卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用效果及安全性研究

王美芹，魏文超

（寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

产后出血可导致产妇休克、死亡，因此分娩后需要加强生命体征监测，如发现产妇出现宫缩乏力的现象，需要及时采取有效措施促进宫缩，以减少产后大出血的发生。本课题选择我院收治的具有产后出血倾向的患者86例，探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用效果及安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月～2018年3月我院收治的具有产后出血倾向的患者86例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组。对照组43例，其中初产妇27例，经产妇16例；阴道分娩31例，剖宫产12例；年龄20～37岁，平均（26.91±3.64）岁；孕周37～42周，平均（38.93±0.76）周。观察组43例，其中初产妇28例，经产妇15例；阴道分娩30例，剖宫产13例；年龄21～39岁，平均（27.13±3.57）岁；孕周37～41周，平均（39.07±0.82）周。入选患者均具有产后出血倾向，且对本研究知情同意。

1.2 方法

对照组注射缩宫素进行防治：剖宫产患者于分娩后取20 IU缩宫素注射液（武汉长联来福生化药业有限责任公司，国药准字H42021605）进行宫体注射，阴道分娩的患者取20 IU缩宫素注射液进行肌肉注射。观察组注射卡前列素氨丁三醇进行防治：剖宫产患者于分娩后取250 μg卡前列素氨丁三醇注射液（安列克，常州四药制药有限公司，国药准字H20094183）进行宫体注射，阴道分娩的患者取250 μg卡前列素氨丁三醇注射液进行肌肉注射。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0软件处理，以“x ±s”表示计量资料，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组产后2 h出血量、产后24 h出血量分别为（227.62±53.28）ml和（296.43±62.71）ml，均低于对照组的（314.68±59.64）ml和（382.19±65.25）ml

（P＜0.05）；观察组产后出血发生率为4.65%（2例），低于对照组的11.63%（5例）（P＜0.05）；观察组胸闷、低热、恶心呕吐、血压上升等不良反应发生率为6.98%

（3例），与对照组的9.3%（4例）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

产后出血的主要原因为产后子宫收缩乏力，因此采用子宫收缩剂能够有效减少产后出血的发生。缩宫素能够促进平滑肌收缩，在围产期应用较广泛，可用于引产、催产、产后出血的防治等，但是缩宫素具有一定的局限性，而且对部分患者无效。卡前列素氨丁三醇是含有前列腺素F2α衍生物的氨丁三醇溶液，能够刺激子宫肌层收缩，注射后能够迅速发挥止血作用，具有起效迅速、药效持久的优点。本研究中，观察组产后2 h出血量和产后24 h出血量均低于对照组（P＜0.05）；观察组产后出血发生率为4.65%，低于对照组的11.63%（P＜0.05）。卡前列素氨丁三醇能够刺激肠胃平滑肌，主要不良反应为恶心呕吐、体温升高等，罕有严重并发症发生，安全性较好。本研究中，观察组胸闷、低热、恶心呕吐、血压上升等不良反应发生率为6.98%，与对照组的9.3%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，卡前列素氨丁三醇能够有效降低产后出血量，避免产后大出血发生，且安全性较高，值得推广应用。

[1] 张美静,刘 健.卡前列素氨丁三醇在妊娠产后出血患者中的疗

效观察及对凝血因子的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,(05):58-59.

[2] 王 萍.卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,(10):146-147.

[3] 王小蓓.卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术对宫缩乏力性产后出血患者术后出血量及产褥病感染率的影响[J].北方药学,2018,(04):64-65.

[4] 凌申英.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对宫缩乏力产后出血的临床疗效研究[J].中外医学研究,2018(08):65-66.