得了肾病该怎么喝水

王旭亮

该喝多少水

根据《中国居民膳食指南2016版》，建议正常人每天饮水7～8杯（1500～1700毫升）。若气温达30℃左右时，就要多补充水分。如果天氣凉爽或夏天长时间呆在空调房内出汗甚少，则饮水量需要减量。另外，我们也可以把小便清浊作为评价一天喝水量的粗略指标。运动、出汗后应多饮水，以避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。

人体内每天的代谢废物都需依赖尿液带出体外。若喝水很少，尿量不足，反会造成体内的废物蓄积，加重肾脏负担。而过度饮水则可能加重身体的水肿。因此，慢性肾病如果没有明显水肿、高血压等，可以像正常人一样适当饮水。

但是，肾炎、肾病综合征、肾衰等患者出现明显水肿、尿量明显减少时，应限制水的摄入。建议每日水分摄取量比前一天的排尿量增加500毫升即可。水分摄取量包括一般饮用水、食物含水量、点滴、药水等。无尿或严重少尿（每天<400毫升）的肾病患者就应当严格控制水分摄取量，只需补充蒸发和尿中丢失的水就够了。

肾病患者如何喝水

由于每日水分摄取量的严格限制，肾病患者喝水时也要注意方法。建议每天用固定容器装好一天所需的水量，口渴时，先小口含住水一会儿，等口腔黏膜获得充分滋润再慢慢吞下少量多次的饮水，千万不要快速牛饮，以免增加肾脏的过滤和代谢负担。

此外，还可以将开水制成冰块，放在口中慢慢融化，达到解渴的目的；或者用棉花棒沾湿嘴唇。需要特别注意的是，慢性肾病患者在服药时，应尽量将需喝水的药物放在一起吃，以减少服药时的水分摄取量。同时，要少吃腌制、添加味精等加工食物，减少喝水解渴或消除味道的机会。

如何选择饮用水

目前市面上饮用水品类繁多，肾病患者选择时，应以煮沸的白开水为佳。不要随便喝山泉水、矿泉水、离子水或渗透水等，由于这些未经煮沸的水中可能含有多种矿物质，且可能受到微生物、农药、重金属等污染，饮用后可能会加重肾脏损害程度，严重时甚至会诱发急性肾衰竭。电解水的钾离子高、运动饮料多有加糖，不适合血钾高的慢性肾脏病患者。

除此之外，茶、咖啡、鸡精、火锅高汤、优酪乳、牛奶等液体食材，分别含有高含量的磷、钾和蛋白质，都可能造成肾脏排出的异常，应少饮用。endprint