喷嚏来时别强忍

文/钱军

喷嚏，指鼻黏膜受刺激，急剧吸气，然后很快地由鼻孔喷出并发出声音的现象。每个人都打过喷嚏，而且打完后往往会感到痛快。打喷嚏是人体的一种天然防御机制，是呼吸道排斥异己的剧烈行为。孙莉是一家医院的护士，一次她为闺蜜做婚礼伴娘，

在陪新人迎宾时突然想要打喷嚏，考虑到形象问题，她便用手捏着鼻子，尽量忍住不发作。

没想到就在当天晚上，她的耳朵开始感到疼痛难忍，到医院检查后发现，鼓膜竟然发生了穿孔。

在严肃庄重的场合，打喷嚏是一种很失态的行为。因此，注意形象的你可能强行忍住喷嚏，硬生生把强力的气流压回去。然而喷嚏的能量惊人，检测显示，其强大的气流可以将黏液滴以每小时160公里的速度喷射而出。建议人们把喷嚏打出来，以免损伤鼻窦或者耳朵鼓膜。

鼻窦开口于鼻腔，憋喷嚏时气体可瞬间冲入鼻窦，类似的情况还可见于坐飞机时压力急剧变化。这时鼻窦的黏膜毛细血管可能会出血，患者表现为流鼻血，伴随剧烈的头痛，可继发急性鼻窦炎，又称压力性鼻窦炎。憋喷嚏后，患者可能马上就感觉不舒服，如果持续两三天不缓解，甚至越来越严重，出现鼻窦引流不畅，反复流脓鼻涕，还有头痛、嗅觉减退的症状，就要及时到医院耳鼻喉科就诊。鼻窦损伤的患者经过药物治疗很快就能康复，通常不会留下很严重的后遗症。如果拖延不治疗，患者可能在两三周或更长时间后出现鼻息肉，导致鼻塞等症状，这时药物无法治疗，往往需要做手术切除鼻息肉并进行鼻窦引流。

鼻腔通过咽鼓管和耳朵相通，当这条管道打开的时候，憋喷嚏的压力可传导到中耳腔，损伤中耳和内耳的精细结构，造成听力下降、头晕得天旋地转、剧烈疼痛等症状。理论上憋喷嚏的力量还可以冲破鼓膜导致穿孔，这些患者的耳朵会出现剧烈疼痛、流血以及闭塞感，听力骤然下降，此时要到医院进行检查。这些损伤大多数可以自行愈合，如果伤情严重，或者观察一个月仍不愈合，就要进行手术修补。很多人打喷嚏是因为得了感冒，鼻子会产生黄色的分泌物，最好能排出体外。还有，憋喷嚏会把这些东西逼入鼻腔的深处，通过咽鼓管进入中耳，从而导致中耳感染。要提醒的是，如果发生化脓性中耳炎，要及时进行药物治疗。

过敏性鼻炎患者最尴尬的是连续打喷嚏，一打就是两三个甚至十几个，影响了正常的社交，但强行憋住喷嚏又有危险，其实，过敏性鼻炎是身体对外界物质不适应的表现，近年来发病率越来越高，跟环境污染有密切关系。目前医学上还没有能根治过敏性鼻炎的方法，但可以合理地局部使用对身体损害小的药物治疗，患者最好在参加重要活动的半小时前用药，可以做到不打喷嚏。