物联网技术在中医药领域应用综述

张婧雯　温川飙

摘要：目的及方法：通过收集整理近五年物联网、医药、中医药等交叉学科研究的相关文献68篇，梳理探索该领域研究的脉络、分类和未来趋势，其中对18篇重点文献进行详细分析，对物联网技术在中医药中的应用进行简要总结。结果：物联网技术研究持续发展，在中医药领域的应用也不断增强，应用于中医诊疗工作、中医远程医疗、中药等各方面，具有代表的交叉学科间的研究已經出现。结论：物联网技术的日益发展对中医药大健康领域具有更为广泛的意义，以期为构建基于物联网在中医药领域的应用和研究提供参考。

关键词：物联网；中医药；大数据

中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）02-0201-03

“物联网”（Internet of Things）， 指的是将各种信息传感设备按约定的协议，把任何物品与互联网相连接，进行信息交换，以实现智能化管理的一种网络概念，是互联网应用的拓展，物联网技术在中医药领域的应用，能够有效的对医生、患者、药品等实现智能化信息采集和反馈，因此应用创新是物联网发展的核心，基于物联网的创新特点以及可实现的功能，在中医药里的应用具有广阔前景和现实意义[6]

1 原始文献发表趋势

从上图可以看出从2009年开始以“物联网”为研究的文献明显增长，到达2017预测值可以达到21150篇。

如图2所示，在基础与应用基础研究（自然科学）中大约占5.14%，医药信息领域应用物联网相关研究少一些，可以看出有比较大的发展空间，值得深入探讨。

从表1可以看出，重点18篇文献的总体分析应达时[6]等浅议物联网技术在中医药中的应用对物联网技术应用到中药和中医医院两个大方面进行了论述，将物联网技术在中医药中的应用进行整体概述并且结合临床实践经验。韦昌法等[8]基于物联网的中医诊疗支持系统构建初探和孙喜灵等[10]中医健康工程发展的技术路线与基础数据研究两篇文献都阐述了物联网技术应用于中医诊断，孙喜灵等[10]还提出进行健康物联网工程研究，将中医药养生、保健和治疗多个方面的知识及时送到千家万户。物联网技术对中医药大健康发展趋势起到不可替代的重要作用。

谭峰等[3]，讨论了物联网技术应用在中医方剂实训教学模式的思考，韩嘉等[11].基于物联网技术的智能远程医疗系统构建和温川飙等[7]都提到了物联网技术在远程医疗中的应用，谭峰等[3]具体提出基于物联网的智能远程医疗系统主要包括医疗资源层、数据采集层、网络通信层、数据层、应用层和用户层 6 个层次，但是进一步的技术实现没有更多的涉及。物联网技术应用于道地药材时，都提出了运用电子标签[9]和FID技术的概念，在中药各个生产和流通环节都可以应用物联网技术，期待更好的设备生产。

2 物联网相关技术概述和主要应用

物联网技术的基础依然是互联网，但其延伸到任何物品与物品，物品与人，人与人之间进行信息交换与反馈的巨大网络系统。主要包括“内在智能”和“外在使能”两大板块。应达时等[5]指出物联网在中医药领域应用具有的四大功能：①在传感层传感器可以感知人的需求和物的状态；②通过物联网采集的大数据可以进行有效总结；③人、物、网络整个体系的信息交流与反馈：④通过智能设备完成相应的控制、诊疗。

以其中一个系统举例简单说明一下（图3为EPC物联网系统构成）。

3 物联网应用于中医临床方面

3.1 物联网技术在中医诊疗工作中的应用

韦昌法等[8]提出物联网技术应用于中医诊疗支持系统，目的在于获取亚健康人群和患病人群的生命活动信息，建立以中医思维为基础的个人健康档案，分析处理得到患者或亚健康者的中医健康信息并提供给医生或医疗工作站，为医生或医疗工作站进行诊疗提供信息，并且将信息反馈给服务对象以便提供诊疗提醒、服药设置、预防保健等中医健康教育信息，充分发挥中医诊疗服务的特色和便利性，进一步提高中医诊疗的规范化化水平[8]。

