妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床效果评价

由利 锦州市妇婴医院 （辽宁 锦州 121000）

当前，随着本国医疗事业的进步和发展，产妇的康复和分娩后保健，已经成为妇产科领域一大突出的重点问题。如何在当今的妇产科临床中，促进产妇的产后康复与身体保健，帮助产妇更好的泌乳，也成了康复医务人员的重点工作内容。妇产科康复治疗，可以通过无创的治疗方式，运用电磁理疗技术对产妇进行穴位刺激，从而促进产妇的乳汁分泌和子宫收缩，在临床中取得了较好的保健效果。为了进一步探索妇产康复治疗仪对于分娩后产妇子宫收缩与泌乳的具体作用，本院实行了分组研究的临床办法，对该仪器进行功能测试评定，从而推进妇产科产后保健工作的开展与落实。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本院随机抽取了收治入院的100名适龄正常产产妇，该100名产妇的年龄26～35岁。入院时血常规证实无感染、异常现象，且排除其他肝肾疾病。在尊重患者意愿的前提下，将患者分为对照组和康复组。对对照组患者实施常规的分娩后康复护理工作。对康复组的患者，除了实施与对照组一致的日常康复保健工作之外，同时进行妇产康复治疗仪辅助的康复干预手段直至产妇出院。两组比较者的年龄、病情、性别、学历等一般资料没有明显差异，可以进行比对分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组产后康复办法

对照组对产妇进行常规的产后康复护理，例如进行常规的孕产后生理检查和心理指导以及科学的生活方式指导。具体内容包括：产妇体重、血压、腹围的定期测量，子宫恢复情况和血清情况的监视与关注，对产妇进行科学合理的生活指导，如哺乳的正确方法、胎儿情况的监测、饮食起居方式指导、合理运动指导等等。帮助产妇进行适量的体能锻炼，促进产妇体质的恢复以帮助子宫恢复以及泌乳：运动强度根据产妇体质与年龄制定，根据每个产妇的不同情况实施不同的运动干预方法。运动干预包括每周1～3次的运动课程开展，家庭运动课程指导以及运动原理讲解分析等等。

1.2.2 康复组护理办法

除了常规的产后护理方法，康复组增加对产妇进行康复性的理疗训练：首先与患者进行良好的沟通，详细的向产妇介绍该型号的妇产康复治疗仪达到的目的、使用方法和临床感觉。同时，对产妇的身体情况进行解析和说明，取得产妇的密切配合。

本院在仪器选择方面采取国家统一标准，选择香港福瑞医疗器械有限公司YS-H100型的妇产康复治疗仪。行康复理疗前，医嘱产妇排空膀胱，取仰卧位；将相关部位皮肤清洁后，接通电源；将腹部专用电极片及乳腺专用电极片涂抹耦合剂，分别于下腹部和骶尾、乳房两侧紧密贴合、固定。调节仪器功能键，强度以产妇能够耐受为宜；治疗中注意与产妇进行交流理疗时的感觉，缓解产妇的紧张、恐慌情绪；并嘱产妇静卧休息。当产妇感觉不适立即停用。每日治疗2次，每次20min，直至产妇出院后停用。

1.3 观察指标与判定标准

泌乳情况：由于临床产妇的泌乳情况不能进行直接的观察和测定，因而以新生儿作为中介体，每次产妇对新生儿进行哺乳的前后，进行称重工作，以其差值来评估临床产妇的泌乳情况。每日的泌乳量为每次泌乳量的总和。

子宫收缩情况：临床上直接观察产妇的子宫收缩情况比较复杂，因此以产妇的阴道出血量来代替子宫收缩好坏的观察：在护理人员的指导下，产妇采用统一大小规格和称量标准的弹簧秤，称重灭菌卫生巾，每次更换卫生巾时记录出血量。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 泌乳情况的比较

康复组24h泌乳量、48h泌乳量及72h泌乳量分别为（30.3±6.7）mL、（147.8±20.4）mL、（174.6±23.4）mL。对照组24h，48h以及72h的泌乳量，分别为（11.8±3.7）mL、（57.8±18.4）mL、（120.6±23.4)mL。从数据的比较中，可以看出康复组的泌乳情况和泌乳量均显著高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 阴道出血量比较

康复组产妇24h阴道出血量为（93.5±17.4）mL，对照组产妇24h阴道出血量（113.5±23.2）mL。从数据的比较中，可以看出康复组的阴道出血量显著低于对照组。差异具有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

传统的产妇护理方法存在着一定的漏洞与缺陷，其陪同家属和亲属常常将营养放到产妇产后恢复的第一地位，而忽略了对于产妇的心理疏导和身体体质的恢复训练。在当今的临床观察中，发现有一部分产妇在产后的卧床过程当中，由于其运动量减少，而造成体内的激素和分泌情况出现异常。过少的运动量和肌肉锻炼将导致产妇出现泌乳减少、阴道出血不止的情况。

应用综合治疗仪器——产后恢复康复仪，正是解决这一问题的良好办法。该仪器可以通过离子辐射、热能辐射和电磁波感应按摩产妇的相应穴位，通过按摩与电流刺激，来恢复肌肉功能和身体功能。能够有效提升产妇的盆底肌提升能力，通过刺激，进而松弛肌肉，达到修复子宫的目的。妇产康复治疗仪还能作用于产妇的乳房，对乳腺的腺小叶进行按摩和疏通，从而保持泌乳管道的通畅，对于产妇的泌乳和乳汁排出，也有着良好的促进作用。

通过对比分析研究，产妇在产后运用康复治疗仪，进行子宫功能的恢复和促进泌乳，有一定的临床效果，是一种有效的促进产后康复办法。

通过本院详细的对比分析和调查总结，可以得出结论：产妇产后运用康复治疗仪进行乳腺和腹腔、盆腔的按摩，不仅可以促进产后的乳汁分泌，也可以减少阴道出血，从而加快产妇产后康复速度，效果明显。

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