苒俊莉
在临床上反流性食管炎是一种较为常见的疾病,会严重影响患者的生活和工作,并且给患者带来负面情绪,如抑郁、焦虑、烦躁等[1]。本文为了研究综合护理干预在反流性食管炎中的临床效果,将反流性食管炎患者分为2组进行研究,具体如下:
1.1 临床资料 本次选取我院2015年3月~2016年8月住院部收治的反流性食管炎患者82例;将其按照随机抽取的方式分为2组,观察组41例(综合护理干预),对照组41例(常规护理)。观察组:男性反流性食管炎患者:女性患者=20:21;年龄18~85岁,平均年龄(57.10±4.50)岁;疾病程度:轻度15例、中度15例、重度11例。对照组:男性反流性食管炎患者:女性患者=21:20;年龄19~84岁,平均年龄(57.00±5.00)岁;疾病程度:轻度14例、中度14例、重度13例。观察组患者和对照组患者分别在性别、年龄、疾病程度的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2 护理方法
1.2.1 对照组方法 给予常规护理(病情观察、用药指导、饮食指导、出院指导等)。
1.2.2 观察组方法 给予综合护理干预,具体如下:(1)心理护理。由于疾病的因素,反流性食管炎患者的心理极易受到内外因素的影响,出现抗拒治疗消极心理。会导致患者出现负面情绪,如焦虑、烦躁、抑郁等,从而影响治疗依从性,因此需对患者进行针对性心理措施,让其发泄负面情绪,从而缓解心理状况,并建立良好护患关系;告知患者治疗方案,从而增加患者对治疗的信心。(2)用药护理。告知患者药物应用的正确方法以及常见的不良反应,确保患者用药的有效性以及安全性;同时让患者明白遵医嘱用药的重要性和必要性;患者服药后密切观察患者的临床表现,若出现腹痛、恶心、口干等现象,应立即停止用药,通知医生对症处理。(3)饮食护理。帮助患者制定科学营养的膳食计划,嘱咐患者以半流质饮食为主,多食清淡、温热、易消化食物,禁生、冷、辛辣、油炸等食物,少量多餐,并嘱咐患者晚饭后1小时进行散步,以保持胃处于真空状态;睡前3小时禁止用餐,可降低反流发生率。(4)住院指导。嘱咐患者按时服药,勿随意加药、停药、减药,如有不适应回院复查。(5)健康宣教。根据患者的年龄、文化教育水平、工作性质等制定健康宣教方案。通过宣传手册、主题宣传栏、一对一交流等方式向患者及家属讲解反流性食管炎的医学常识,帮助患者树立正确的疾病观念,促使其积极配合治疗。(6)睡眠护理。夜间睡眠时,病房内温度保持在人体适宜的25℃。护理人员在夜间巡房时应避免发出声响,为患者提供一个安静的睡眠环境。帮助患者在就寝时将床头调高15~30 cm,以减少其夜间反流次数。
1.3 观察指标 对2组反流性食管炎患者的生活质量、护理满意度进行观察和评价。生活质量包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活,每个方面评分均在0至100分之间,总分为100分(得分越高,表示患者的生活质量越好)。
1.4 统计学标准 采用t/卡方检验;当P<0.05时,具有统计学意义。
观察组患者的生活质量显著高于对照组患者(P<0.05)。具体数据见表1。
表1 对比观察组患者和对照组患者的生活质量
观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05)。具体数据见表2:
表2 对比观察组患者和对照组患者的护理满意度
反流性食管炎是一种慢性病,容易反复性发作,主要是因为胃十二指肠内容物反流进入食管中,对食管粘膜造成损伤,进而引起炎症;患者会出现烧心样疼痛、反酸、吞咽困难等临床表现,会严重影响患者的身体健康,若是不及时进行治疗会引发食管癌出现,最后威胁患者的生命安全[2]。
对患者进行综合性护理干预能有效的提高治疗效果,主要是从四个方面开展:①心理护理:能缓解患者的负面情绪,从而提高配合度以及护患关系;②用药护理:可以有效的提高患者对疾病的重视,从而促进用药治疗的积极性;③饮食护理:健康的饮食习惯可以提高患者的治疗效果和预防疾病复发;④出院护理:可以有效的提高患者对疾病的认知度,从而提高依从性[3]。本研究中观察组患者的生活质量、护理满意度97.56优于对照组患者数据(P<0.05)。总之,反流性食管炎患者应用综合护理干预可以有效的提高生活质量、护理满意度,值得推广及应用。
[1] 战桂琴.综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14(13):215-216.
[2] 陈美.综合护理干预对反流性食管炎患者生活质量影响[J].当代医学,2016,22(16):108-109.
[3] 马艳环.健康教育在反流性食管炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):147-147.