人性化护理在急性重症阑尾炎手术中的应用体会

姜竞男

（辽宁省朝阳市建平县医院普胸外科，辽宁 朝阳122400）

急性重症阑尾炎在临床上是一种外科较为常见的病症，这种病的相对来说发病率较高，而且一般多发生在患者的右下腹部。分析这种疾病的临床表现，患者一般存在有阵发性或持续性的腹痛[1]。根据临床的相关数据显示，急性重症阑尾炎主要在各种急腹症当中发病均居首位，患者发病早期存在有厌食恶心症状，甚至会出现呕吐。一般对于这种疾病，在治疗的时候临床以手术治疗为主，而且患者的病理改善和症状会存在有不一致的情况，如果护理不当就会对患者预后产生不良[2]。本研究据此主要分析人性化护理干预在急性重症阑尾炎手术中应用的价值，并选择我院在2014年3月至2016年6月收治的42例患者进行研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年3月至2016年6月，我院收治的急性重症阑尾炎患者中选择42例患者作为研究的研究对象。对所有患者的临床资料进行分析，其中有男性患者23例，女性患者19例，患者的最大年龄为71岁，最小年龄为35岁，平均年龄为（46.8±12.5）岁。本研究所有患者对本研究均知情，同意进行本研究，并在知情同意书上签字，本研究通过了我院伦理委员会的认可。

1.2 方法：对本研究所有患者均选择采用手术治疗方法进行治疗，同时为患者在手术治疗中配合人性化护理干预，具体的护理干预措施如下：①心理干预：对于急性阑尾炎患者，为了避免患者在手术过程中产生不良情绪，以免对手术产生影响，所以手术之前就需要对患者开展心理指导，针对患者的不良心理情绪进行有效的疏导，能够使患者明确手术方案的安全性和可操作性，进而提升患者的心理治疗，提高手术治疗的效果[3]；②常规护理：做好对患者的常规护理工作，手术之前需要叮嘱患者禁食禁饮，手术前选择鼻胃管方式将患者的胃内容物全部吸出，对整体情况进行详细的检查和全面的了解，评估患者的身体状况，保证患者体内的电解质和酸碱平衡，对于合并有其他并发症的患者，需要另行制定手术计划；③术中护理：手术过程中需要协助主治医师对患者开展各项手术操作，并保证各个手术都能够顺利的进行。密切对患者各项生命体征的变化情况进行了解和认知，对于阑尾切除后配合医师需要对患者的阑尾根部进行消毒，以便于防止患者出现继发性感染。与阑尾接触的所有手术器械需要进行分开放置，以便于防止患者出现手术区的感染[4]；④切口护理：对于患者的手术切口需要做好相关的处理工作，帮助患者选择合理的体位，通常情况下选择半卧位，能够有效的缓解患者伤口的疼痛，减轻患者伤口的张力，要缓解患者切口的压迫感，避免患者切口出现流血症状。术后需严密的患者切口和皮肤的颜色温度以及肿胀情况进行观察，密切关注患者切口皮肤的特征，以便于避免患者切口出现感染；⑤引流管护理：做好对患者引流管的护理工作，对于患者的引流管需要进行妥善的固定，保持引流通畅，对引流液颜色、气味和量等进行观察，如果发现有异常情况，需要及时向主治医师进行汇报。做好对引流管周围皮肤的护理，有效地防止感染的发生[5]；⑥并发症干预：因为患者可能会出现一些术后并发症，更需要做好相关护理。做好对患者术后的腹腔脓肿、腹腔出血、肠瘘和肠梗阻等并发症的干预工作。如果患者出现了生命体征的变化，需立刻通知患者的主治医师，使患者平卧位，氧气吸入，并对患者的静脉进行护理。如果患者出现了持续高热，可能是相关并发症对患者的影响，特别是可能患者出现了腹腔脓肿，所以此时需要对患者选择半卧位，对患者进行引流处理，并采用抗生素进行干预指导。

2 结 果

本研究所有患者的护理干预后均获得康复，患者的手术切口恢复良好，没有出现感染迹象，也没有严重的并发症，所有患者均在2周之内出院，恢复较为自然，到目前为止本研究没有发现出现有不良反应和并发症发生的患者。对本研究所有患者的手术时间进行分析，患者的手术时间平均为（48.4±7.3）min，术后的进餐时间平均为（8.4±1.2）h，分析患者的住院时间，为（10.2±2.7）d。

3 讨 论

本研究主要分析人性化护理干预在急性重症阑尾炎手术当中应用的价值，从本研究的结果可以看出，患者采用了人性化护理干预以后能够使患者获得较好的预后，提高了患者的术后进餐时间，并减少了患者的术后住院时间，可以有效促进患者的恢复。

尤其这些年人们的饮食习惯开始出现不规律，导致一些肠道内菌群失调的发生，所以一些肠蠕动功能下降是阑尾炎的一个最为常见的诱发原因。有个别患者的粪便过于黏稠，这些都是阑尾炎的主要诱发原因。急性阑尾炎的临床表现一般都是患者右下腹出现疼痛，这会给患者带来较大的痛苦，临床治疗上一般都以阑尾切除手术作为主要的治疗方法。对于阑尾手术患者来说，特别是老年患者需要为患者配合有效的护理干预措施，只有这样，才能保证患者具有良好的心态，能够积极的配合治疗，并可有效减少术后并发症的发生。

本研究的护理针对患者的实际情况进行补偿和支持教育，能够帮助患者提升自我保护的能力，减轻患者的思想顾虑，增强患者体质的免疫力，还可有效促进患者肠蠕动。本研究的护理主要围绕患者进行，在常规护理的基础之上，加强了对患者的各项监护工作。对患者进行了心理干预指导，能够帮助患者提高对疾病的认识，也可以主观的了解手术治疗对于患者自身的影响，进而能够更加直接的接受治疗，提高了患者治疗的依从性。本研究的护理也做好了对患者的基础护理工作，常规护理中对患者进行了相关的饮食指导，并且清空患者肠胃内的容物，有助于患者更好的接受治疗。

综上所述，临床对于急性重症阑尾炎患者在治疗时采用手术方法治疗，并为患者配合人性化护理干预措施进行干预指导，能够有效地提高患者恢复的质量，使患者手术切口更好的愈合，提升患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 邵静.循证护理在急性阑尾炎围手术期的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(10):54-56.

[2] 冯丽荣,张春娥.围手术期护理干预对老年急性阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(14):185-186.

[3] 王宏丹.优质护理对急性阑尾炎手术患者术后生活质量的影响观察[J].中国医药指南,2016,14(16):224.

[4] 白丽娟.急性阑尾炎手术48例临床护理[J].临床医学研究与实践,2016,1(15):241-242.

[5] 王媛.人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值观察[J].中国医药指南,2016,14(26):254.