清热除痹汤治疗急性痛风疗效及安全性评价

刘志刚

【摘要】目的 本研究主要就清热除痹汤对于急性痛风的治疗效果以及治疗安全性进行了观察研究。

方法 选取42例急性痛风患者作为研究对象，将患者分为两组，其中对照组21例，给予依托考昔片进行治疗；观察组21例，在对照组基础上添加清热除痹汤进行治疗，就两组患者治疗效果进行对比研究。结果 在经过一定时间的治疗之后，观察组患者的治疗效果以及疼痛模拟评分均要明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），其出现不良反应的发生机率也要明显低于对照组患者。结论 通过清热除痹汤来进行急性痛风患者的治疗，拥有着良好的治疗效果以及治疗安全性，因此值得进行临床应用和推广。

【关键词】清热除痹汤；急性痛风；治疗效果；安全性

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

急性痛风性关节炎主要是因为尿酸盐结晶在关节内沉积过多而引发的炎性反应，其发病率近年来也得到了一定程度的提升。通过传统的西医治疗模式来进行急性痛风的治疗过程中，其治疗效果不突出，并容易在治疗过程中出现胃肠道不适等不良反应。而通过中医药来进行急性痛风的治疗过程中，则能够起到良好的治疗效果，还可以避免一些不良反应的发生。本文主要就2016年2月～2017年2月期间收治的42例急性痛风患者作为研究对象，然后就清热除痹汤的临床治疗效果进行了观察研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年2月～2017年2月期间收治的42例急性痛风患者作为研究对象。所有患者均符合風湿病学会的分类诊断标准，并均在48h以内发病。将42例患者随机分为两组，其中对照组患者有21例，男12例，女9例，年龄26～64岁，平均年龄（43.1±3.2）岁；观察组患者21例，其中男11例，女10例，年龄27～66岁，平均年龄（42.5±3.4）岁，两组患者的性别和年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对两组患者均进行健康教育，并给予适当的饮食指导以及生活指导，给予对照组患者依托考昔片进行治疗，1片/次，1次/d；观察组患者在对照组基础上服用清热除痹汤进行治疗，药方组成如下：寻骨风、青风藤、穿破石各30 g，知母和苍术各15 g。用水煎成200 mL的药液，然后分两次进行服用，对两组患者均进行为期5天的治疗，然后就治疗效果进行分析研究。

1.3 观察指标：

治愈：患者的症状基本完全消失，其血沉（ESR）、血尿酸（BUA）等指标水平以及关节活动能力也基本恢复正常；显效：患者的关节活动能力以及血沉、血尿酸等指标水平基本恢复正常，其临床症状也基本消失；有效：患者的临床症状得到了有效的改善，其关节活动能力以及各项指标得到了一定程度的优化；无效：患者的临床症状以及关节活动能力未得到改善，甚至还进一步加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，观察组患者的治疗有效率（95.2%）较之于对照组患者（85.7%）要得到一定程度的提升，其关节活动能力的改善程度也要明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），其各种指标的改善情况，见表1。此外在本次研究中，对照组患者中出现了4例胃肠道反应现象，经过治疗之后不良反应消失，观察组患者中则无不良反应情况发生。

3 讨 论

急性痛风作为临床上比较常见的一种关节性疾病，其多是因为尿酸盐沉积所导致的，在发病之后会严重影响到患者的关节功能以及生活质量。在应用西医进行痛风的治疗过程中还容易出现一些不良反应，并难以取得良好的治疗效果。急性痛风在中医中属于痹症的范畴并认为其是因为脾胃运化失常以及肥甘过度所导致的经络痹阻。在应用清热除痹汤来对急性痛风患者进行治疗时，其寻骨风能够起到活血止痛和祛风通络的治疗效果；穿破石有着通络活血以及祛风除湿的效果，而青风藤也能够起到一定的通络效果，将这几味中药联合使用，便能够起到一定的通络活血和除湿止痛的效果。此外苍术能够祛风燥湿、助脾运化；知母可以起到清热泻火的效果，这两味中药作为佐药，也能够促进患者的急性痛风情况得到有效的改善。此外清热除痹汤中的各味中药还具备有抑制炎症发生和抗炎止痛的效果，经过协同作用也就能够取得良好的急性痛风治疗效果。

在本次研究之中，观察组患者的关节活动能力改善情况以及治疗效果要明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），此外观察组患者中无1例患者存在有不良反应症状[1-2]。综上所述，在进行急性痛风的治疗过程中通过清热除痹汤的应用，其能够起到良好的治疗效果，并能够避免不良反应的发生，从而使得患者的生活质量得到进一步提升，因此值得临床应用和推广。

参考文献

[1] 劳贝妮.清热除痹汤治疗急性痛风疗效及对IL-1β、TNF-α的影响[D].广州中医药大学，2016.

[2] 劳贝妮，孙维峰，李 静.等.清热除痹汤治疗急性痛风疗效及安全性评价[J].广州中医药大学学报，2016，33（6）：794-799.

本文编辑：李 豆endprint