本期荐读

截至2017年底，我国60岁及以上老年人口为2.41亿，占总人口的17.3%，人口老龄化给老年医学带来极大挑战，老年人相关的医疗、保健、养老、照护等问题日益突出。对于全科医生/社区卫生服务中心来说，老年人的健康管理是其重要的工作内容之一。本期特别关注了在老年人群中发病率较高的轻度认知功能障碍（MCI）及有关医养结合的调研。

2017年底，美国神经病学学会（AAN）更新了MCI实践指南，新指南重点介绍了MCI的评估和管理，提出临床医师应评估MCI患者可治疗的危险因素，首次推荐MCI患者尝试进行认知功能训练等。本刊特邀河北省人民医院赵景茹教授对新指南的更新要点进行解读，结合国内外相关文献，其建议重视对MCI的早期诊断，将筛查评估结果与临床评估相结合，综合判断患者的认知功能和状态，对确诊MCI的患者采用药物治疗与非药物干预相结合的治疗方式。

本期“专题研究”围绕MCI的筛查、危险因素及社区干预措施进行了论述，在对比了国内外多项认知功能障碍相关筛查量表的基础上，认为全科医生认知功能评估量表（GPCOG）是一种有效且省时的阿尔茨海默病筛查工具，适合我国社区全科医生使用；MCI与高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常及生活方式等多种因素相关，社区医生可使用健康教育、社区护理、饮食干预、运动干预、认知功能训练等多种途径对患者进行早期干预。由于痴呆具有不可逆性，且不能完全治愈，防治痴呆的关键在于对MCI的早期预防和干预，全科医生作为社区居民的健康守门人，应提高MCI早期诊断与干预技能，以社区为平台，开展MCI综合监控管理项目。

《锦州市老年人医养结合机构养老意愿及其影响因素分析》一文对450名老年人进行的调查显示，多数老年人愿意选择医养结合机构养老，其影响因素有年龄、配偶情况、文化程度等；其中又有近一半的老年人愿意选择在医疗机构内设养老机构的机构中养老，其影响因素有月收入、慢性病种数、就医方便度等。结合调查结果，作者提出了建设有地方特色的医养结合机构、加强医养结合的宣传力度、完善医疗保险制度等建议，以满足不同情况老年人的养老需求。