多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的临床观察

余秋艳

【摘要】目的 观察多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的效果。方法 选取2014年1月～2017年1月到我院进行治疗的中重度毛细支气管炎患儿120例。采取随机法将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。对照组患儿采取重组人干扰素α1b治疗，观察组在对照组基础上，使用多索茶碱治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组和对照组患儿的有效率分别为98.33%、85%，差異明显（P<0.05），均未出现明显不良反应。结论 在婴幼儿中重度毛细支气管炎治疗中采取多索茶碱+重组人干扰素α1b联合方案，疗效确切，安全性较高。

【关键词】多索茶碱；干扰素；毛细支气管炎

【中图分类号】R72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

毛细支气管炎是婴幼儿常见的疾病，目前，干扰素α1b是治疗该病的主要手段。多索茶碱是一种新型甲基黄嘌呤衍生物[1]，应用于婴幼儿毛细支气管炎治疗，见效快，药效持久。本文将针对两种药物联合治疗效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年1月到我院进行治疗的中重度毛细支气管炎患儿120例。所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中相关诊断标准[2]。排除标准：（1）早产儿；（2）合并心力衰竭、呼吸衰竭患儿；（3）免疫缺陷病患儿；（4）先天性心脏病患儿；（5）支气管、肺发育不良患儿等。其中男64例，女56例，平均月龄（9.27±5.49）月，平均病程（2.11±1.07）d；严重程度：中度：84例，重度：36例。采取随机法，将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。

1.2 方法

所有患儿均进行常规治疗，包括静脉补液、化痰、抗菌等。对照组患儿在此基础上，采取重组人干扰素α1b治疗，厂家：深圳科兴生物工程（国药准字S10960059，30 μg/支），每2 μg/kg使用3 ml的0.9%氯化钠注射液稀释，雾化吸入给药。观察组在对照组基础上，使用多索茶碱治疗，厂家：安徽东盛制药（国药准字H20030736，100 ml：多索茶碱0.3 g与葡萄糖5 g），注射给药；治疗周期5 d。

1.3 评价标准

对比两组患儿的治疗效果和不良反应情况，治愈：症状消失；好转：症状有所缓解；无效：症状未见好转；总有效率=治愈率+好转率[3]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组患儿的有效率分别为98.33%、85%，差异明显（P<0.05），见表1。观察组患儿有1例出现情绪烦躁症状，可能与滴速过快有关，调整后症状消失，无其他明显不良反应。

3 讨 论

婴幼儿是毛细支气管炎的高发人群，患儿主要表现为咳嗽、喘息等症状，严重可引起呼吸衰竭和心力衰竭。该病合主要是由于病毒引起，例如呼吸道合胞病毒、人类鼻病毒、流感病毒、冠状病毒等，是婴幼儿反复喘息和哮喘重要危险因素。患儿感染病毒后，呼吸道上皮细胞受到损害，影响患儿气道结构和功能，引起异常免疫反应等[4]。对患儿进行早期的治疗和干预，能够降低哮喘的发病率，避免反复发作，改善预后。

在本次研究中，观察组和对照组患儿的有效率分别为98.33%、85%，差异明显（P<0.05），提示联合治疗方案的治疗效果更佳。重组人干扰素α1b雾化吸入能够直接作用于病灶，激活巨噬细胞，调节免疫球蛋白，增强机体免疫力，抑制并清除病毒。同时，雾化吸入给药操作简便，患儿接受度较高，局部给药安全性更高，避免了全身性不良反应，有助于痰液排出。多索茶碱具有显著的抑制磷酸二酯酶和炎性介质释放作用；此外，还能够舒张支气管、调节免疫、抑制气道慢性炎症、减缓气道重塑等效果[5]。联合用药能够充分利用两者的优势，发挥协同作用，缩短见效时间，提升治疗效果。

综上所述，在婴幼儿中重度毛细支气管炎治疗中采取多索茶碱+重组人干扰素α1b联合方案，疗效确切，安全性较高，是一种比较理想的治疗方案。

参考文献

[1] 付 宏，李 锋.多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的临床观察[J].中国药房，2017，28（02）：227-230.

[2] 何旭露.多索茶碱与氨茶碱治疗儿童毛细支气管炎的临床观察[J].中国药房，2015，26（18）：2478-2480.

[3] 兰常肇.重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎疗效及安全性分析[J].临床和实验医学杂志，2015，14（16）： 1339-1341.

[4] 康玉亭，李怡芳.多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎150例疗效观察[J].陕西医学杂志，2015，44（09）：1249-1251.

[5] 康利娜，成 芳.雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的临床观察[J].中国药房，2016，27（06）：758-760.

本文编辑：吴宏艳endprint