供应室器械清洗的护理缺陷与应对策略分析

雷佳宁，芦 杰

（宁医大总院心脑血管病医院供应室，宁夏 银川 750004）

医院的供应室在手术器械的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放等工作中发挥着极为重要的作用[1-2]。清除手术器械上的脓血、血液及体液等有机物，对于控制医院感染极为关键。本研究主要探讨供应室器械清洗的护理缺陷及应对的策略，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月～12月我院供应室的360件手术器械，将手术器械随机分成研究组和对照组，各180件。

1.2 方法

对照组采取供应室的常规管理措施；研究组采取常规消毒管理和一体化管理，具体操作措施包括：①初次清洗：使用完手术医疗器械后，护理人员应对器械的数量进行准确的清点以及记录；②清洗以及消毒：由供应室的护理人员把医疗器械分类放置，依照器械的污染状况、形状、精密程度和材质情况进行分类，进行常规的清洗以及消毒；③检测质量：清洗以及消毒器械完成后，严格控制清洗的质量，定期开展消毒质量以及灭菌质量监测工作。分析供应室器械清洗质量存在缺陷的具体原因，并比较两组手术器械的消毒合格率和清洗合格率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 供应室器械清洗质量存在缺陷的具体原因

供应室器械清洗质量存在缺陷的具体原因主要包括未严格执行清洗、消毒、灭菌等相关规定、护理人员的责任心不强、管理制度具有缺陷等。

2.2 两组手术器械的消毒合格率和清洗合格率对比

对照组143件手术器械消毒合格，消毒合格率为79.44%（143/180），146件手术器械清洗合格，清洗合格率为81.11%（146/180）；研究组172件手术器械消毒合格，消毒合格率为95.56%（172/180），175件手术器械清洗合格，清洗合格率为97.22%（175/180）。研究组手术器械消毒合格率和清洗合格率均明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

医院供应室主要负责医疗部门的全部清洗消毒工作，以确保医疗器械治疗的安全。供应室的工作质量不仅与医院感染、微粒危害和热源反应等紧密相关，并且与医院的护理质量和治疗质量呈直接的相关性，甚至会危害到患者的生命健康[3-5]。但供应室器械清洗中尚具有一定的护理缺陷，发现清洗消毒过程中的护理缺陷，是提高供应室工作治疗的有效方法[6-7]。本研究发现，供应室器械清洗质量存在缺陷的具体原因主要包括未严格执行清洗、消毒、灭菌等相关规定、护理人员的责任心不强、管理制度具有缺陷等。本研究中采用的一体化管理要求供应室的操作人员可以对手术器械开展分类回收，按照医疗器械的不同来给予不同的消毒流程。结果发现，研究组的手术器械消毒合格率和清洗合格率均明显高于对照组（P＜0.05）。提示在供应室的常规管理措施的基础上开展一体化管理，可有效提高手术器械的消毒合格率和清洗合格率。

综上所述，针对供应室未严格执行清洗、消毒、灭菌等相关规定、护理人员的责任心不强、管理制度具有缺陷等护理缺陷，开展一体化管理，可有效提高手术器械的消毒合格率和清洗合格率，值得应用推广。

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