临床护理路径干预对输液护理效果及护理满意度的影响观察

郑碧蓉，何文静

（贵州省福泉市中医医院，贵州 福泉 550599）

输液是临床治疗的常用方法之一，同时，基于医疗改革的推动下，传统医疗模式朝着“生物—心理—社会”模式转变，临床护理引起了人们的普遍关注，并对其提出了更高的要求[1]。在此，本文以120例患者为对象，经实践分析，旨在观察临床护理路径干预对输液护理效果及护理满意度的影响。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～10月输液患者120例作为研究对象，根据就诊先后顺序将其平均分为两组，各60例。其中，对照组男26例，女34例，年龄6～79岁，平均（45.1±10.35）岁；实验组男21例，女39例，年龄7～82岁，平均（46.9±11.57）岁。比较两组患者性别及年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组按照输液常规模式，进行护理干预；而实验组在常规护理的基础上，给予临床护理路径干预，具体如下：（1）输液前：护士及时评估患者心理状态，给予心理干预，态度诚恳，用温和亲切的语言，与患者交谈，缓解患者负面情绪，保持良好身心状态。同时，护士向患者或家长介绍输液的时间、注意事项及可能出现的不良反应，耐心倾听患者诉说，认真回答患者的问题，消除患者的疑惑，积极配合治疗。（2）穿刺时：护士通过交谈或播放影片等形式，分散患者注意力，找到适宜穿刺位置，动作娴熟，快速穿刺，提高一次性穿刺成功率。穿刺后固定好针头，避免针头松动、掉落。患者若出现发热等症状，使用无菌棉签，擦干皮肤，再穿刺。（3）输液中：加强巡视，一般20 min巡视1次，注意有无输液不良反应发生，特别是老人与小儿，应注意观察患者有无恶心、呕吐、心慌等症状。巡视过程中，加强健康教育，向患者或家长介绍简单的护理技巧，教会病人使用呼叫铃及输液器开关，告知输液瓶中液体输完后如护士无法及时赶到无需紧张，关上输液开关即可确保安全。（4）输液后：正确拔针、按压，拔针时动作轻柔，拔针后棉签顺向持续按压针眼约5 min，按压时不得揉捏，以防造成血管隐性出血引起局部青紫，增加患者痛苦。输液结束观察30 min，无不良反应后方可离开。

1.3 观察指标

评价患者护理效果，包括疼痛评分、穿刺时间及一次性穿刺成功率。同时，采用自制的满意度调查表调查护理满意度，总分100分，得分越高表示越满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果

实验组，疼痛评分为（2.7±0.9 6）分，对照组为（4.3±1.39）分，经比较，差异有统计学意义（t=7.336，P=0.000）。实验组，穿刺时间为（6.3±1.38）min，对照组为（11.8±2.53）min，组间比较，差异有统计学意义（t=14.782，P=0.000）。实验组，一次性穿刺成功率为95%（57/60），对照组为81.6%（49/60），组间比较，差异有统计学意义（x2=8.690，P=0.003）。

2.2 护理满意度

实验组，护理满意度评分为（92.5±5.69）分，对照组为（81.9±8.47）分，经比较，差异有统计学意义（t=8.046，P=0.000）。

3 讨 论

输液是使用输液器，通过调整滴速，持续稳定向静脉输注注射液，用于补充体液，纠正电解质紊乱，补给营养物质，治疗疾病[2]。临床护理路径，是一种新型护理模式，针对特定病人群体，将时间作为横轴，将理想护理手段作为纵轴，制定可行的护理方案[3]。临床护理路径，“护病”转变为“护人”，强调以患者为中心，提高护理流程标准化程度，高效开展日常护理工作[4]。输液患者，给予临床护理路径干预，从输液前、穿刺时、输液中、输液后四个方面着手，充分考虑患者疾病特征，结合输液治疗的特点，进行护理干预，向患者提供全面、优质、高效的护理服务，促使患者积极配合治疗，确保治疗效果，增加护理满意度。本研究，对照组施行常规护理，而实验组，应用临床护理路径。结果显示，实验组疼痛评分、穿刺时间及一次性穿刺成功率均优于对照组（P＜0.05），且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

综上，输液治疗中，配合临床护理路径干预，不仅可减轻疼痛，缩短穿刺时间，提高一次性穿刺成功率，而且可增加护理满意度，效果显著，值得在临床推广使用。

[1] 顾莲芳.临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果[J].中国实用医药,2017,12(19):163-165.

[2] 乔玉艳.观察临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(32):235-236.

[3] 刘秀梅.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及满意度的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(19):3978.

[4] 邹 芳.临床护理路径对儿童输液护理干预效果及满意度调查研究[J].继续医学教育,2015,29(09):100-101.