康复训练配合针刺治疗脑卒中35例疗效观察

刘崇兵，吴永彤

1.兴化市人民医院康复科，江苏兴化 225700；2.兴化市第三人民医院中医科，江苏兴化 225700

在临床治疗中，脑卒中是一种常见的疾病[1]。脑卒中患者出现偏瘫的概率较高，严重影响患者的正常生活，降低患者生活质量。为研究分析康复训练配合针刺治疗脑卒中临床疗效，选取该院70例脑卒中患者为研究对象（2015年8月—2017年8月收治），现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院70例脑卒中患者为研究对象 （2015年8月—2017年8月收治），随机分为对照组和实验组，每组患者各为35例。实验组35例患者中，15例为女性患者，20例为男性患者，年龄范围为54～89岁，平均年龄为（73.4±2.4）岁，病程范围为 10～27 d，平均病程时间为（12.40±3.22）d。对照组中，14 例为女性患者，21例为男性患者，年龄范围为53～88岁，平均年龄为（73.5±2.3）岁，病程范围为 11～28 d，平均病程时间为（12.56±3.12）d。两组患者一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 方法

两组患者均进行改善脑循环及脑保护等常规治疗，对照组进行康复训练，主要为早期肢体训练、认知训练和记忆训练，进行主动运动、被动运动与抗阻运动等。实验组在此基础上给予针刺治疗，取穴主要为阳明经穴位，上肢为手三里、外关、合谷、曲池、八邪、肩髃。下肢为环跳、阳陵泉、风市、足三 里、委中、风市与太冲，留针0.5 h左右，1次/d。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组临床治疗效果、生活能力等临床指标。

1.3.1 疗效评价标准 无效：相关临床症状未改善甚至恶化。有效：相关临床症状明显改善，语言功能好转，水肿和疼痛情况得到改善。显效：相关临床症状基本恢复。治愈：相关临床症状全部消失，肌肉并未出现萎缩，相应功能恢复正常[3]。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

对照组中，9例无效。实验组中，3例无效。实验组患者中，显效例数为15例，有效17例，无效患者为3例。可得，实验组治疗有效率为91.43%显著高于对照组有效率 71.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 实验组与对照组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组生活能力比较

进行相应治疗前，对照组和实验组患者的生活能力评分分别为（42.90±6.89）分与（42.54±6.20）分，差异统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。经过不同治疗方式后，实验组患者生活能力评分为（74.6±20.4）分，对照组患者生活能力评分为（51.2±14.9）分，差异有统计学意义（P＜0.05），如表 2。

表2 实验组与对照组患者生活能力比较[（±s），分]

表2 实验组与对照组患者生活能力比较[（±s），分]

组别治疗前生活能力评分 治疗后生活能力评分对照组（n=3 5）实验组（n=3 5）P 4 2.9 0±6.8 9 4 2.5 4±6.2 0＜0.0 5 5 1.2±1 4.9 7 4.6±2 0.4＜0.0 5

3 讨论

脑卒中主要是因为患者脑部血管发生损害或者血液流通障碍，影响患者的脑组织正常功能。在临床治疗中，脑卒中是一种较为常见的疾病，主要发病人群为中老年人[4]。

脑卒中患者严重影响患者的正常生活，降低患者生活质量，致死率和致残率较高，存活的患者出现运动障碍及语言障碍的概率高，对患者的生命安全造成严重威胁。相关资料显示，康复训练配合针刺治疗能够一定程度上加强患者康复效果，提高生活自理能力。针灸治疗能够起到通经活络、通利关节的作用，以阳明经穴为主，帮助患者恢复。相关研究表明，针刺能够扩张患者脑血管，加快血流速度，改善血供情况。康复训练配合针刺治疗帮助患者恢复肢体的相应功能，提高认知能力，与传统治疗相比有较大的优越性，能够保护患者关节[5]，很大程度上防止患者出现痉挛，改变患者肌肉状态，使原本静止缩短的肌肉处于拉长状态，纠正不良运动，提高治疗康复效果，帮助患者恢复认知能力和生活自理能力，提高生活质量。在该次研究中，实验组治疗有效率为91.43%显著高于对照组有效率74.29%，对照组生活质量显著低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，康复训练配合针刺治疗脑卒中临床疗效显著，能够提高治疗有效率，恢复患者生活能力，帮助患者尽快恢复健康，具有重要临床应用价值。

综上所述，康复训练配合针刺治疗脑卒中临床疗效较为理想，能够显著提高患者生活质量，具有临床推广的意义。

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