第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用体会

肖永学

【摘要】目的 探究我院对第三代头孢菌素类抗菌药物的实际应用情况，并分析药物药理。方法 回顾性分析我院2016年5月～2017年5月药房数据管理系统的统计资料，分析头孢菌素类要素的应用剂型与用药频度。结果 头孢菌素类抗菌药物的用药频度由高到低依次为第二代、第三代、第一代、第四代，其中第二代的用药频度明显高于其它三代，对比差异显著（P<0.05）。不同种类药物的药理特征具有一定的差异性。结论 我院对第三代头孢菌素类抗菌药物的应用基本合理，在临床应用此类药物时应当明确掌握相关药理知识与应用方法，并结合患者的实际情况，合理应用第三代头孢菌素类抗菌药物，保障疗效。

【关键词】抗菌要素；第三代头孢菌素类；药理；合理应用

【中图分类号】R97 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

随着当前医疗科研工作的持续发展，头孢类抗菌药物在临床上也发挥出了极其重要的作用价值，特别是第三代头孢菌素以其不良反应率低、抗菌谱广、耐受性强等优势特点，备受广大患者的认可[1]。为保障临床用药的合理性，本文探讨了我院对第三代头孢菌素类抗菌药物的实际应用情况，旨在为规范此类药物在临床治疗中的应用，提出一定的依据支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年5月～2017年5月我院药方数据管理系统有关资料信息，针对头孢菌素类药物的应用情况、药品名称及应用方法展开统计。

1.2 方法

本次研究主要针对第三代头孢菌素类药物的药理特征展开了深入分析，其中包括了头孢哌酮、头孢克肟、头孢他啶、头孢曲松钠共4种药物。对比不同种类药物的应用剂型及用药频度情况。

1.3 统计学方法

数据信息均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各类药物的剂型、用药频度比较

对比各类药物的剂型与用药频度，其中第二代头孢菌素药物的使用频率明显高于其它药物种类，对比差异有統计学意义（P<0.05）。

2.2 几种常用第三代头孢菌素药物的使用方法及药理分析

2.2.1 头孢哌酮

这一种头孢菌素要素有着较强的生物利用能力，其不但具有和头孢氨噻肟较为类似的抗菌性能，并且在应对绿脓杆菌方面效果更加显著，在临床上多被用在关节与皮肤感染等疾病的临床治疗过程中。

2.2.2 头孢克肟

这一种头孢菌素药物具有较为显著的灭菌效果，可有效抵抗淋球菌、肺炎球菌、化脓性链球菌等多种肠杆菌科细菌。同时其对于β内酰胺酶还可起到十分显著的稳定效果，可利用与蛋白3、1a、1b的亲和作用，限制细菌细胞壁合成，从而起到灭杀细菌的效果[2]。

2.2.3 头孢他啶

这一种头孢菌素要素不仅抗菌谱较广，且在应对肠杆菌科细菌时可发挥出较为理想化的效果，在临床上应用这一药物，能够产生出较高的血药浓度，而且在药物进到人体后，不会和血浆蛋白过度结合，不良反应相对较轻。

2.2.4 头孢曲松钠

这一种头孢菌素药物不但在抗菌谱方面更加广泛，同时还可对多类β-内酞胺酶起到显著的降解效果，增强对G正负离子菌的作用效果。但其在应对不动杆菌属、阴沟肠杆菌时敏感性相对较弱，对于脆弱拟杆菌效果并不理想。

3 讨 论

随着相关医学科研工作的深入开展，第三代头孢菌素类药物的种类也逐渐增多，在临床抗菌药物应用比例中已经占据了较大的比例，和前两代头孢菌素类抗菌药物相对比而言，第三代在抗菌谱上更加广泛，但考虑到第三代头孢菌素类药物的价格较高，因而，在临床上目前仍主要采用的是第二代头孢菌素类抗菌药物[3]。

在本次研究中对我院的头孢菌素类抗菌药物应用情况实施了回顾性分析，通过对药物剂型与用药频度的分析表明，第三代头孢菌素类药物的用药频度达到了11.16，仅低于第二代19.28的用药频度，临床应用率逐步升高。

综上所述，我院对第三代头孢菌素类抗菌药物的应用基本合理，在临床应用此类药物时应当明确掌握相关药理知识与应用方法，并结合患者的实际情况，合理应用第三代头孢菌素类抗菌药物，保障疗效。

参考文献

[1] 李 耘，吕 媛，刘 健，等.头孢卡品体外抗菌作用研究[J].中国抗生素杂志，2013，38（2）：135-145.

[2] 刘力智.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用及临床应用[J].中国药物经济学，2015，10（2）：76-77.

[3] 焦爱晶.探究第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用方法[J].临床研究，2016，24（8）：190.

本文编辑：吴宏艳endprint