看看你应该选择哪种胰岛素注射针头

2018-01-26 17:00康姚洁
益寿宝典 2018年35期
关键词:上臂体形针头

文/康姚洁

针头长短不同,你适合选哪种

目前市场上常见的针头长度为:4毫米、5毫米、8毫米、12.7毫米。一般来说,针的粗细由字母“G”和一个数字标记出来,G之前的数字越大意味着针越细。例如32G针头的直径约为0.23毫米,而31G针头的直径为0.25毫米。

选择针头长度要个体化,考虑到自身的体型、胰岛素类型和生理特点。成人皮肤厚度为1.25~3.25毫米,平均厚度为2毫米左右。皮下组织厚度可因性别、身体部位和体质指数的不同有很大差异,比如相同的体质指数,女性的皮下脂肪平均要比男性厚5毫米左右。

因此,尽量选择短针头(4~6毫米),通常针头越短越安全,耐受性越好。针头越长,注射部位发生肌内注射的风险越高。

捏皮技巧多

捏起皮肤的目的是为了让注射部位的皮下组织深度变深,防止注射到肌肉。注射胰岛素前,应根据自身的胖瘦、注射部位皮肤厚度及使用针头的长度,确定是否需要采用捏皮注射和/或45度进针。

捏皮的正确手法是:用拇指、食指和中指提起皮肤,不能用整只手提起皮肤。捏皮时一定不要力度过大导致皮肤发白或疼痛。

腹部。最容易捏皮,并且捏起皮肤可以大幅度增加皮肤到肌肉的距离。

大腿。捏皮相对困难,如果患者偏瘦,捏皮会缩短皮肤到肌肉筋膜的距离,起到相反作用。

臀部。捏皮难度更大,对于自己注射胰岛素的患者则基本不可能捏皮注射。

上臂。尽量捏皮注射。

不同长度针头,如何正确捏皮

4毫米针头。在任何部位都可以垂直进针,但非常消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时需要捏皮注射,其他部位则不需要捏皮。

5毫米针头。一般体形患者都可以不用捏皮垂直进针(建议上臂捏皮垂直注射),建议消瘦的患者捏皮注射,必要时还需要45度进针。

6毫米针头。根据具体情况可采用捏皮或45度注射。

腹部注射时,肥胖患者可以不用捏皮,垂直注射;而正常体形或者偏瘦的患者可以捏皮垂直进针;对于捏皮无效的臀部和大腿则不用捏皮45度进针;上臂则需要捏皮,同时根据体形选择垂直或45度进针,这需要他人协助完成注射。

大于8毫米的针头。尽量选择腹部注射,一般体形患者捏皮并且45度或垂直进针,肥胖患者可以捏皮垂直进针,如果腹部不能注射,可以选择在上臂捏皮并且45度进针。

综上所述,在四肢使用长度≥8毫米的针头,很容易把胰岛素注射进肌肉。使用4~5毫米针头注射时,即使垂直进针,发生肌内注射的风险也比较低,但使用6毫米的针头在上臂注射时,必须捏皮。因此,糖尿病患者如果需要四肢注射,一定选择4~6毫米的短针头。

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