管理会计在医院经济管理中的作用

孔翠萍

摘要：在社会主义经济高速发展的今天，医疗卫生的改革也是在不断地深入，医疗机构的经济不论是从形式还是从内容来说都发生了翻天覆地的变化，许多医院如今都相继开始使用管理会计系统，财务管理在医院中的作用日益变得重要起来。在本文中，我们主要来论述在医院中推行会计管理的作用及意义，同时也会、对日后再医院如何发展会计管理进行讨论。

关键词：管理会计；医院；经济管理

中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2018）021-0082-01

前言

管理会计也就是我们日常所说的内部报告会计。目的旨在推进各单位加强会计管理工作，医院财务部门也是与时俱进，结合医院实际的管理会计实践来应对医疗卫生体制的各种挑战。但在此之前也有一个需要我们面对的问题，即一方面既要满足广大群众日益增长的医疗需求，一方面也要考虑医院自身的不断成长与发展。

一、管理会计落实的必要性分析

1.目前我國的大多数医院开展的财务会计管理还是相当薄弱的，基本上都是只关注财务会计，并没有充分发挥管理会计的作用。有些医院也考虑到了这方面的工作，专门设置了经济管理科，但这一措施并没有发挥预想的功能，原因在于这些科室只是执行简单的记账算账工作，没有将科室奖金、成本预算、监督、事后的成本分析考虑为工作重点，也只是做了表面工作。

2.全面成本核算体系还不够完善，预算管理只是表现在形式。很少有医院能够全面实行预算管理，对于成本核算体系也未进行相应的完善。医院的财务部目前根本就没有办法实施全面预算管理，其他部门配合也就更不可能完成了。即使有少数医院有较为完善的体系，也只是重形式，轻实质。

3.盲目跟风投资重大项目，缺乏可行性论证。由于医院成立初期并不是以营利为目的，没有经常参与市场竞争，大多数医院对资金投资花费并没有确切的概念意识。在为医院引入设备时没有仔细分析该设备所能带来的利益与它的成本花费之间的差额，即没有对引入该设备进行可行性分析。结果造成大量的资金浪费，还有一些设备根本就没有收回成本就报废，这样的行为很可能使医院最终陷入财政危机。

4.医院的财务工作者以及相关领导也没有对财政这方面的管理足够重视，自身也缺乏工作激情，工作没有积极性，只是机械的完成相关记录。也是因为财务工作近几年才在国内发展起来，财务管理者没有相关经验可以依靠，周围也没有形成财务管理文化氛围。

5.财务人员风险意识淡薄。在我国现在的计划经济背景下，医院近乎一切的经济计划都有国家来分配安排，也是医院主要的财政提供者。单位需要资金提供就向政府申请，不存在市场经营风险，也不用时常考虑关门倒闭等赤字危机。但如今中国经济要求各单位独立发展，市场经济也要求各医院能正确面对解决经济危机，但因为医院长期的体制问题，对医院的财政管理还未加强意识。

6.内部财务监控机制不健全。医院作为独立的经济运营单位，应该拥有一套较为健全完整、可以良性运营的强有力的内部财务管控系统以保证医院财政正常运转。目前，我国大多数医院还未设有财政监控管理系统，即使有它也没有真正的发挥作用。同时，医院对缺乏资产损失的责任认定也全无经验，没有可以依靠的法规纪律，全凭人性化的漫性决策，不能对违纪人员进行有效的决策，极易发生财务风险。

二、管理会计应用于医院财务核算的方法

1.加强人员培训，提高积极性

医院的领导阶级对财务管理的重视程度直接决定了管理会计在医院的发展前景以及日后是否能够医院普及使用。现在社会需要综合性人才，不仅需要管理者懂经营，也要懂管理，其中就包括会计和财务管理。医院的上层领导对财政数据不敏感，当然也就无法预见未来医院可能发生的经济危机以及管理会计所发挥的重要作用。也只是把医院的财务核算当做是简单的买卖记账，并不关心除此之外的经济经营等长久发展问题，每天只是机械消极的应付工作，缺乏积极性与耐心。所以要想使会计管理充分发挥其作用，医院首先要组织员工来学习丰富他们所缺乏的知识，激发他们工作的热情。

2.逐步健全成本核算体系，降低成本提高效益

医院应该及时发现问题、采取措施在医院体内形成一系列完整的会计管理体系努力改正医院内分散的、懒散的、没有纪律性的医疗行为，可以聘请相关专业专家对其进行分析改正，也可以向国外优秀医疗体制学习讨教制定出合理具有可行性的核算体系。让医务人员在使用医疗器械时也考虑到医疗支出，在满足病人所需的提前下，以最低的花销来达到最好的治疗效果，不断提高医疗人员的医疗水平和管理人员的管理技能。

3.加强会计电算化，提高工作人员计算机能力

随着社会科技的不断进步，人们生活水平也是不断提高，电脑业务已经渗透到生活的方方面面。目前市场上大多数企业都已经实施电脑式办公，医院作为数据分析的重大源头，自然也离不开电脑的使用。但目前还只是停留在事后算账的水平上，并没有完全发掘电脑的会计核算功能。医院应调派专业的技术人员从事电算化算账核算并对相关人员进行培训，完全开发电脑在会计管理方面的作用，更快捷更准确的对医院的财务进行划分管理。

三、管理会计应用于医院财务核算的效果

将管理会计应用于医院财务核算后，医院通过有效的降低成本和减少消耗，相较于以前，明显的提高了经济效益。设置一系列控制制度，在不断学习的过程中完善配置，节约了大量资源。医疗工作者也在学习的过程中了解了各个器械的使用成本及价值，更加充分合理的利用资源，改善医疗环境，吸引了大量患者前来治疗。也加强了医院的运营情况，使医院不在完全依靠国家的支持，自己也可以在经济市场上独立，有着自己的经营目标，提升了医院人员的工作积极性。

四、结语

会计作为一种经济管理活动，主要是通过特有的职能对经济活动进行全过程、全方位的核算和监控，强化医院的经济管理，促进医院节约成本，提高收益。随着社会主义市场经济的竞争越来越激烈，会计管理在医院中运营中的作用日益突出，医院只有协调各经济体系，减少消耗、降低成本，在有制度、有计划的经济管理体制下健康发展。