冠心病心绞痛的综合护理探析

朱 玲

（解放军第八十八医院，山东 泰安 271000）

临床上，冠心病心绞痛是发病率较高的心内科疾病，该病反复发作，甚至会导致患者心力衰竭、心源性休克等症状，严重影响患者日常生活质量。冠心病心绞痛患者需要承担较大的心理与身体压力，加强患者的护理、改善患者日常生活质量，已成为摆在我们面前的重要研究课题[1]。为探究冠心病心绞痛的综合护理效果，本文研究如下：

1 临床资料

1.1 临床资料

收集2017年2月至2018年2月我院100例冠心病心绞痛患者，纳入标准：①患者均与冠心病心绞痛诊断标准相吻合[2]；②本研究经伦理委员会同意，且患者均知情。排除标准：严重心肾疾病、已接受其他治疗或不配合者。随机分为2组，观察组50例，男30例，女20例，患者年龄在31-68岁之间，平均（46.5 5.6）岁，平均病程（7.0 0.5）年，对照组50例，男28例，女22例，患者年龄在32-69岁之间，平均（47.3 5.9）岁，平均病程（6.7 0.6）年，两组在性别、年龄等方面无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组接受临床常规护理，主要包括遵医嘱治疗、对症处理等内容。

1.2.2 观察组 观察组接受综合护理，具体内容如下：①心理护理与健康教育指导。在冠心病心绞痛治疗全过程中均应贯穿全面的健康教育指导与心理教育，提升患者的健康意识以及日常护理知识[3]。并加强患者巡视，详细记录患者疾病情况以及心理问题和用药情况，结合患者情况及时疏导，安排专门人员为患者开展健康教育指导，可通过健康讲座、卫生知识宣传材料、病友讨论等方面，在有效宽患者心理障碍的基础上，提升患者及家属对冠心病的健康知识掌握程度，进而提升患者治疗与配合依从性改善患者生活质量。②病情护理。动态监测患者生命体征，警惕患者心率失常症状，一旦发生各种问题，及时上报医生并针对性处理。需注意，在急性发作期间，患者很容易出现呼吸急促、四肢冷、面色苍白等症状，必须全面关注患者脉搏、神志、心率等各项生命体征，警惕休克症状，并做好各项抢救准备[6]。加强患者用药指导，详细讲解不同药物的使用方法和效果，告知患者不良反应，提高患者服药依从性。③饮食护理。加强病情观察，并给予患者新鲜蔬菜、水果、面条等富营养、清淡的饮食，积极鼓励患者多餐少食，从而全面提高抵抗力。不能暴饮暴食，定时定量用餐，减少辣椒、咖啡等刺激性食物摄入，减轻心脏负荷。④病房环境护理。加强病房环境护理，温度在18-28度之间，湿度保持在60%-65%之间，每天进行病房消毒，保持环境安静。

1.3 观察指标

①比较两组患者心绞痛发作次数、心率等指标。②比较两组护理满意度。采用本院自行设计的调查问卷，满分100分，90分以上为非常满意，80-90分为满意，70-80分为较满意，低于70分为不满意。共发放100份调查问卷，有效回收100份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法

采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心绞痛发作次数、心率比较

观察组平均心绞痛发作次数（3.3 0.1）次、心率（74.2 2.5）次/min，对照组平均心绞痛发作次数（7.5 1.1）次、心率（95.5 10.5）次/min，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组护理满意度比较

观察组50例，痊愈23例，有效24例，无效3例，护理有效率94.0%，对照组50例，痊愈15例，有效24例，无效11例，护理有效率78.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.

3 讨 论

冠心病心绞痛患者长期饱受疾病困扰，需要承受较大的心理与生理压力，这就需要护理人员全面提高临床护理质量。综合优质护理方式的实施以患者为中心设计合理的护理模式，加强患者心理护理能及时排除患者不良心理，提高患者治疗依从性。加强患者环境与饮食护理，能为患者提供良好的治疗环境和治疗条件，更好的保证临床治疗有效性[4]。加强患者病情护理，能有效降低患者各项不良事件几率，提高救治成功率。通过本文研究证实，观察组平均心绞痛发作次数（3.3 0.1）次、心率（74.2 2.5）次/min，观察组50例，痊愈23例，有效24例，无效3例，护理有效率94.0%显著优于对照组，提示冠心病心绞痛的综合护理的有效性和重要性。

综上所述，冠心病心绞痛的综合护理效果显著，能显著降低患者心绞痛发作次数和心率，提高患者满意度，值得临床推广。