周晶
随着现代经济的发展,人民生活水平的提高,生活节奏的加快,使人们养成不良的生活习惯,导致疾病的产生。脑卒中是目前临床上常见的脑血管疾病,严重影响患者的生命安全和生活质量,随着脑卒发病率的逐渐增高,对于脑卒的治疗方式引起了广泛的重视[1-4]。临床上治疗脑卒的方式主要以改善脑组织缺血和神经受损的情况,神经受损的改善主要是通过治疗患者的能量代谢[5-6]。而常用的治疗药物为小牛血清去蛋白注射液,该药物是由多种游离氨基酸和其他成分组成,对于急需增加能量和低血氧的患者的能量代谢效果较好,所以被常用于脑卒中患者改善神经功能损伤的治疗。本文就是通过小牛血清蛋白注射液对脑卒中患者神经功能的损伤改善,主要内容如下。
选取本院2015年5月—2016年5月所收治的脑卒中患者150例作为研究对象。将全部患者分为观察组和对照组,每组各75例。对照组75例患者中,男患者39例,女患者36例,年龄为59~82岁,平均年龄为(69.2±1.23)岁;观察组75例患者中,男患者40例,女患者35例,年龄为64~81岁,平均年龄为(70.2±2.7)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)所有患者经CT或MRI检查诊断为脑卒中患者。(2)所有患者签署知情同意书。排除标准:(1)排除心率失常、心衰等严重心脑血管疾病。(2)所有患者在试验期间及开始前2周曾使用细胞活化药物。(3)排除意识模糊,神志不清的患者。
对照组患者实施常规药物治疗,主要是使用药物对血脂、血糖水平的控制,并且改善微循环、降颅压及对水电解质紊乱的调节等基础治疗。
观察组患者在常规治疗的基础上,实施由锦州奥鸿药业有限责任公司生产,国药准字H20010762,规格为0.4 g/10 ml的小牛血清去蛋白注射液30 ml,混合200 ml的0.9%氯化钠混合液,连续注射4周,每日1次。
采取神经损伤评分表,患者的临床症状消失,NIHSS评分减少≥46%,体征恢复正常即为显效;患者的临床症状有所好转,NIHSS评分减少20%~45%,即为有效;患者的临床症状无明显变化,NIHSS评分无变化即为无效。总有效率=显效率+有效率。
采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组患者在治疗总有效率及神经功能缺损评分均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。
随着现在脑卒中患者的发生率逐渐升高,且好发于中老年人群,动脉粥样硬化是脑卒中发生的主要特征,严重影响患者的身体健康和生命安全,因此对于脑卒中患者的治疗手段引起了广泛的重视和关注,传统的手术治疗对患者的身体创伤较大,且不利于患者的恢复和预后,如果脑卒患者不及时治疗会导致患者偏瘫,甚至死亡[7-8]。所以选择有效的治疗方式提高患者生存率尤为重要,本文研究的小牛血清去蛋白注射液对治疗脑卒中患者的神经功能缺损的影响。相关研究人员认为[9],小牛血清去蛋白注射液能有效减轻患者抑郁症状,该提取液是从发育健康的小牛血清中提取的低分子量物质,能取代人血清,且效果一样。小牛血清去蛋白的提取物能提高线粒体呼吸功能,有效促进高能磷酸合成,充分利用细胞对氧的利用,细胞对氧利用的提高有效促进葡萄糖的转化,增加患者的能量,并且进行氧化后代谢产物的组织对患者的身体不会造成伤害。患者的脑卒后抑郁是常见的并发症,该药物能缓解患者的抑郁症状,且对患者神经功能缺损的改善效果明显,有效提高患者的生活质量。因为脑卒中发生后梗死部位会出现严重的神经组织损伤,梗死部位及周围由于急性缺氧、缺血,形成水肿,而造成神经组织损伤,而小牛血清去蛋白注射液中包含脂类及氨基酸等等小分子,增加细胞对葡萄糖的摄取,能在缺氧状态下进入组织,为组织带来能量,充分利用神经递质,改善细胞代谢的结果[10]。
表1 两组患者总有效率及神经损伤评分(±s)[n(%)]
表1 两组患者总有效率及神经损伤评分(±s)[n(%)]
组别 显效率 有效率 无效率 总有效率 NIHSS(分)观察组(n=75) 42(56.0) 30(40.0) 3(4.0) 72(96.0) 9.12±1.20对照组(n=75) 18(24.0) 45(60.0) 12(16.0) 63(84.0) 12.65±1.72 χ2或t值 16.000 6.000 6.000 6.000 14.577 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
综上所述,本文研究结果显示,实施小牛血清去蛋白注射液的观察组患者在治疗总有效率、神经损伤评分均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),由此可见,小牛血清去蛋白注射液对脑卒中患者的神经功能缺损功能有所改善,因为该药物能增加患者身体内细胞对葡萄糖摄取,并且增加了神经递质的利用,除了改善神经缺损功能外,还能改善细胞代谢作用,有利于提高患者的生活质量,临床治疗效果显著。
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