医学模拟教学结合PBL在临床技能培训中的应用

左右清

【摘要】临床技能培训PBL具有较强的实践性及应用性，在医学教学中占据着重要的地位。在现代医学模式运行过程中，以往临床医学教学模式弊端逐渐凸显。为了了解医学模拟教学联合运用PBL教学法在临床技能培训中的作用，本文以我院2016级临床医学三年制学生为研究对象，采用医学模拟结合PBL教学方法，通过与常规教学成绩考核结果的对比分析，对整体临床技能培训教学结果进行了简单的分析。

【关键词】医学模拟教学 PBL 临床技能培训

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）49-0246-02

前言

PBL教学法主要是在问题的指导下，将专业学生作为教学中心，并采取适当措施引导相应学生进行独立探究、扩展思维的教学方法。但是在实际教学过程中，由于时间、场地等客观教学因素的限制，PBL教学法并没有在我国医疗教学中发挥良好的效果。因此结合常规医学模拟教学方式，对PBL教学方法在临床医学技能中的应用情况进行适当分析非常必要。

一、对象与方法

1.研究对象

将2016级我院临床医学专业三年制中的50名学生作为研究对象。整体实验主要分为两组，其中常规教学组为2016级学生25名；医学模拟-PBL组为2016级学生25名。两组学生在性别、基础文化程度、年龄、专业知识、临床技能等方面差异均无统计学意义。

2.研究方法

在常规教学组，主要由相应教学人员带领专业学生进行病例分析、实例鉴别诊断，并组织学生提问解答。

在医学模拟-PBL组教学过程中，主要构建与医院真实救护情景类似的教学情景，如内科病房、急救病房等[1]。在相应监护病房内配置相应的救护设备，并摆放监护仪、操作计算机等，选择内科系统常规病症为教学病例，结合生理学、病理生理学、解刨学等知识，进行情景模拟分析。在具体教学过程中，主要在前期新课程指导环节采用医学模拟方法，如组织专业学生进入模拟病房，采用触、扣、听等方法进行初步诊断；而在病历讨论阶段主要采用PBL教学法，通过问题提出、资料搜集、课题探究、总结分析等模块。在教学前期，可为相关专业学生提供思考案例，促使其在问题的指导下进行资料搜集及分析。

二、结果分析

1.评价指标

在临床技能培训结束之后，主要采取多元化评价方式，从病例主客观分析、理论知识等方面对专业学生技能掌握情況进行综合分析。随后在其具体实习阶段，将带教教师满意度、沟通技巧、专业学生进入实习阶段适应能力作为最终评价指标。本次探究主要利用SPSS11.0统计软件，对整体数据进行了总结分析。

2.结果分析

相较于常规教学组，医学模拟-PBL组在病例客观分析方面的差异无统计学意义。但是其在病例主观分析、临床适应能力、沟通技巧等方面的得分值远高于常规教学组，差异有统计学意义。相较于常规教学而言，在实际教学过程中，医学模拟-PBL教学方式可以在相关问题的带领下，对医学模型进行反复、多次训练，为专业学生独立思考、诊断、检验提供了充足的空间。由于教学资源失衡、医疗风险加剧因素的影响，学生临床实践机会大大缩小，而医学模拟-PBL教学模式的应用，可以有效提高临床医学专业学生的团队协作能力，且可以加强学生的参与强度，为临床医学专业学生各项临床实践技能的提升提供了依据。

总结

综上所述，通过医学模拟教学结合PBL教学模式，打破了以往临床医学教学过程中时间、地点的限制，为教学人员与专业学生构建了一个新型沟通交流渠道。而通过临床医学专业学生自主资料收集、问题探究及分析推理，不仅可以逐步培养相关学生正确的临床决策思维，而且在医学模拟教学不断反复、高频锻炼中，也可以促使临床专业学生临床决策能力得到进一步提升。

参考文献：

[1]方媛. 智能模拟人、情景模拟和PBL模式相结合在医学生培训教学中的应用[J]. 高教学刊， 2018（3）：101-102.