数（%），采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗2个疗程后，研究组治愈28眼（68.29%），显效7眼（17.07%），有效4眼（9.76%），无效2眼（4.88%），总有效率为95.12%；对照组治愈16眼（39.02%），显效8眼（19.51%），有效6眼（14.63%），无效11眼（26.83%），总有效率为73.17%。两组效果比较，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

药物是治疗眼睑的最主要方法，其治疗药物种类繁多，以补充维生素B12及外用滴眼液为常规治疗方法，但效果欠佳。笔者在常规治疗方案的基础上，再予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射，本品属于一种复方制剂，含有氢溴酸樟柳碱、盐酸普鲁卡因及氯化钠等，具有改善局部微循环及组织供血、促进缺血组织的快速恢复、调节植物神经、缓解痉挛等作用[3]。综上，采用复方樟柳碱注射液皮下注射治疗眼睑痉挛，效果满意，值得推广。

参考文献

[1] 彭绮玲，杨秀章.眼睑痉挛临床综合治疗的效果观察[J].国际眼科杂志，2016，16（7）：1383-1385.

[2] 史耀勋，田 谧.功能性疾病中医诊治学[M].长春：吉林科学技术出版社，2017：314-315.

[3] 杨春煦.舒经汤合复方樟柳碱治疗眼睑痉挛临床疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2015，17（4）：73-74.

[4] 王予伟.眼睑痉挛临床综合治疗效果分析[J].河南医学研究，2017，26（6）：1115-1116.

本文编辑：吴宏艳endprint