重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析

郭张力

【摘要】目的 研究分析在重症有机磷农药中毒患者急诊急救中的护理效果。方法 选取本院急诊病区2016年1月～2017年1月收治的50例重癥有机磷农药中毒患者，采用随机双盲法将其分为对照组与观察组，各25例。对照组给予传统急诊急救护理，观察组给予传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预。观察两组患者护理效果。结果 ①观察组治愈率为87.5%，对照组治愈率为37.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组护理满意率为95.0%，对照组护理满意率为67.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对重症有机磷农药中毒患者采用传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预有利于提高患者治愈率，改善患者护理满意度，可作为临床首选治疗方式推广。

【关键词】重症；有机磷农药中毒；急诊急救护理；临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..02

有机磷农药主要作用与农作物病虫害的防护与治理[1]，有机磷农药中毒的引发方式有很多种，人体直接吸入、皮肤接触[2]等都有可能导致有机磷农药中毒，而该病发病较快且急，在治疗过程中，其治疗及时性与有效性有紧密联系，本次研究对本院采用不同护理方式的50例重症有机磷农药中毒患者护理效果进行分析，探究传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院急诊病区2016年1月～2017年1月收治的50例重症有机磷农药中毒患者。诊断标准：所有患者经询问均为口服有机磷农药中毒。采用随机双盲法将患者分为对照组与观察组，各25例。对照组男25例，女15例，年龄19～70岁，平均年龄（51.2±4.3）岁，平均口服剂量（98.5±12.1）mL；观察组男24例，女16例，年龄18～71岁，平均年龄（52.2±6.3）岁，平均口服剂量（99.2±10.1）mL。纳入标准：①中毒后6 h内就诊患者；②年龄18～71岁。排除标准：①恶性肿瘤患者；②不同意参与本次研究者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予传统急症急救护理，向家属详细询问患者服药剂量与种类，采用1/5000高锰酸钾、生理盐水等进行洗胃，观察患者瞳孔变化与腹痛等症状，如患者病情严重，出现心跳停止等危急症状则需要立即停止洗胃，并进行抢救处理，观察患者生命体征各项指标，如果发现异常情况应该立即向医师汇报。密切关注患者血氧饱和度，并且根据医师的叮嘱采用地塞米松、解磷定注射液等药物治疗。

观察组在传统急诊急救护理方法基础上给予摄食护理与心理护理，患者产生重症有机磷农药中毒一方面为误食，部分患者由于轻生导致服用农药，所以护理人员需要根据不同患者的心理障碍进行心理护理，首选需要拉近与患者的距离，采用安慰性的语言安抚患者，促进护理人员与家属的沟通，提高患者治疗依从性，切忌出现不耐烦、刺激性语言。有机磷农药中毒患者对于胃肠黏膜的刺激较为严重，患者在饮食护理的过程中应当多食用高维生素、高能量的流质视频，促进患者消化与营养吸收。

1.3 观察标准

观察患者治愈情况（治愈：患者临床症状均消失，生命体征恢复正常；有效：患者临床症状好转，生命体征改善；无效：患者临床症状未好转，生命体征未改善）及护理满意率（非常满意、比较满意、不满意）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果（见表1）

3 讨 论

有机磷农药中毒患者主要症状为意识模糊、皮肤湿冷、瞳孔放大、口吐白沫等[3]，并且部分严重患者还伴有呼吸衰竭等症状，对该病一般采用阿托品+地塞米松+解磷定注射液等治疗方法[4]，而对于其急诊急救护理方法而言，本文就传统护理方法与传统护理方法联合心理、摄食护理进行分析。

本次研究中，观察组治愈率为87.5%，对照组治愈率为37.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为95.0%，对照组护理满意率为67.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对重症有机磷农药中毒患者采用传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预有利于提高患者治愈率及护理满意度，可作为临床首选治疗方式推广。

参考文献

[1] 黄小函.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救对策及护理分析[J].中外医疗，2013，32（25）：180-181.

[2] 王 苇.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4204.

[3] 于立恒.重症有机磷农药中毒急诊急救护理[J].中外医疗，2011，30（7）：140.

[4] 陈启亮，田 昕.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析[J].大家健康（中旬版），2014，（2）：110.

本文编辑：张 钰endprint