康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用分析

张亚莉，李明洁

（新疆第二师库尔勒医院，新疆 库尔勒 841000）

膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种慢性骨关节疾病，以膝关节僵硬、肿胀、疼痛、膝软无力为主要临床特征，病情迁延不愈，且易反复发作，若未进行及时有效治疗，将可能导致关节畸形、功能障碍或出现不同程度的残疾，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。针对膝关节骨性关节炎临床上主要采用药物及手输的方法进行治疗，但还应配合有效护理措施来帮助患者恢复膝关节功能，减轻疼痛，提高生活质量[2]。本研究以我院94例老年膝关节骨性关节炎患者为研究对象，探讨康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2017年9月我院老年膝关节骨性关节炎患者94例作为研究对象，所有患者经影像学检查均被诊断为膝关节骨性关节炎[3]，且排除类风湿性关节炎、严重的器质性疾病、创伤性关节、系统性红斑狼疮、化脓性关节炎、精神认知障碍性疾病以及其他严重的躯体性疾病者，患者自愿签署知情同意书。其中，男50例，女44例，年龄61～79岁，平均年龄（70.63±3.24）岁，病程2～11年，平均病程（6.85±1.34）年。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各47例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规的护理措施，研究组患者给予康复护理，具体为：（1）康复指导：指导患者双手叉腰膝盖弯曲，身体挺直向下蹲，保持5 min左右，休息1 min，重复练习至关节出现酸胀感。另外用双手从关节正面到外侧、内侧依次拍打膝关节，每个方向30次，有效促进关节血液、淋巴循环，同时注意膝关节保暖，嘱患者进行科学的功能锻炼，避免关节过度劳损。（2）饮食护理：嘱患者科学合理饮食，注意荤素搭配、营养均衡，多摄入蛋白质、胶原蛋白含量高的食物，忌辛辣刺激饮食，促进关节新陈代谢，改善疼痛症状。（3）心理护理：老年膝关节骨性关节炎患者常伴有焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应内心的向患者讲解疾病康复的相关知识，并分享临床成功案例帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者以良好的心态积极配合治疗[4]。

1.3 观察指标

采用我院自制的日常生活能力测评量表评价患者的日常生活能力，满分15分，采用视觉模拟疼痛程度（VAS）评分评价患者的疼痛程度，分值0～10分，并以调查问卷的形式采用满意度调查表评价其护理满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 干预后两组患者日常生活能力及VAS评分比较

研究组患者日常生活能力及疼痛程度评分分别为（11.98±5.62）分、（2.83±0.64）分，对照组患者日常生活能力及疼痛程度评分分别为（7.63±4.26）分、（5.28±1.32）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组患者满意26例，一般18例，不满意3例，护理满意度为93.62%，对照组患者满意20例，一般14例，不满意13例，护理满意度为72.34%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

膝关节骨性关节炎又称增生性膝关节炎，患者常因疼痛而减少膝关节活动，长此以往，导致膝关节周围肌肉萎缩、痉挛，关节功能受限等，使生活质量严重下降。目前临床上对膝关节骨性关节炎尚无完善的治疗措施，但有研究表明，在治疗的基础上配合康复护理干预有助于提高患者的日常生活能力，减轻疼痛症状[5]。本研究通过康复指导帮助患者进行科学、系统的功能锻炼，促进关节功能恢复。嘱患者注意饮食，促进关节新陈代谢，改善疼痛症状。另外通过心理护理帮助患者改善负面情绪，以良好的心态积极配合治疗。结果表明干预后研究组患者日常生活能力及护理满意率均显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，康复护理有助于提高患者的日常生活能力及护理满意率，减轻术后疼痛，值得在老年膝关节骨性关节炎患者护理中进行推广。

[1] 刘 瑶.探析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用[J].中国实用医药,2016,11(23):228-229.

[2] 田 润,沈旭慧.老年人工全膝关节置换手术患者的术后康复护理[J].科技资讯,2013,(27):231.

[3] 殷小芳.中药酒熨烫配合康复护理锻炼治疗膝关节骨性关节炎35例[J].广西中医药大学学报,2017,20(1):80-81.

[4] 林 璐,陈锡娇,曾明珠,等.探析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(33):103,106.

[5] 孙 红,田 文,廖伟华,等.社区护理干预在改善膝关节骨性关节炎生物力学失衡中的应用研究[J].实用医学杂志,2014,(6):978-980.