“九种体质辨识”在临床护理中的应用

杨淑华，胡云慧，卿艳萍*

（云南省第一人民医院肛肠科，云南 昆明 650032）

中医九种体质，即是指平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质，不同的体质都具备不同的特点，在临床护理中，针对不同体质对疾病症候的内在联系选取不同的护理方法是病情恢复的重要因素[1]。本研究旨在探讨“九种体质辨识”在临床护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年10月在我院接受治疗的患者214例作为研究对象，其中，男103例，女111例，年龄22～63岁，平均年龄（42.5±20.5）岁，平和质45例，气虚质26例，阳虚质20例，阴虚质24例，痰湿质17例，湿热质29例，血瘀质24例，气郁质21例，特禀质8例。

1.2 方法

按照不同患者的不同体质进行护理，具体护理方法如下：

1.2.1 平和质护理

平和质患者对自然、社会环境具有较强的适应能力，在进行护理时应该注意饮食节制，忌辛辣、油腻食物，还可以根据患者的具体情况进行体育锻炼，如年轻人可跑步、打球，老年人可散步、打太极等。

1.2.2 气虚质护理

气虚质患者总体来讲元气不足，较易于疲惫，在饮食护理上应该多摄入益气健脾类食物，如小米、土豆、红薯、山药等，忌槟榔、空心菜等耗气食物。气虚质患者应避免剧烈运动，避免劳累，可以视情况做一些轻柔的运动放松心情。

1.2.3 阳虚质护理

阳虚质患者主要体现在阳气不足，畏冷怕寒，手足冰凉等。在饮食护理上宜摄入益气类食物，如牛羊肉、葱姜蒜、韭菜、辣椒等，忌性冷类食物，如黄瓜、西瓜等，同时可以做一些舒缓的运动进行护理，护理时可以对足三里穴、涌泉穴等穴位进行按摩。

1.2.4 阴虚质护理

阴虚质患者主要表现为口干舌燥、面色潮红、手心足心发热等，在饮食护理时宜摄入甘凉滋润类食物，如豆浆、银耳、木耳、雪梨等，忌狗肉、韭菜、葱蒜、虾等温烈类食物。不宜于进行高强度的体育锻炼，可以进行适当的中小强度运动，如游泳、舞剑等，运动时要及时补充水分。

1.2.5 痰湿质护理

痰湿质患者主要表现在皮肤油脂较多、汗多、痰多等，在进行饮食护理时宜摄入清淡类食物，如葱蒜、海带海藻、萝卜、海蜇等，忌海参、肥肉等油腻食物，痰湿质患者应多进行户外的体育锻炼。

1.2.6 湿热质护理

湿热质患者主要表现为面部油腻，易生痤疮，皮肤瘙痒，在进行饮食护理时宜摄入清淡、甘寒类食物，如薏米、莲子、绿豆、冬瓜、丝瓜、莲藕等，忌香菜、花椒、辣椒、狗肉等甘酸滋腻类食物。湿热质患者可视情况进行长跑、登山、足球、太极等长时间大运动量体育锻炼。

1.2.7 血瘀质护理

血瘀质患者主要表现为面色晦暗，黑眼圈较多，舌质暗淡，在进行饮食护理时宜摄入活血解郁类食物，如香菇、蔬菜、山楂、红糖等，忌烟忌酒。宜进行活血促气类体育运动，如太极、散步、舞蹈等，可进行适当的按摩促进脉络血液运行。

1.2.8 气郁质护理

气郁质患者主要表现为情绪低落、焦躁、敏感多虑，在进行饮食护理时宜摄入行气消食类食物，如小麦、萝卜、山楂、葱蒜等，忌咖啡、浓茶等，气郁质患者应尽可能进行户外集体运动，如足球、登山、游泳等，护理人员要与其多进行沟通了解。

1.2.9 特禀质护理

特禀质患者主要表现为易于敏感、无理由流涕、鼻塞等，在进行饮食护理时宜清淡、均衡，忌酒、浓茶、咖啡、荞麦、虾蟹等食物。特禀质患者应保持充足的睡眠时间，可进行简单的体育运动增强体质。

1.3 观察指标

在214例患者护理结束后，对护理效果进行判定，显效：患者临床症状大幅改善或康复；有效：患者临床症状得到一定改善；无效：患者临床症状无任何改善甚至加重。同时采用护理满意度调查表进行评分，分值≥90为非常满意，70＜分值＜90为基本满意，分值＜70为不满意。

2 结 果

214患者经护理后显效121例，有效82例，无效11例，总有效率94.86%；其中非常满意143例，基本满意56例，不满意15例，总满意率92.99%。

3 讨 论

人的体质一部分受先天遗传因素影响，但一部分也受到后天因素影响[2]。一部分人群在成长过程中受环境、饮食、疾病或精神方面的影响会导致体质出现变化，因此体质虽然具有先天稳定性，但其稳定性并不是一定的，人的体质具有动态可改变性[3-4]。在本研究中，利用“九种体质辨识”对患者不同体质进行不同护理，实施个体化诊疗措施，真正做到“因人制宜”的方针，根据九种不同体质患者，或益气健脾、或活血解郁，利用不同的饮食与运动护理方法调节患者体内阴阳平衡。这种护理方法经过研究表明具有明显优势，护理后总有效率高达94.86%，总满意率高达92.99%，由此可见，中医体质辩证护理效果显著。

综上所述，采用“九种体质辨识”在临床护理中可以“因人制宜”，改善患者体质，提高临床护理效果，具有推广应用价值。

参考文献

[1]马 倩,李 敏,张玉玲,等.应用中医体质学说对临床护士体质辨识与干预研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(32):2533-2535.

[2]王静怡,王 凌,李 玲,等.15282例内科患者体质辨识分析[J].世界中西医结合杂志,2017,12(7):962-965,988.

[3]陈惠英,赵迎华.中医体质辨识在老年人健康管理中的初步分析[J].中外女性健康研究,2015,(19):152,155.

[4]郑玉红,程海英,王红梅,等.体质辨识在护理评估中的应用[J].中国美容医学,2012,21(10):94-95.