手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果

夏志华

（江苏省东台市中医院，江苏 东台 224200）

下肢深静脉血栓的形成属于常见并发症，在骨科中是高发病症，根据相关的研究证实，接受全髋关节置换术治疗的患者中，存在着20%～49%的发生概率，在接受了妇科恶性肿瘤术治疗的患者中，存在着15%～40%的发生概率[1]。此次研究重点分析手术室中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的具体效果，选取了我院收治的接受了手术治疗的患者121例作为研究对象，随机将所有患者分组，对比并分析两组患者术后出血量、苏醒时体温、24 h凝血指标等情况，以及患者术后寒战、延迟苏醒等不良事件的发生概率，同时重点关注患者的深静脉血栓发生概率。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年1月我院收治的接受了手术治疗的患者121例作为研究对象，患者全部签署了知情同意书，随机将其分为研究组61例与对照组60例。其中，研究组男33例，女28例，年龄45～84岁，平均年龄（62.5±4.8）岁，合并症为：19例高血压患者，9例糖尿病患者，7例高血脂症患者；对照组男31例，女29例，年龄46～82岁，平均年龄（61.7±4.5）岁，合并症为：17例高血压患者，8例糖尿病患者，5例高血脂症患者。对比并分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组及对照组患者所采取的预防措施相同，在这个基础之上，研究组的患者还需实施护理干预，在接受了麻醉之后，下肢使用间歇充气压力泵，在操作的过程中，袖带通过下肢足踝逐渐向上包裹缠绕，以容纳一个手指的松紧度为最佳，手术一侧的下肢袖带包缠绕到膝关节上，距离切口的远端在20 cm的地方，对侧应该包绕到大腿的根部为最佳[2]。在手术过程中，需密切关注袖带是不是包裹严实，若是发现松紧度不可靠，需立即重新包扎。密切关注患者肢体的温度和皮肤的颜色等情况[3]。

1.3 观察指标

对比并分析研究组及对照组患者手术之后的出血量、苏醒时候的体温，了解两组患者术后寒战、延迟苏醒等不良事件发生概率、深静脉血栓的发生概率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组及对照组患者术后出血量比较接近，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的苏醒时体温相较于对照组患者来说更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者术后24小时的纤维蛋白原及血小板计数水平明显高于对照组的患者，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后寒战、延迟苏醒的发生概率分别是9.84%（6/61）、18.03%（11/61），均低于对照组的患者21.67%（13/60）、38.33%（23/60），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

下肢深静脉血栓会影响到患者的身心健康，对其生存质量造成威胁，应积极落实护理干预，降低血栓形成的风险，提升手术治疗效果[4]。

重点以我院收治的接受了手术治疗的121例患者作研究对象，随机将其分为研究组61例与对照组60例。研究组的患者接受间歇充气压力泵护理干预模式，对照组患者只接受治疗，分析两组患者术后出血量、苏醒时体温、24 h凝血指标等情况，对比研究组及对照组患者的术后寒战、延迟苏醒等不良事件的发生概率，同时重点关注患者的深静脉血栓发生概率。研究组及对照组患者术后出血量比较接近，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的苏醒时体温相较于对照组患者来说更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者术后24小时的纤维蛋白原及血小板计数水平明显高于对照组的患者，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后寒战、延迟苏醒的发生概率分别是9.84%（6/61）、18.03%（11/61），均低于对照组的患者21.67%（13/60）、38.33%（23/60），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，手术室中护理干预可降低下肢深静脉血栓形成的风险，对维持患者的正常体温有着极大的帮助，能避免各项指标发生异常情况，值得应用并积极的推广。