综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的效果分析

张 慈

（山东省成武县人民医院，山东 菏泽 274200）

小儿支气管肺炎是临床上常见的呼吸道疾病，根据调查显示，该疾病的死亡率和发病率极高，患儿的生命安全受到严重威胁[1]。对于该疾病，应采取综合护理干预措施，可有效降低患者的并发症发生率，缩短住院时间，使患儿尽快康复，有效减少治疗费用，减轻了患儿的家庭经济负担[2]。基于此，当前主要探究综合性护理干预措施应用在小儿支气管肺炎中的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的支气管肺炎患儿60例作为研究对象，采用随机方法将其分为对照组和观察组，各30例。其中，男40例，女20例。年龄3～12岁，所有患者均已经过检查并得到确诊为支气管肺炎。两组患者在年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

给予对照组患者采用常规治疗方法，口服化痰止咳药物，以及抗生素治疗，并进行常规的护理措施。观察组患者则在对照组患者的基础上进行综合性护理，如进行叩击排痰、吸氧、超声雾化吸入等综合性护理干预措施。在治疗上采用综合性治疗方法，具体内容如下：（1）根据患者的实际病情采用抗生素行静脉滴注，口服止咳、化痰、退热等药物进行治疗，在治疗期间护理人员需协助患者翻身、叩背咳痰等干预措施。（2）采用医用超声雾化器给予患者进行雾化吸入治疗，所用药物为生理盐水、普米克令舒以及沙丁胺醇，其药剂总用量不超过10毫升，而剂量的变化则根据患者的情况进行改变，患者的治疗时间大约为10 min，每日需治疗2次，5天为一个疗程[3]。

1.3 护理方法

1.3.1 根据患者的实际情况进行护理干预

由于患者大多数为幼儿，在进行护理时患者会因为自身情况而不能密切配合护理人员。因此，护理人员可根据患者的性格特点和心理特点开展护理干预工作，在进行护理干预前，需与患者家属进行沟通，说明该护理干预工作的具体内容，以及在护理过程中可能出现的问题，减轻家属的心理负担，为提升护理干预措施的效果，可使患者家属与护理人员配合，有利于提升患者对治疗的依从性。

1.3.2 胸背叩击排痰护理干预

护理人员可对患儿胸背部轻轻叩击，手掌姿势应为五指弯曲成勺状，用手掌面鱼际肌与指腹进行叩击。找到患者胸背部相应病变区域用手腕关节力量向肺门方向叩击，力度适中且缓慢，可在旁轻声鼓励，使患者咳嗽，有利于将支气管和呼吸道分泌排出。

1.3.3 超声雾化吸入治疗的护理干预

通常情况下所用的体位为端坐式，对于不能端坐的患者，可将患者抱起，使患者膈肌可以下移，增强肺泡气体量，在吸入药物后充分落在终末细支气管内。患者所使用的的超声雾化咬口应及时清洗消毒，避免患者在使用过程中出现细菌交叉感染。所用的吸入药剂为：生理盐水4～10mL，普米克令舒2mL，沙丁胺醇mL，给予患者10～20 min进行吸入治疗。患者在吸入时，护理人员需指导患者均匀呼吸，有利于药物吸收，从而达到治疗目的。在进行雾化吸入治疗期间，护理人员需观察患者情况，若患者出现呼吸困难、胸闷等情况应立即暂停治疗，可调整患者雾化药剂吸入量以及氧气吸入量等，嘱咐患者在雾化治疗结束后，使用清水漱口，切勿使用护肤霜。

1.4 疗效判定标准

呼吸系统改善情况为：患者呼吸道畅通，呼吸困难得到有效改善，肺部湿罗音减轻为细湿罗音；体温降至正常状态[4]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者经过治疗后的治疗效果对比，观察组患者在咳嗽、湿罗音以及住院时间等均比对照组患者较优，观察组患儿的咳嗽改善时间为（4.2±1.7）d，体温恢复正常时间为（4.9±1.0）d，肺湿罗音改善时间为（3.9±1.3）d，住院时间为（6.1±1.8）d；对照组患儿的咳嗽改善时间为（6.0±1.3）d，体温恢复正常时间为（6.9±1.2）d，肺湿罗音改善时间为（5.9±1.8）d，住院时间为（8.8±1.9）d。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿支气管肺炎是常见的小儿呼吸道疾病，该疾病多发于春冬季节，而先天发育不良、心脏病、机体免疫有缺陷的幼儿更容易患上此病，患儿会出现呼吸困难、发烧不退、咳嗽等不良症状[5]。其病因主要是由于呼吸道受到病原微生物感染，并蔓延至肺部。幼儿的呼吸系统未发育完全，更容易受到多种病菌侵入，从而引起支气管肺炎。当前结果显示，观察组患者的治疗效果较优于对照组患儿，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，综合性护理干预措施与常规的护理方法相比效果较为良好。

综上，治疗小儿支气管肺炎可以采用综合性护理干预措施，治疗效果十分理想，值得借鉴和推广。