穆塔力普江·托合提
(新疆医科大学附属肿瘤医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
医用直线加速器机房定位激光灯采取三维激光束的焦点和中心分别对应重合的原理,主要为了使患者的摆体和定位能够更加精确。定位激光灯的安全调试在放射治疗中有着非常重要的作用,能够使医疗效果达到最大化的理想疗效,提高对患者的治疗精确度,降低治疗复杂性,所以正确的定位激光灯安装调试方法也非常关键。
一般材料。本文使用设备型号为瓦里安ix6061 的用直线加速器,采用STANLEY水平尺,LAP固态激光定位灯和坐标纸。以下的激光灯对位安装方法针对普遍化的医用直线加速器医疗设备安装模式,每一个医疗安装人员都有不同的安装方式,仅供参考。
由于激光定位灯分别由三组的灯光发源体组合成,其中在机架头前方发射出一组纵轴激光线,机架的两边分别射出一组相交为十字线的激光线,三组激光线构成激光的整体定位灯。使用定位的过程中必须将等中心点和激光定位灯三组激光的交点重合,并形成两个正交平面,形成的两个激光平面要和准直器0位时的十字线无缝重合。水平激光线要以整个机架中心点作为高度的平行度呈现,每个位置要精确到±0.5mm,缩小误差,达到位置的精确。
首先要把整个机架调整至水平180度,并使用水平精确仪放置在器械准直器盖罩上。若机架的水平度误差偏大,放射中心会呈现向前或者是向后移动的现象,不存在一个垂直的水平平面。机架的水平度如果没有达到要求就会影响后面安装激光灯定位的具体位置,发生持续的安装错误,所以在调节机架水平度的时候一定要保证准确无误再进行下一步的安装工作,若达不到要求就要及时去器械厂家进行调整和保修。
将仪器旋转机转到90度,用黑十字在墙上打出影子作为记号,用记号工具标记十字中心所处的位点,标记投影位置,标记点分别连成的线就是医疗设备床台的运动轨迹,根据设备定位的几何中心使用水平仪器确认三个激光灯安装位置。然后把器械床面调整到一个中心水平高度,确定具体位置之后,在对应的墙上位置用工具钻出螺丝孔,接着将设备安到对应的螺丝口,完成基本器械安装。
调节激光灯光束的时候要清楚分辨每一处发光源的特定安装位置,激光灯的发光源要准确定位在前面记好的标记上。两边激光灯的安装具体为水平线上的发光源应该要在标记点上,垂直的光束应处于标记点的下方或者上方,正面激光灯的安装,有两束交叉发光源的必须遮挡其中的一束光源。经过三束光源的位置校对之后,一般情况下,由于医疗器械的水平度或者其他原因,可能会有一个激光定位灯的位置和用记号做的标志存在一定误差。所以,在确定安装激光灯位置的时候要将螺丝钉多存留一定的空间来进行适应的位置调整。激光灯光束可任意进行粗细调节行为,要将其各个激光光束先要调节至r≤1mm,一般来说,医院的内墙使用水泥墙面或者是混泥土合成,固定刚性不够良好,所以也可以在无额定激光灯定位位置之前在墙面上镶入一块钢板,用来固定位置。最后,当激光定位灯的位置存在一些误差的时候,一定要重新的调整安装位置或者整个激光灯的定位,用以达到医疗器材精确度的提升。
医用直线加速器机房定位激光灯位置的正确安装,是保证放射治疗精确度的基础性方法,也是不可缺少的放射性医疗设备效件。不准确的激光定位无法最大化的保证治疗的精确度和治疗效果,所以使用激光灯的准确定位能够精确地保证治疗患者身体的整体摆位和医疗器械的位置一致,提高医疗器械最高价值的利用率,达到放射性治疗的标准治疗要求和控制要求。本文叙述分析了定位激光灯正确安装调试的方法。