妊娠期高血压产后50例临床病理分析

夏慧慧

【摘要】目的 探究和分析妊娠期高血压产后50例临床病理改变特点。方法 选取我院2015年3月～2016年5月收治的50例妊娠期高血压患者，对妊娠期高血压产后6个月血压以及尿蛋白等方面水平异常的产妇作为本次研究对象，观察产妇的临床病理改变特点。结果 就本次选取的50例妊娠期高血压患者来看，其中30例患者表现为肾病综合征，临床病理以微小病变型和原发性肾小球疾病等两种形式；然而，其余20例患者表现为肾炎综合征，临床病理以原发性肾小球疾病为主。结论 妊娠期高血压患者的临床表现和病理结果两者之间没有非常直接的关联，且妊娠期高血压产妇在妊娠结束之后，有部分患者肾脏病理改变会长期存在。

【关键词】妊娠期高血压；肾病综合征；病理改变

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..01

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病，根据我国相关研究数据表明，约9.4%孕妇发生不同程度的妊高征，本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡，迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因，妊娠期高血压不是一种疾病[1]，而是由许多种疾病组合而成，其不同疾病的临床表现、治疗手段以及预后等方面具有较大的差异性，所以，应当根据妊娠期高血压患者具体的病理变化情况进行区别对待，本文将我院2015年3月～2016年5月收治的50例妊娠期高血压患者作为研究对象，探究探究和分析妊娠期高血压产后50例临床病理改变特点，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年5月收治的50例妊娠期高血压患者，年龄在25-40岁不等，平均年龄为（32.5±10.5）岁，妊娠周期20～39周之间，平均妊娠周期为（29.5±11.5）周；上述患者均被诊断为妊娠期高血压疾病。

1.2 方法

护理人员严格监测妊娠期高血压患者的血压、尿蛋白等方面情况，根据患者具体的病情变化情况，采取相对应的治疗手段；患者妊娠结束之后，产后6个月之后护理人员持续监测患者的血压水平，妊娠期高血压患者的血压水平持续≥140/90 mmHg为遗留高血压，同时监测患者的血脂、血清白蛋白以及肾功能。

1.3 观察指标

對妊娠期高血压产后6个月血压以及蛋白尿等方面水平异常的产妇作为本次研究对象，观察产妇的临床病理改变特点。

2 结 果

第一，妊娠期高血压产后临床表现：妊娠期高血压产后6个月血压以及尿蛋白等方面水平异常，其中30例患者表现为肾病综合征，占据比例为60%；20例患者表现为肾炎综合征，占据比例为40%[2]。第二，妊娠期高血压产后病理表现：妊娠期高血压产后6个月血压和蛋白尿未恢复正常者50例中，其中30例患者表现为肾病综合征，临床病理以微小病变型和原发性肾小球疾病等两种形式为主，微小病变型共有17例患者，原发性肾小球疾病共有13例患者，分别占据比例为34%和26%；然而，其余20例患者表现为肾炎综合征，临床病理以原发性肾小球疾病为主共有8例患者，微小病变型、膜性肾病以及局灶阶段性肾小病硬化各为3例、3例和6例[3]。

3 结 论

妊娠期高血压疾病是孕妇妊娠期间常见的并发症之一，严重影响到产妇和胎儿的生命健康，就我国相关研究数据表明，我国妊娠期高血压疾病的发病率约为9.4%，大多数妊娠期高血压患者在分娩之后，患者的血压和蛋白尿等方面水平恢复正常，然而，仍然有小部分患者产后遗留高血压和蛋白尿；本文将我院2015年3月～2016年5月收治的50例妊娠期高血压患者作为研究对象，患者同时伴有蛋白尿症状，患者的高血压和蛋白尿等症状持续伴随着患者的整个妊娠过程，且患者在分娩6个月后血压和蛋白尿等方面水平仍然处于非正常状态下，其中30例患者表现为肾病综合征，临床病理以微小病变型和原发性肾小球疾病等两种形式，占据比例为60%；然而，其余20例患者表现为肾炎综合征，临床病理以原发性肾小球疾病为主，占据比例为40%；根据我国妊娠期高血压临床病理研究数据表明，妊娠期高血压患者的临床病理呈现多样化，主要变现为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶阶段性肾小病硬化、毛细血管性增生性肾炎以及肾小球轻微病变等，妊娠期高血压患者的临床病理改变呈现多种多样，发生慢性肾功能不全者与病理改变轻重具有较大的关联，但是，经过观察50例妊娠期高血压患者的临床病理而言，其妊娠结束6个月之后，患者的血压和蛋白尿等方面情况仍然处于非正常状态，并且其临床病理改变持续存在，由此可见，妊娠是引起一些免疫介导的肾脏病的病因[4-5]，另外，病理该病的多样化也显示出妊娠期高血压病不是一种疾病，而是由许多中疾病组合而成的。

参考文献

[1] 葛晓梅.60例胎盘早剥临床病例分析[J].中国现代药物应用，2014，8（03）：105.

[2] 张学军，王 晶，李亚梅，孙秀艳.194例妊娠期高血压病临床分析及护理[J].护理实践与研究，2012，9（04）：84-85.

[3] 孙珉丹，宋志宇，张 睿，陈 志，陈东东.妊娠期高血压产后20例临床病理分析[J].中国妇幼保健，2010，25（23）：3371-3372.

[4] 吴宝玉，李桂平，周秀荣，方金年.自然分娩产后出血的临床分析与护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2008，（01）：76-77.

[5] 庆东丽.综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（12）：341-342.

本文编辑：李 豆endprint