新医疗体制下医院财务管理的改进与创新

刘艳娟 唐山市曹妃甸区医院

随着新医疗体制改革不断深化，医院以往旧的财务管理制度的弊端逐步凸显出来，所以应如何创新医院财务管理措施，才能够让医院在新医疗体制下更加稳定健康的运行是医院财务管理人员的工作重点。

一、新医疗体制下医院财务管理存在的问题

（一）忽略了财务管理工作的重要性。在医院不断发展的过程中，部分医院的管理者忽略了医院财务管理的重要性，片面的将医院的工作重心放在各种医疗活动和科研活动的开展过程中，而在医院财务管理方面投入的资金和精力较少。然而，医院财务管理工作是一件非常复杂的工作，所以便需要采取完善的管理工作流程才能够最大限度提升医院的财务管理水平。但因为部分医院管理者尚未认识到财务管理的重要性，所制定的财务管理工作计划不科学、不完善，从而严重影响了财务管理工作的正常开展。同时，医院各类医疗活动和科研经费在审批的过程中非常随意，尚未采取有效的监管措施，严重影响了医院财务管理的水平。

（二）财务预算计划不科学。财务预算是医院财务管理过程中非常重要的内容，也是指引财务管理的重要方向。但是，通过分析当前医院财务管理的实际情况，大部分医院在财务预算方面都存在着一系列的问题，尚未全面考核医院各项具体活动开展所需要的资金，忽略了医院财务预算管理的重要性。同时，医院财务管理方法不够合理，所制定的财务预算计划过于简单，缺乏很多重要的数据，从而严重影响了医院财务预算的科学性，导致医院财务管理缺乏有效的评估资料。这样便导致医院财务预算的作用难以充分发挥出来，有效降低了医院财务管理的水平。

（三）医院财务监督评估机制不完善。在当前医院财务管理的过程中，很多医院在财务管理的过程中尚未对财务报表进行综合评估和监督，各类财务管理过程都非常简单，依然停留在最基本的收支层面。然而，却很少关注医院财务活动开展过程中的一些非货币信息，财务报表的准确度较低，从而难以充分凸显出医院财务报表的关联性。同时，医院财务管理工作所所涉及的环节较多，财务监督和评估工作在开展的过程中具有一定的难度性，财务监督不够合理，评估不够完善，严重影响了医院财务管理的实效性。

二、新医疗体制下医院财务管理的创新策略

（一）完善医院财务预算编制。财务预算管理工作是医院在不断发展的过程中各项业务工作开展的重要资金保障，更是医院财务管理工作的重点，所以便需要医院财务管理工作者完善财务预算管理。首先，应该紧密结合医院在不断发展过程中的财务收支情况，合理编制财务预算报表，以便能够为医院财务工作的顺利开展提供重要的科学支撑。其次，医院各个部门的负责人应该重视财务预算的审批，深入探究财务预算的可行性，以保障财务预算编制能够更好的符合医院在不断发展中的需要。最后，医院在不断发展中的各项费用和支出应当严格按照预算编制方案进行，有效提升医院的财务管理水平。

（二）强化医院财务投资活动管理。投资活动是推动医院稳定发展的重要途径，而科学合理的投资能够有效增强医院在不断发展中的经济效益和社会效益。因此， 医院的各项投资活动应该建立在医院的主营业务开展基础上，充分利用医院发展的优势条件，以便能够最大限度增强医院的投资效益。同时，医院财务工作者还应该根据医院发展的实际情况，紧密结合新医疗体制的要求，制定科学合理的投资计划。合理构建医院投资风险预测体系，全面评估医院的投资风险，有效降低医院投资过程中因投资所产生的风险几率，以此避免医院在发展中而产生的经济损失。尤其是在现代竞争非常激烈的市场环境中，医院财务管理工作者应拓宽资金的来源，制定多元化的筹资机制，以医院财务管理工作能够更加顺利的进行。

（三）完善成本核算和控制策略。成本核算是医院在日常经营过程中各项资金使用状况的真实反映，也是医院成本管理的重要内容。因此，为了更好的完善医院成本核算方法，首先便需要制定科学合理的约束机制，统筹核算各项业务开展的成本，并对医院的成本核算、成本预算、成本控制和成本考评进行综合管理。同时，还需要合理的将成本核算纳入到医院的设备药品管理和人力资源的管理过程中，从而最大限度提升医院各类资源的利用效率。其次，国家对医院的财政支持已经远远不能够满足现代医院发展的实际需求，所以便需要医院充分利用自己的优势条件来吸引社会性投资，如银行贷款、职工筹资等。这样在医院筹资的过程中，成本控制的重要性则非常突出，所以需要财务工作人员不仅应该对筹资过程中的风险进行预测和综合评估，而且还需要强化医院财务的风险管理和防范，让筹资的作用最大限度的发挥出来，有效提升医院的成本管理水平。

（四）构建医院财务考核机制。随着医院财务制度的深化改革实施，合理的财务考核不仅能够帮助财务管理工作人员有效规避经营风险，而且还能够有效提升医院在不断发展中的经济收益。因此，我们应该根据实际情况构建完善的财务考核机制，尽量将工作重点放在医院各个部门的业务能力、服务品质和创营增收方面，充分利用财务绩效考核对医院工作人员在实际工作中的情况进行综合评价，以保证绩效考核结果的公开化和透明化，并将其作为医院在发展中的薪酬管理制度制定的重要依据。

总之，在新医疗体制下的医院财务管理过程中，为了有效提升医院的财务管理水平，便需要完善医院财务预算编制、强化医院财务投资活动管理、完善成本核算和控制策略、构建医院财务考核机制。只有这样才能够促进医院更加稳定健康的发展。