我国中医院“医养结合”养老模式探析

邹芳嘉

（黑龙江中医药大学附属第二医院，哈尔滨150001）

1 引言

国家统计局发布的《2015年全国1%人口抽样调查主要数据公报》当中显示，目前我国超过60岁的人口已经达到了22180万人，占据总人口数量的16.15%，较2010年相比上升了2.89%，可见我国人口老龄化比例比较大，且发展速度比较快。针对人口老龄化问题，养老受到了社会各界的高度关注。中医药大学附属第二医院哈南分院项目是一项中医院“医养结合”养老项目，总占地面积约40万m2，规划总建筑面积约68万㎡，规划总床位数11000张，其中医疗床位1000张、养老养护康复床位10000张，预计总投资50亿元。本文对中医院“医养结合”养老模式进行探析，希望能够充分发挥中医院在养老方面的优势，继而促使中医药大学附属第二医院哈南分院项目以及其他“医养结合”养老项目得到更加良好的发展。

2 中医院“医养结合”养老模式的优势

2.1 具有“养”的优势

老年人的各项身体机能均会逐渐衰退，更容易发生伤残或者患病，因此其在养老的过程中存在一定医疗保健需求。中医当中具有比较强的养生优势，我国自古以来形成的博大精深的中医文化明确指出，老年人需要规律且健康的养生以延缓衰老。这一理念经过了数千年的传承与验证，现今已经逐渐形成了系统的、完善的养生方法和养生体系。中医院的“医养结合”养老模式中，会指导老年人在动静结合的情况下顺应自然，谨养正气，适当的活动中悦情养性，调畅情志，同时可以采用运动、饮食、五脏、四时、药物、针灸、按摩等诸多中医养生方法[1]。通过科学的养生，老年人的生活质量将得到显著提高，延年益寿、延缓衰老等目标均可以实现。

2.2 具有“医”的优势

老年人群中比较高发的疾病包括心脑血管疾病、高血压、糖尿病、肿瘤、老年痴呆等。中医院“医养结合”养老模式中可以对脏腑功能逐渐减弱，气血阴阳失调的老年人进行治疗，改变其虚实夹杂、病症多变、多病丛生、隐匿缓慢、久病入络等病例特点。在此方面，中医可以根据老年人的脉象、舌像、病症、体征等进行中医辩证分型，而后针对性的立法处方，对老年人进行综合调理，使其在针灸、推拿、理疗、中药内服、中药外敷等方式中有效地缓解病情，逐渐恢复健康[2]。

2.3 具有“防”的优势

老年人在到了一定年纪以后会比较容易患病，且病症的种类比较多，病情亦比较复杂，严重影响了自身的晚年生活质量。中医院“医养结合”的养老模式中可以帮助老年人进行疾病的有效预防。接受该种养老模式的老年人，在中医院可以通过中医药的蒸熏、外用、内服、药膳等方法进行药物治疗，同时可以进行中医针灸、运动以及饮食方面的非药物治疗[3]。在长期恰当调理的情况下，老年人的经络和气血均能够得到调节，体质亦可以增强，体征能够得到显著改善。总而言之，“医养结合”养老模式下老年人能够进行“未老先防”，更能够满足其疾病预防的需求。

3 中医院“医养结合”养老模式的发展建议

目前，中医药大学附属第二医院哈南分院一期项目在2016年12月20日开始正式运营，设有综合内科、骨伤科、推拿科、脑病一科、脑病二科、康复科、妇科共7个病房，1个康复理疗中心，同时设有针灸科、推拿科、康复科、脑病科、综合内科等22个门诊科室，设置医疗床位500张，现住院患者近200人。后续的发展当中则需要争取在以下几方面做出更大的努力。

3.1 强化政府引导

中医药大学附属第二医院哈南分院项目需要得到更多的政府支持，为此政府在该方面需要强化自身的引导作用，适当增加资金的投入。政府可以与养老机构、医疗机构相互联合，根据具体的经济社会发展目标制定更加切实可行的中医院“医养结合”养老模式实施规划。同时，政府需要对本地区中医院养生保健的标准与规范等进行完善，促使中医院在“医养结合”养老模式中充分提供标准化的、规范化的、优质化的服务。另外，政府亦应该适当为中医药大学附属第二医院哈南分院项目拨付相对充足的资金，用于支持该项目的建设和运行，促使该种养老模式得到大力发展，最终成为深受老年人认可的养老场所。

3.2 鼓励社会参与

中医药大学附属第二医院哈南分院项目的运行和发展亦需要拥有社会力量的加入。为此，其可以建立“中医养生养老服务联盟”，邀请更多的养老设施与养老服务机构投入到项目中[4]。中医院“医养结合”养老模式的运行亦可以定期邀请保健专家、中医医疗专家等进入中医院为广大老年人开展健康知识讲座，对老年人进行心理上的疏导和保健养生知识的介绍。此外，中医药“医养结合”养老模式的发展中亦可以与高校相互联合，通过开展文艺演出、献爱心等志愿活动丰富老年人的精神文化生活。在养老服务设施方面，该项目建设与后续发展的过程中可以通过宣传吸引更多社会力量的关注，促使其在老年娱乐设施、医疗器械、服务设施等方面进行捐赠，以便做好养老硬件服务方面的建设。

3.3 建立保障制度

我国“医养结合”养老服务模式的开展，在一定程度上需要国家以及各级政府的支持，即应该获得系统的、规范的、配套的法律与制度支持。例如，在医养结合养老模式的执行中，相关政府部门应该从实际出发，保证政策与规章与之相符。在此方面，卫生部门与民政部门必须要做出积极的行动与配合，其中，卫生部门要科学地制定医疗机构准入与管制制度，民政部门要科学地制定养老机构资质审批与注册制度等。与此同时，养老中更需要对相关法律规范体系进行建立，包括民政法律、卫生法律等，保证各项法律制度与规范的落实可以推动更高层面立法工作与医养结合模式的运行，促使医养结合养老模式得到真正的可持续发展，为我国诸多老龄化人口提供更加有力的养老保障。

3.4 培养专业人才

中医院“医养结合”养老服务亦需要培养并引进更多专业的养老服务人才。在此方面，中医药大学附属第二医院哈南分院项目中应该在与高校的相互联合过程中帮助高校制定更加具有针对性的教育规划，即促使高校能够在中医院中引进中医康复医学、中医养老护理、养老院管理、老年服务等多方面的专业内容，促使高校可以培养更多专业养老服务人才[5]。除此以外，中医药大学附属第二医院哈南分院项目亦应该加强对其现有养老服务人员的教育和管理，可以制定比较科学的人员培训方案、考核评价机制、激励机制等，促使现有养老服务人员不断提高自身的服务水平与服务素质，为老年人提供更加优质的养老服务。

4 结论

现在我国人口老龄化程度越来越高，失独、失能、半失能老年人的数量逐渐增多，养老问题受到了社会各界的广泛关注。中医院“医养结合”养老服务模式在一定程度上可以树立更加先进的“医疗”、“养生”、“预防”相结合的养老服务理念，有利于切实提高养老服务质量。哈南分院规划一期项目目前已经开始运行，二期项目规划总用地面积为354380㎡，规划总建筑面积为632530㎡。其中二期A工程规划用地面积计划为76008㎡，总建筑面积计划为131052㎡。为此，哈南分院二期项目必须要积极获得政府以及社会的大力支持，同时要进行养老服务专业人才的培养和引进，以便进一步提升自身的养老服务效果。