物联网技术的诊疗仪器，将通过传感器检测的各项指标通过网络上传云服务器，再加上物联网技术实时采集的患者衣食住行过程中的各种信息，云服务器通过数据挖掘技术、大数据分析处理技术等，实时更新的、包含海量数据的中医药大数据进行综合分析（云运算） [5]，将分析、运算结果反馈到中医诊疗设备，通过诊疗设备将结果以符合中医诊断学的形式显示出来，这样诊断结果的精确度将会大大提高。除了优化仪器设备方面的诊断结果，物联网技术还可以在临床干预甚至是临床的治疗方面发挥作用。

借助物联网技术的广泛应用，诊疗设备可以根据患者的各项实时生理指标来随时更新治疗方案，对用药的剂量、时间等随患者状况作出及时调整[17]，以提高药物的l临床疗效。中医在治疗方面的仪器设备，例如中医电疗设备中、磁场效应治疗设备等，便可根据物联网技术所采集到的患者信息，通过大数据的云计算以及远程医疗技术支持等，采取个性化的治疗方案。医疗机构和中医药科研机构中正在使用的舌象仪、脉象仪等中医诊疗、检测设备，本身就具备相应的传感器，通过物联网技术也可以将这些设备“物物相连” [5]，实现数据的自动采集。

温川飙等[9]提到这些有价值的数据，就可以通过能够感知人的需求和物的状态的传感器，利用由传感技术及识别技术组成的感知与标识技术实时收集起来，然后实现在人、物、网络问的海量通信。此外，通过便携式的采集系统，还可以收集到相关人群的衣食住行信息及健康情况的变化。

3.2 物联网在中医药远程医疗中的应用

远程医疗是指应用现代设备及技术，通过异地传输语音、图像等数据，进而实现“面对面”的诊疗。韩嘉等[11]提出物联网技术在中医智能远程医疗系统中的运用，可以对远程医疗中产生的诊疗信息包括（图片、病历、治疗单）等进行数据采集和信息保存，还可以获取到医务工作者在远程医疗中所实施医疗的行为。并且能够将患者生命体征或疾病变化情况等信息实时反映出来 [7]。基于物联网的远程医疗还可以按时提醒患者进行服药、睡眠等合理安排作息时间和合理地进行就医。endprint

4 物联网技术在中药中的应用

4.1 物联网技术在中医药材保护中的应用

道地药材的质量不如以前、重金属含量超标、种植不规范等一系列问题的出现，急需加以措施来保护[6]。物联网技术的感知、监控、反馈等功能，对道地药材种植、生产环节采取智能化的控制，保证了药材的优质与安全。在实践中可以运用RFID读写器或者其他的传感器采集中药材信息，对培养药材的环境进行压力、温度、湿度等关键因素的监控，在药材运输、存放、出售等流通环节也进行同步监控，还可以利用电子标签[12]记录中药材从生产到使用的全过程，随时通过相关设备查看标签内的信息。这些有用的信息都会保存起来，通过设备联网、大数据处理、云平台应用、移动互联等一系列有序的连接将实现中药材全程的优化和质量的保障[16]。

4.2 物联网技术在中药饮片和中成药生产中的应用

在中药饮片和中成药的生产中包含更多可变因素，同时影响有效成分含量和质量的因素也很多[6]。利用物联网技术可以采集中药饮片外部特征、内部有效成分的含量和生产参数[12]，将物联网中射频技术利用到生产流水线，并且通过蓝牙系统将数据或图像信息传入数据处理中心，对中药饮片和中成药生产过程进行监控，及时作出合理的调整和安排。还可以通过物联网技术采集的中药材所含的化学成分，并且进行归纳和处理，从而了解对疾病的有效应用。

利用物联网技术中的电子标签，采集中成药的各类信息每一类都进行编码[4]，消费者也可以了解其中的生产信息，生产厂家和医疗机构也能够随时读取其中的信息，并且将这些大数据上传至中药饮片和中药材生产云平台；监管部门更能便利的查看中药饮片和中药材生产的过程；最终人们将通过移动终端实现随时查看中药的生产与质量情况。

