江厚敏
临床中针对耐多药结核病患者通常采用药物治疗,治疗效果并不理想,现阶段临床研究显示,对耐多药结核病患者采用注射用母牛分枝杆菌(微卡)以及化疗药物联合治疗,能够显著提升患者免疫功能,能够提高治疗效果[1-2]。基于此,我院于2014年12月—2016年8月,对88例耐多药结核病患者,积极研究采用微卡与化疗药物联合治疗的临床效果,现将结果总结如下。
选取我院2014年12月—2016年8月接收的88例耐多药肺结核患者作为研究对象。通过数字表,将其随机分为联合组(44例)和参照组(44例)。参照组中,男性患者29例,女性患者15例,年龄29~72岁,平均年龄为(49.17±1.33)岁;联合组中,男性患者28例,女性患者16例,年龄28~73岁,平均年龄为(49.19±1.31)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
参照组采用常规治疗。我院选择单一化疗治疗,给予患者利福喷丁治疗,一天4 g,一周2次。
联合组采用微卡与化疗药物联合治疗。我院选择3CETLV/9CETLV化疗治疗方案,并同时给予患者注射用母牛分枝杆菌(微卡)注射液治疗,1周1次,1次22.5 μg[3]。
统计比较两组临床治疗效果。对患者进行为期1年的随访,观察患者6个月以及1年的痰菌阴转情况,同时对患者病灶变化情况进行观察[4]。
采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
联合组患者的6个月以及1年痰菌阴转情况均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
联合组患者的病灶变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
结核病是临床中十分常见的一种传染性疾病,耐多药结核病患者能够对利福平以及异烟肼耐药[5]。其治疗时间以及带菌时间更长,传播人数更多,对人们身体健康以及生命安全有着严重的威胁,因此如何选择科学的治疗方案,是目前我院十分关注的焦点问题。
表1 两组6个月以及1年痰菌阴转情况比较 [n(%)]
表2 两组病灶变化情况比较 [n(%)]
此次实验结果明示,采用联合治疗后,患者的痰菌阴转情况以及病灶变化情况,均优于单一化疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。这是因为微卡作为一种免疫调节剂,能够对患者组织破坏性变化起到一定的阻止作用[6]。在患者Th1细胞出现较弱反应,从而造成患者病情变迁、加重的时候,微卡的应用,能够迅速的将患者Th1细胞活动增强,释放IL-2以及NO等物质,提升患者结核杆菌的杀菌能力,有助于患者自身机体免疫功能改善[7]。在与各类化疗治疗方案结合的过程中,能够提升化疗效果,提高患者治疗作用,帮助患者病灶消散以及吸收,具有一定的应用安全性[8-9]。
综上所述,对耐多药肺结核患者的临床治疗过程中,积极应用微卡与化疗药物联合治疗,能够显著提升患者的临床治疗效果,有助于患者病情控制,帮助患者促进病灶吸收,具有极佳的治疗价值。
[1]张凡. 微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核疗效观察[J]. 黑龙江医药,2016,29(6):1141-1142.
[2]王继业. 微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的疗效观察[J]. 中国医药指南,2017,15(5):159-160.
[3]蒋洪. 注射用母牛分枝杆菌(微卡)联合莫西沙星对耐多药肺结核患者的临床研究[J]. 检验医学与临床,2017,14(14):2080-2081,2085.
[4]黄存根. 微卡联合化学药物治疗老年耐多药肺结核的临床疗效观察 [J]. 中外医学研究,2012,10(33):114.
[5]赵丽芬,党会丽,米晓燕. 优福宁、微卡、健脾润肺丸联合化学治疗药物治疗耐多药肺结核的效果分析[J]. 中国药业,2014,23(5):71-72.
[6]吴斌,朱丽阳. 联合应用莫西沙星和微卡方案治疗耐多药肺结核病的临床研究 [J]. 中国医学创新,2014,11(5):3-5.
[7]欧阳丽,程爱国. 莫西沙星联合微卡治疗复治耐多药肺结核的临床分析 [J]. 医学综述,2014,20(16):3037-3039.
[8]郑燕,段新亚,陈桂仙. 胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核疗效观察 [J]. 中国实用医药,2016,11(4):127-128.
[9]李史来,刘新民,刘桂华,等. 莫西沙星联合微卡治疗耐多药肺结核的短期效果分析[J]. 中国临床研究,2015,28(6):706-708.