宝宝看病全指导

刘薇

面对生病的宝宝，妈妈可不能乱了方寸，而是应当做到冷静、细致，准备充分，照顾周到。

几乎所有的妈妈都有这样一种心态：看着宝宝生病难受的样子，还真不如自己生病来得轻松些，毕竟宝宝还太小，连哪里难受都不会说啊。

不过在成长的过程中，无论爸爸妈妈再怎么小心谨慎，宝宝还是难免会有头疼脑热的情况发生。所以，带宝宝去医院可能是很多家庭难以避免的经历。

面对生病的宝宝，妈妈可不能乱了方寸，而是应当做到冷静、细致，准备充分，照顾周到。那么，究竟该怎样做才是以“专业”的视角和“恰当”的方法带着宝宝去看病呢？

看病前

什么时候宝宝需要去医院看病？

由于宝宝年龄小，体质相对较弱，脏器尚未成熟，功能也不完善，自我调节能力差，因此病情变化进展迅速，症状大多也不够典型。如果妈妈真的觉得自己根本没办法做出初步判断，那么，只要发现宝宝状态不对，疑似生病或感到不舒服，均可带他到医院就诊。

看病应当去儿童医院还是综合医院？

儿科的疑难杂症专业性很强，首选自然是儿童专科病医院。倘若宝宝只是轻微不适，且没有传染病接触史，完全可以先到信得过的社区医院或综合医院的儿科就诊。如果宝宝处于危急状况，则应当及时呼叫急救电话或就近就医，经专业人员快速处置，待病情有所稳定后再安全转诊至专科医院。

什么时候宝宝需要看急诊？

当宝宝存在突发状况，如外伤、出血、中毒、憋气、抽搐、昏迷、呼吸困难等，或年龄过小、不足3个月，又或者发热的温度过高，已经超过39℃等任何存在“急危重症”的表现，均应火速将宝宝送到医院的急診室紧急救治。

带宝宝看专家是不是比普通门诊靠谱？

对于诊断不明、病史过长、情况复杂的疑难杂症宝宝，当然最好找经验丰富的专家看。而那些平素身体健康，只是偶然罹患一些症状较轻的普通疾病或已经确诊且治疗有效，仅需复诊的患儿，则完全可以选择到普通门诊诊治。

医院总是人满为患，什么时候会比较空闲呢？

就儿科门诊而言，非疾病流行期，一般情况下清晨就诊的小患儿首诊者相对较少，来的多数是已经确诊需连续输液的“老病人”；到上午9点、10点，患儿显著增多；下午2点、3点后略有下降，傍晚时将再次出现就诊高峰。大孩子大多会在上学前、放学后、休息日就诊。

看病中

医院的人那么多，如何能避免交叉感染？

病原体主要依靠飞沫传播和接触途径传染，不同于内科、外科、妇科的治疗对象，儿科病人都是未成年的、缺乏自我保护能力的孩子，因此在看病时，年龄小的宝宝自然会被抱在怀里，而年龄稍大的患儿则可以戴上口罩，家长要叮嘱孩子不要随便乱摸周围的物品。

问诊只有短短几分钟，如何让医生清楚了解宝宝的情况呢？

看病陈述，当然首先要说清楚最主要的不适表现是什么，最严重的症状有哪些，力争有条理地予以表述。紧接着是时间要素，尽量想清楚从什么时候起“发现”宝宝状态不对的。那意味着，这次生病至少是从那时开始，甚至是早于那时起病的。除此之外，别忘记告诉医生宝宝的传染病接触史和药物过敏史。

医生说的话太专业，听不懂怎么办？

对于自己听不懂或没记住的问题，妈妈不要腼腆，一定要及时向医生表明，请医生再重复一遍或用更为通俗易懂的语言予以讲解。对医生而言，其实也非常希望家长能多了解一些宝宝的病情，这样才有助于家长配合医务人员对宝宝的居家治疗和护理。

感觉上差不多的病，这次用的药却和之前不同，是怎么回事？

医学是一门科学，症状相近不一定是相同的疾病，同一种疾病也存在个体化差异，而且医生选择用药时要考虑到孩子的年龄、体质，结合既往和最近用药的情况综合加以判断，因此在按照临床路径等大原则处置的前提下，具体用药可能会存在一定的差异性。

医生说的诊断跟想象中的结论好像不太一样，有必要提出疑义吗？

妈妈的医学知识可能源于生活经验、互联网、书籍或报刊杂志，儿科医师则是经过若干年的专业培训和临床锻炼磨练成就的。当两者的判断出现偏倚时，妈妈如有疑义，当然要和盘托出，毕竟有些看似琐碎的细节可能只有妈妈最清楚，这些对医生的诊断也会有所帮助的。而在相互理解、信任的基础上，专业人士的分析则更为可靠。

医生说要做一些检查，妈妈觉得可能对宝宝存在不利影响，可以拒绝吗？

当对某项检查心存疑惑时，妈妈应当向医生进一步求证，经详细解释后再作判断。凡是正规的医疗机构，有执业资质和经过注册的儿科医师提出的，符合国家卫生计生部门规定的检查和操作，即使是“有创检查”，绝大多数情况下也不会对宝宝造成不可逆的损害，但倘若因噎废食，因为没有及时完善检查而耽误对疾病的诊治，那才是遗憾。

看病后

取药的时候应当注意什么？

有时宝宝的药物种类较多，包括口服中药和西药，甚至还有针剂、外用药，因此取药后应在第一时间认真查对药物品种是否齐全，确认药盒上的用法和用量，不明之处可以马上向药剂师和医生咨询、求证。

用药后一般多久会见效？

药物口服、肌注或静脉输注后都要经过分解、代谢、吸收、利用和排泄等过程，除去激素、退热药等少数药物能够立竿见影外，大多数药基本上都需要使用几次，直到在体内形成较为稳定的血药浓度后才能发挥明显的效力。

回家后怎样观察病情变化？

首先，应注意患病宝宝的精神状态、面色、吃奶（食欲）、尿便、体温、呼吸、脉搏等基本情况。其次，观察原有的疾病症状减轻还是加重。此外，还应注意有无新的症状出现。

怎样做宝宝才能尽快恢复？

患病“三分治、七分养”，应当重视医生针对不同疾病特点提出的特征性注意事项，比如肺炎宝宝就应当多喝水、勤拍背、避免腥发食物；腹泻宝宝不仅应当多饮水，还应注意饮食远离生冷油腻。

哪种情况下需要带宝宝再去医院就诊？

建议患病宝宝“变化随诊”，也就是说，只要病情有加重的迹象或出现新的变化就应随时复诊。还有些疾病属于慢性病，需要长期观察和服药，应在医生指定的期限内复诊。

TIPS：带宝宝去医院看病前要准备什么？

带上宝宝的医保卡（或卡号），并在病历册的封面写好姓名、年（月或日）龄、性别，尽可能将既往史和过敏药物填写清楚。

如果为一次连续看病，一定要把使用过的老病历册和检查结果也带上。最好将这次生病已经服用的药物名称记下、带来，或者带上药品的外包装就诊，这样能提示医生哪些药物使用后可能效果不明显、疗效不佳。

小宝宝要准备奶瓶、水瓶、奶粉和纸尿裤。不要穿连体衣，否则在听诊心肺、测量血压、触诊腹部或者取血时会很不方便，延误时间。

如存在尿色改变、大便性质不正常，可带上新鲜尿液和粪便以备化验。如果孩子有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，估计可能需要做B超检查，或者可能会抽取静脉血化验，最好在看病前空腹8小时～12小时。endprint