肝脏养护从“心”开始

李琳

负面情绪对身体健康的人来说是“毒药”，更何况对肝病患者。心理治疗对于肝病患者来说十分必要。

肝病是我国临床上的多发病、常见病，据统计，我国有近1.4亿人为乙肝病毒携带者、肝硬化或原发性肝癌患者。其中心理因素对肝病患者影响明显，大部分肝病患者查出病情后，并不能很好地进行自我调节，容易产生压力，滋生焦虑、烦躁、抑郁、失眠、多疑、孤僻、自卑等各种不良心理活动。

前5位的肝病患者压力源

第一压力源：健康

患者知道自己得病以后，最想知道的是自己的病情发展，能不能恢复健康。

第二压力源：经济

肝病治疗病程长，需长期服药，易迁延复发，治病所带来的经济负担，也是肝病患者的主要压力来源。

第三压力源：人际交往

由于病毒性肝病具有传染性，这给肝病患者造成了较大的心理负担，今后怎样与人交往，成了他们的难题。心理压力过大，会导致肝病患者产生自卑孤僻心理。

第四压力源：工作学习

患病势必会对工作和学习产生一定的影响。患者过度担心今后的学习工作。

第五压力源：家庭责任

这种压力源主要在中青年患者身上体现得比较明显。此年龄段的人上有老下有小，自己是家里的顶梁柱，突然患病，对于整个家庭来说，可谓是沉重的打击。

压力源严重影响治疗效果

这些压力源像一个个沉重的包袱，让患者心情郁闷、疲惫不堪。如不及时对他们进行心理干预与治疗，不良情绪会持续发酵，很大程度上影响肝病患者的生活质量和疾病的治疗效果。有时不良情绪对患者的伤害，甚至超过病毒本身。

拿乙肝为例，乙肝病毒在发病过程中仅作為启动因素，而细胞免疫损伤、机体对病毒的免疫应答不足，以及机体的免疫调节异常所致的自身免疫损伤才是导致病毒持续复制、肝细胞反复受损的主要原因。

长期的焦虑、抑郁、恐惧等情绪可导致T淋巴细胞分化增殖，B淋巴细胞分泌抗体的能力也会受到抑制，这继而会使免疫系统的抗感染能力下降。同时，不良情绪也可使血管紧张度升高，导致肝细胞血流量减少，影响肝功能的恢复。

心理治疗十分必要

因此，心理治疗对于肝病患者来说十分必要。心理干预能提高机体免疫力，增强抗病毒能力，改善肝血流量，使肝功能得以恢复。

作为全军唯一、全国最大的三级甲等传染病医院，302医院于2008年成立全国首家肝病心理门诊。在国内首创“肝病治疗从心开始”“轻松面对疾病，快乐接受治疗”“5—3—2法则”“暗示想象疗法”等先进治疗理念，帮助患者重建心理平衡，保持身心健康，促进疾病恢复，提高生活质量。

暗示想象疗法

以美国抗癌中心所应用的“暗示疗法”为基础，同时参考大量国内外相关文献，将“暗示疗法”与“想象疗法”相结合，独创出“暗示想象疗法”。

正性暗示能促使患者（尤其是心理负担重、受暗示能力强的患者），调动一切内在潜能，改善心理状态和行为方式，变消极因素为积极因素，增加战胜疾病的信心和能力，从而促进疾病的康复。反之，负性暗示将导致消极不良心理状态，损害患者的身心健康。大量临床实践表明，“暗示想象疗法”加上药物治疗要比单纯的药物治疗效果高出60%～70%，可以明显提高药物治疗的效果。

“5-3-2”法则

提倡肝病心理治疗占肝病治疗的50%，药物治疗占30%，生活调节占20%。通过“心理”“药物”“生活”三个方面来增强机体免疫力，增强抗病毒能力，使肝功能得以恢复正常。显著的疗效，让这一治疗理念被越来越多的患者和其他肝病临床工作者所接受和认同。

Tips：302医院肝病心理门诊

302医院肝病心理门诊配有国内完善的心理测试系统、心理咨询与治疗系统、情绪压力管理训练系统。肝病患者在这里接受常规药物治疗的同时，还可以针对性地开展情绪与压力自我调节训练，接受个性化音乐治疗、心理暗示想象治疗，定期参加肝病知识普及讲座等。

通过制定科学有效的治疗方案，接受系统完善的训练治疗，不少存在心理障碍的肝病患者缓解了焦虑、抑郁情绪，改善了失眠状态，症状得到缓解，重新扬起生命之帆。endprint