鼻窦炎鼻内镜手术前护理干预对患者术后恢复的影响分析

吴 洁

（江苏省苏北人民医院，江苏 扬州 225000）

鼻窦炎鼻内镜手术是常见耳鼻喉科手术方式之一[1-2]，本研究探讨了鼻窦炎鼻内镜手术前护理干预对患者术后恢复的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择84例2016年4月至2017年5月鼻窦炎鼻内镜手术患者按随机表分组。对照组男性、女性各有26例、16例，年龄21-75岁，平均(38.25±5.12)岁。术前全面护理组男性、女性各有25例、17例，年龄22-75岁，平均(38.21±5.16)岁。

两组患者资料差异比较不显著，P＞0.05。

1.2 方法

对照组术前仅进行常规器械准备和患者生理准备；术前全面护理组开展术前全面护理干预。（1）术前心理护理。术前对患者进行心理疏导，介绍疾病知识和鼻窦炎鼻内镜手术知识，通过成功案例的介绍提升患者治疗信心。对焦虑的患者可通过播放轻音乐缓解患者紧张情绪。鼓励患者家属多陪伴和支持患者，使其树立治疗信心。（2）健康教育。介绍鼻窦炎鼻内镜手术相关知识，提升患者对手术的正确认知，明确术中配合要点、术后注意事项和康复要点、日常生活注意事项，从而更好配合手术和术后康复工作的开展[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组患者对术前护理的满意度；术后黏膜上皮化平均时间、术后出院时间；术后皮下水肿、局部出血和嗅觉降低等的出现率。并比较护理前后焦虑和抑郁心理。

1.4 数据处理

采用SPSS20.0软件统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）、x2检验（计数），P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 对术前护理的满意度比较

术前全面护理组患者对术前护理的满意度比对照组高，P＜0.05。术前全面护理组满意患者26例，比较满意13例，不满意3例，满意率92.86%；对照组满意患者18例，比较满意13例，不满意11例，满意率73.81%。

2.2 术后黏膜上皮化平均时间、术后出院时间比较

术前全面护理组术后黏膜上皮化平均时间、术后出院时间23.14±2.24d、4.20±1.21d比对照组26.66±2.25d、5.24±1.23d好，P＜0.05。

2.3 术后皮下水肿、局部出血和嗅觉降低等的出现率比较

术前全面护理组术后皮下水肿、局部出血和嗅觉降低等的出现率比对照组低，P＜0.05。其中，术前全面护理组术后皮下水肿有1例，无其他并发症，而对照组有3例术后皮下水肿、3例局部出血和3例嗅觉降低，总发生率分别是2.38%和21.43%。

2.4 干预前后焦虑和抑郁心理

干预前焦虑和抑郁心理相似，P＞0.05，对照组分别是56.42±1.02分、57.31±0.21分，术前全面护理组分别是56.41±1.76分、57.27±0.21分，干预后术前全面护理组焦虑和抑郁心理31.10±0.21分、32.53±2.52分优于对照组46.13±0.52分、45.62±5.31分，P＜0.05。

3 讨 论

鼻窦炎鼻内镜手术是一种视野清晰、创伤轻的手术方式，但术前常规护理缺乏预见性和对患者的有效心理护理，其常可存在焦虑情绪，影响手术顺利开展[5-6]。而术前全面护理的开展，可在常规器械准备和患者生理准备基础上，给予心理护理和健康教育，减轻患者心理压力，提升其对手术的认知，从而更好配合手术的开展，减少术后并发症的发生，加速术后恢复[7-8]。

本研究中，对照组术前仅进行常规器械准备和患者生理准备；术前全面护理组开展术前全面护理干预。结果显示，术前全面护理组患者对术前护理的满意度比对照组高，P＜0.05；术前全面护理组术后黏膜上皮化平均时间、术后出院时间比对照组短，P＜0.05；术前全面护理组术后皮下水肿、局部出血和嗅觉降低等的出现率比对照组低，P＜0.05。干预前焦虑和抑郁心理相似，P＞0.05。干预后术前全面护理组焦虑和抑郁心理优于对照组，P＜0.05。

综上所述，鼻窦炎鼻内镜手术前护理干预对患者术后恢复有明显促进作用，可减少术后并发症的发生，加速术后黏膜上皮化和出院，减轻患者不良情绪，提高其满意度，值得推广应用。