针刺法与综合康复锻炼治疗中风后痉挛性偏瘫效果对比

武必芬

【摘要】目的 比较针刺法与综合康复锻炼对中风后痉挛性偏瘫的临床治疗效果。方法 选择2016年2月～2017年2月于我院就诊的中风后痉挛性偏瘫患者，共90例，按进入医院的编号分为三组，每组30例，即针刺组、综合康复锻炼组和混合组，对三组患者的临床治疗效果进行客观的比较。结果 混合组的总有效率和生活质量在三组之中最高，其次是针刺组，最后是综合康复锻炼组，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗中风后痉挛性偏瘫时，采用针刺联合综合康复锻炼治疗，有助于促进临床治疗效果的显著增强，极大的提高生活质量，值得临床应用与推广。

【关键词】针刺法；综合康复锻炼；中风后痉挛性偏瘫；效果对比

【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..01

本次研究的主要目的是比较针刺法与综合康复锻炼对中风后痉挛性偏瘫的临床治疗效果，选取了2016年2月～2017年2月于我院就诊的90例中风后痉挛性偏瘫患者，以其作为分析对象，现随机分为三组，其中混合组给予针刺和综合康复锻炼治疗，在临床上取得较为显著的效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年2月～2017年2月收治的90例中风后痉挛性偏瘫患者，作为本次的研究对象，男女比例为52：38。現根据入院编号将全部研究对象随机分为三组，每组各有患者30例，年龄55～79岁，平均年龄（65.42±7.46）岁，病程10～79天，平均病程（30.6±2.5）天。全部患者的一般资料经对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

针刺组：主穴和配穴分别采用颞三针和瘘三针，具体穴位有足三里、三阴交、合谷、曲池、尺泽、太溪[1]，其他穴位的选择需要以患者的具体情况，如针对失语患者可以将舌三针配合起来使用，具体穴位有左、右上廉泉；针对意识障碍患者可以配合智三针等，为取得最佳的治疗效果，需要对全部的穴位将具体方法、深度、次数和角度等一一明确规定下来，每周5次。

康复组：综合康复锻炼主要包括站立、走路训练、四肢活动、平衡感和肌肉恢复锻炼、控制能力训练等，实际治疗时需针对患者的个人情况选择恰当的锻炼方法，患者每天需要在专人的指导下进行[2]，每次控制在45 min左右，每天1次，1周为1个疗程。

混合组：即将针刺与综合康复锻炼结合起来治疗，期间需要有效的控制患者的血压和血糖，并进行常规治疗。

为1个疗程，三组患者共治疗4个疗程。

1.3 观察指标

比较三组的临床治疗效果与生活质量评分。其中利用ADL评分对患者的生活质量进行评价，分数越高表示生活质量越高[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

针刺组总有效率73.33%（痊愈：8例、进步14例、无变化：8例），康复组总有效率66.67%，（痊愈：7例、进步13例、无变化：10例）混合组总有效率93.33%（痊愈：11例、进步17例、无变化：2例），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 生活质量

治疗前三组患者的ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后三组患者的评分均有所提高，但是患者的提高幅度明显比其他两组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

痉挛性偏瘫是一种严重的中风后遗症，与神经系统的退行性变性有很大的关系，具体表现为走路时剪刀步态和下肢肌张力增高等，在一定程度上会对严重的日常生活造成严重影响，若不及时有效的控制病情，则关节会出现永久性的萎缩 ，导致严重残废，因此临床上必须给予高度的重视，采取积极有效的方法进行治疗[4]。在本次研究中，混合组的总有效率明显比其他两组高，且经过治疗后生活质量的改善情况明显优，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用针刺联合综合康复锻炼对中风后痉挛性偏瘫进行治疗，能够明显临床治疗效果，促进生活质量显著提高，值得进行大力的推广与应用。

参考文献

[1] 王 艳，秦文广.加味芍药甘草汤联合针刺治疗中风后痉挛性偏瘫临床效果分析[J].中药药理与临床，2015，31（01）：338-339.

[2] 史洪亮.磁圆针结合梅花针治疗中风后偏瘫痉挛状态的临床疗效观察[J].海峡药学，2016，28（01）：129-131.

[3] 李小玲，李水琴.中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫临床观察[J].湖北中医药大学学报，2016，18（05）：69-71.

[4] 黄丹凤.调和阴阳经刺法治疗缺血性中风痉挛性偏瘫的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A4）：68.

本文编辑：李 豆endprint