肺癌脑转移的中西医结合治疗进展

张绍杰

【摘要】肺癌脑转移即中枢神经这一体系内部普遍的一类肿瘤，还是肺癌患者产生死亡的一大关键要素。肺癌患者产生了脑转移，其临床方面的预后较差，治疗极难，且成效较弱。怎样更好地提升患者自身的生存质量与存活率已经变成了临床内部的调研关键点。

【关键词】中西医结合；肺癌脑转移；治疗

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01

肺癌即中枢神经这一体系转移极为普遍的一类肿瘤。肺癌脑转移即一些患者治疗失效的关键要素。肺癌患者通过明确诊治过后10%会产生脑转移，治疗期间产生的即20%～30%，手术过后二次发作患者产生脑转移的占比20%。肺癌脑转移本身的患病率在肺癌患者自身的存活期增加过后会达到40%～80%。肺癌患者产生脑转移的几率较大，关键要素即肺部淋巴与血管较多，脑部血管及椎静脉间具备吻合支，掉落的癌细胞可无需通过肺部毛细血管就通过侧支进到脑部。还有调研指出肺癌具备嗜神经组织这一特点，对于中枢神经这一体系具备极大的亲和程度，因此，肺癌极易产生脑转移。

1 肺癌脑转移相关的西医治疗方式

1.1 手术

患者自身具备单一或是两个脑转移癌，病灶尺寸小于

5 cm，没有其余远端转移，周身状况较优，极为适宜的治疗方式即手术。有调研指出了，单独手术的存活期即5～7个月。但是，肺癌脑转移很多都即多发型病灶，患者许多都处于晚阶段，身体状况较弱，很多都丧失了手术相应的指征；同时，脑转移手术过后二次发作率不低，大部分产生在原来的手术位置[1]。手术又即一类部分治疗，具备相应的制约性，无法对周身型病症加以把控。

1.2 放射

全脑放疗适宜运用到不适宜开展手术的单一或是多个病灶内，或是周身状况较弱的一类患者。全脑放疗能够减小肿瘤本身的尺寸，减弱症状，增加患者自身的存活期并增强生存质量，即现阶段对肺癌脑转移施以治疗的关键方法。立体定向型放射这一治疗适宜运用到肿瘤部位极深，周身状况较弱，不能够开展手术与全脑放疗过后的稳固一类治疗内，具备精准程度较大、安全迅捷与成效较优一类特征。然而，立体定向型放射仅是总体治疗内的某一部分，其不能够全方位取代全脑放疗与其余治疗方式。放射型治疗会引发脑部肿胀、脑部死亡、脑部缺血缺氧一类放射型大脑反应，若没有立即施以治疗就会极大地威胁到患者自身的生命安全。

1.3 化学

现阶段对肺癌脑转移施以治疗的关键化疗药品包含亚硝基脲（即司莫司汀、尼莫司汀、洛莫司汀等）、替莫唑胺。脑转移患者在放疗或是手术过后，开展化疗具备相应的防范二次发作这一功能[2]。但是，因为化疗药品本身的选取性较低，对健康的细胞与组织具备相应的损坏作用；且很多患者均即晚阶段的老年患者，无法对化疗进行耐受。

2 肺癌脑转移相关的中医治疗方式

借助中医对肺癌脑转移施以治疗相应的根本即脑转移癌归属到中医“头疼”、“抽搐”、“晕厥”、“呕吐”一类范围内。肺癌脑转移癌即一类本虚标实型病症，肝脾过虚即患病的基本，肺癌患者长时间无法痊愈使得肝脾过虚、正气缺失，极易动风，痰堵、血滞、邪毒生成，风性流窜，风邪带痰、带湿，上进髓海，积而生块；肺癌患者自身肺气虚连累到肾精，肾主骨成髓，脑即髓海，肾精缺失，就会脑缺所养，清阳之气缺乏，极易被邪侵袭。

肺癌脑转移相应的分级即痰湿受阻、气滞血凝、热毒淤积、肝风内流、肝肾阴弱、脾肾虚弱一类证型，所以，中医方面的治疗将去痰熄风、活血清瘀、清热去毒、平肝除风、补足肝肾、健脾益肾当作准则[3]。现阶段，当代医学对肺癌脑转移加以治疗的关键即去邪，但是，在去邪期间一般会损耗正气，若肺癌脑转移这一手术期间发生出血，就极易损伤气血，大多体现为气血亏损，手术过后全方位施以中医加以治疗，能够促使患者更快恢复，给放化疗予以辅助；施以放疗过后，放射性由于其本身的“高热毒邪”这一特点而损伤身体，会引发放射型脑病、脑部肿胀、脑部死亡一类不良反应；化疗患者因为“药毒”而损害脏腑本身的气血，会引发骨髓抑制一类负性反应；施以放化疗过后添加中药这一治疗，就能够对放化疗具备相应的协调提效功能，以防范二次發作与转移，清除不良反应，还能够扶正去邪，具备标本兼治这一功用。

3 结束语

总之，现阶段借助放射、手术、化疗一类新兴医治方式以对肺癌脑转移施以治疗收获了相应的成效，体现为能够减小肿块本身的尺寸、移除肿瘤相应的病灶、增加存活期等，但是，在放疗、手术过后极易二次发作，且手术、放疗不可以过多运用，化疗由于血脑屏障的潜藏成效较差。很多临床方面的探究指出了中药能够改进患者自身的不良反应、增强生存质量、增加存活期，所以，中西医融合对肺癌脑转移施以治疗无可或缺。

参考文献

[1] 项莲莲，王中奇."痰瘀"理论与肺癌脑转移[J].辽宁中医杂志，2016，43（1）：62-64.

[2] 李 杰，冯 利.平肝熄风法在肺癌脑转移治疗中的运用[J].中医杂志，2016，57（12）：1069-1071.

[3] 李 博，刘黎明.非小细胞肺癌脑转移靶向药物治疗现状[J].海南医学，2016，27（9）：1477-1480.

本文编辑：李 豆endprint