5 总结

2017年9月13日，中國经济信息社在无锡发布的《2016-2017年中国物联网发展年度报告》中显示物联网技术将运用到各个领域。物联网技术的出现将会有助于医院解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体不高、医疗安全生产隐患、医疗管理成本较高等问题。

基于物联网的中医各种诊疗设备、安置在中药饮片中的电子介质将数字信号通过无线网络传入云平台。物联网采集的中医临床诊疗数据，进一步形成大数据，将经过整理分析的大数据及时反馈到临床中，为中医临床诊疗作参考，以便于提高临床疗效。基于物联网技术在中药领域采集的数据，进而形成中药大数据为进一步实现中药信息化、智能化、规范化做前期铺垫。将这些海量数据补充到中医的大数据中，为中医药大健康发展给予重要支撑力量。

参考文献：

[1] 吴朝晖，姜晓红，陈华钧.知识服务：大数据时代下的中医药信息化发展趋势[J].中国中医药图书情报杂志，2013，37（2）：2-5.

[2] AMARDEO C，SARMA， J G. Identities in the Future Internet of Things[J]. Wireless Pers Commun，2009（49）：353-363.

[3] 谭峰，樊巧玲.运用物联网技术创新中医方剂实训教学模式的思考[C].南京中医药大学，2012（13）：236-237.

[4] 赵姝婷，施明毅，温川飙.基于GIS四川省中药资源信息系统构建及应用研究[J].成都中医药大学学报，2017（2）：9-11.

[5] 瞿昊宇，晏峻峰，谢梦洲.利用物联网技术发展中医药大数据的必要性分析[C]. 中国生物医学工程学会中医药工程分会2013学术年会暨数字中医药协同创新高层论坛论文集，2014（9）：177-180.

[6] 应达时，王中男，张吴曼，兰天野.浅议物联网技术在中医药中的应用[C]. 中医药多学科研究国际学术会议论文集，2013.

[7] 李慧，温川飙.物联网技术在医疗行业中的应用及思考[J].成都中医药大学，2013，13（20）：36-37.

[8] 韦昌法，刘惠娜，周燃犀，涂珊.基于物联网的中医诊疗支持系统构建初探[J].湖南中医药大学，2015，10（4）：9-10.

[9] 施明毅，温川飙，胡禄，付亚，李小芬.中药质量追溯体系关键技术研究[J].成都中医药大学，2017（5）.

[10] 孙喜灵，姜伟炜，于东林，叶 蕾，刘孟安.中医健康工程发展的技术路线与基础数据研究[J]. 滨州医学院山东省中医证候研究重点实验室，2015，17（10）：1992-1996.

[11] 韩嘉，叶青，王倩.基于物联网技术的智能远程医疗系统构建[J]. 德阳市人民医院 运营管理部，2014（6）：68-70.

[12] 李林，刘晓，殷放宙，周金海，蔡宝昌.物联网技术在中药产业中的应用前景[R]. 南京中医药大学信息技术学院，2010，11（3）：170-172.

[13] 唐雄燕，李建功，贾雪琴.基于物联网的智慧医疗技术及其应用[M].北京： 电子工业出版社，2013：1-17.

[14] 俞磊，黄方亮，沈同平，等.物联网技术应用于远程中医诊断的研究[J].安庆师范学院学报：自然科学版，2014，20（4）：79-83.

[15] 焦媛媛，米捷，胡琴.物联网产业联盟网络结构分析及动态演化研究[J].科技进步与对策，2014，31（14）：58-64.

[16] 李林，刘晓，殷放宙，周金海，蔡宝昌.物联网技术在中药产业中的应用前景[M].南京中医药大学学报：社会科学版， 2010，09-18.

[17] 瞿昊宇.基于脉诊客观化的可穿戴式驻极体电容脉象仪设计与应用[J].湖南中药大学，2015，5（1）.endprint