肌袖性心律失常需要治疗吗？

问：我今年59岁，体检时发现有肌袖性心律失常，但我平时没有任何不适。请问，我需要治疗吗？

答：肌袖性心律失常是一种房性心律失常，是指由缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织（肌袖）发放的单个或连续、有序或无序的快速电冲动，触发或驱动心房肌所致的房性心律失常。约半数病例有高血压史，部分呈短阵发作病例，与呼吸或体位有关。平静呼吸时发作，有时屏住呼吸会消失；平卧位心律失常次数增加，有时直立体位消失。大多数抗心律失常药物效果不好，钙拮抗剂和β受体阻滞剂部分有效。

您目前没有症状，但要做相关检查，如抽血化验生化指标、甲状腺功能、心脏彩超、动态心电图等。如果您总体心率不快，可以暂时不使用药物进行治疗。如果您心率偏快，可以酌情口服钙拮抗剂或β受体阻滞剂进行治疗。如果合并房颤或房扑，除了复律或者控制心室率，还可在评估栓塞和出血风险后，根据评分结果开始抗凝治疗，必要时行导管消融治疗。