朱 竹,刘红梅
(1.新疆石河子市人民医院耳鼻喉科,新疆 石河子 832000;2.新疆石河子市人民医院胸心、神经外科,新疆 石河子 832000)
鼻中隔偏曲指的是一种鼻中隔偏向某一侧或者局部凸出的鼻内急性疾病,患者多存在鼻塞、持续交替性头痛和鼻出血等临床症状,本病对患者生活、工作造成影响[1]。由此,本研究选取本院收治的95例鼻中隔偏曲患者,分组予以常规护理和延续护理干预,分析延续护理干预对患者生活质量的影响,结果报告如下。
选取2015年6月~2017年6月本院收治的鼻中隔偏曲患者95例作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为两组对照组47例与研究组48例。其中,研究组男23例,女25例,年龄20~68岁,平均(46.32±1.63)岁;对照组男24例,女23例,年龄20~69岁,平均(47.65±1.57)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组予以常规护理:患者均予以健康宣教和一般护理指导。研究组予以延续护理干预:(1)本组患者均能建立随访档案,建立护理小组,小组成员选取具有丰富经验的责任护士担任,定期回访患者,并予以相关知识解答;(2)出院后患者对患者的生活进行指导,回访12 w内的休息情况,尽量避免出现在空气干燥、灰尘较多的地方,防止鼻内出血的产生;介绍相关疾病防护知识给患者;(3)患者出院后依然要遵从医嘱使用药物,例如抗生素、滴鼻剂使用,指导患者术后复查以及观察情况。
临床心理学指标:采用抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)评定,以50分作为分解值,分数越高表示情绪情况越不好;生活质量:采用生活质量评定问卷调查,包括躯体健康、睡眠质量、心绞痛程度和疾病认知程度,满分为100分,分数与患者生活质量成正比例[2]。
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
干预后,研究组躯体健康(26.53±4.86*)分、心绞痛程度(26.25±1.86)分、睡眠质量(5.13±0.82)分、疾病认知程度(22.53±2.16)分,对照组分别为(17.43±3.48)分、(20.13±1.18)分、(4.53±0.66)分、(16.76±1.86)分;研究组生活质量的各项评分值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预后,研究组SAS评分为(34.58±9.24)分,SDS评分(35.57±9.53)分,对照组为(45.76±9.65)分、(48.77±10.01)分,两组患者SAS和SDS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。
鼻中隔偏曲病的临床治疗方式以手术治疗为主,但由于进行手术的部位具有特殊性,为防止出现鼻腔内出血多采用填塞纱布或者海绵的方式处理,导致患者可能出现疼痛感,印象其睡眠质量[3]。由此,本研究选取本院诊治的95例鼻中隔偏曲患者,针对延续护理干预对患者生活质量的影响分析,效果令人满意。
本研究结果发现,经延续护理后的研究组术后生活质量优于对照组,该结果表明采取延续护理科显著改善鼻中隔偏曲患者生活质量。分析其原因主要在于,延续护理属于人性化护理服务,经过规范性的操作拟定在不同环境中采取不同程度的延续性护理,例如从医院延续至家庭护理,借助于现代化的信息工作,以患者的实际需求为依据采取形式多样且具有较强针对性的护理服务,借助于电话回访、健康指导等形式,帮助患者进行专业护理。本研究中,针对鼻中隔偏曲患者进行出院后的用药、生活、饮食和运动等方面的护理,以防止出现出院后发生鼻腔感染和鼻中隔水肿等情况,叮嘱患者遵从医嘱和按时用药,以防止患者发生鼻粘膜黏连和鼻出血等情况;延续性护理干预综合运用上述护理服务,进而实现有效改善鼻中隔偏曲患者术后生活质量的目的。
本研究对两组患者SAS、SDS评分情况分析,发现研究组评分值显著低于对照组,该项结果表明应用延续护理干预可有效缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪。心理状态情况在一定程度上对患者手术效果造成影响,而良好的心理状态在一定程度上有利于患者恢复,综合考虑本研究各项结果可知,延续护理运用于鼻中隔偏曲患者的围术期护理具有良好效果。受到样本例数等因素影响,本研究尚未对两组患者术后疼痛情况进行评分,以后可以进一步研究。
综上所述,延续护理干预能够有效改善鼻中隔偏曲患者的生活质量,并调节其心理情绪,值得临床推广。