中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果

李 霞

（中国人民解放军第210医院神经内科，辽宁 大连 116021）

临床上脑出血主要是一系列通过脑实质的非外伤性的脑动脉破裂引发的一种出血性的疾病，这种疾病主要发生在中老年群体当中，然后出血患者会有不同程度的脑功能障碍，患者主要临床表现为昏迷、口渴，甚至会存在偏差等症状[1]。脑出血容易对患者的神经系统，造成较大的损伤，而且患者的疾病发展较为迅速，具有较高的致残率和致死率。临床为了使脑出血患者得到更好的治疗，提高对患者临床治疗的有效率[2]，近些年来采用中医治疗方法对患者治疗普遍的应用到临床上。本研究基于此主要分析中医针灸配合康复理疗对脑出血进行治疗的临床价值，同时选择我院在2012年4月至2016年1月收治的88例患者进行分组对照研究，结果取得较为满意的成效，现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究的研究对象为我院在2012年4月至2016年1月收治的88例脑出血患者，所有患者划分为观察组和对照组，每组各有44例，对照组患者当中有男性患者23例，女性患者21例，患者的年龄为43～84岁，平均年龄为（62.4±10.5）岁；观察组患者中有男性患者24例，女性患者20例，患者的年龄为45～84岁，平均年龄为（61.4±11.3）岁。本研究所有患者入院时，其症状均相似，主要临床表现有口渴、昏迷、偏瘫等症状，对患者进行临床辅助检查，患者的症状符合脑出血的诊断标准。分组以后采用统计软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：本研究两组患者入院以后，均进行常规的治疗，对患者进行营养细胞，并维持患者的水电解质平衡，纠正患者的脱水症状，降低患者的颅压。对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上采用中医针灸配合康复理疗进行治疗。对患者进行针刺治疗时，首先需要对患者进行调任通督，任脉选择关元穴、气海穴和中脘穴，督脉选择百会穴、人中穴和人喇穴。对患者进行任脉三穴治疗的时候，需要为患者进行艾灸，同时配合的穴位主要有率谷穴、曲池穴、合谷穴、外关穴、足三里、三阴交穴太冲穴等[3]。并配合电针治疗，以手针和足针进行，选择毫针对患者的其他部位进行针刺，毫针针刺之后帮助患者接通电针仪，点阵参数设置为ā密波，其刺激的频率设置为2/15 Hz，其刺激的强度设置为20 Ma，电刺激设置为30 min，并且以患者的耐受为适度，根据患者的症状加减治疗。对患者进行康复理疗，为患者进行推拿治疗，主要涉及的穴位为患者头颈部的率谷穴、百会穴、脑户穴、哑门穴、风池穴等，对患者的肩骼穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴、外关穴、环跳穴、血海穴、阳陵泉穴、委中穴、足三里穴和昆仑穴进行治疗。选择患者的腰背部的穴位，对其大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、膈俞穴、肾俞穴等进行治疗，采用推拿手法为滚、点、按、拿、抹、摇等。

同时为患者进行中药热包，在推拿之后通过专业的护理人员对患者的患肢进行热敷，以便于对患者进行温通经络，有效起到活血化瘀，强筋健骨的作用，还能够消肿止痛。为患者配合电动体力训练，做好对患者的语言认知训练，并对患者进行心理康复训练[4]。

1.3 观察指标：对患者入院期间的病理特征和患病时间所制定的脑出血治疗效果表进行依据，对患者的治疗效果进行评定，划分为三个等级，分别为显效、有效和无效。如果患者经过中医针灸配合康复理疗治疗以后，其脑出血意识清醒，能够通过语言进行正常的交流和表达思想，可以独立完成相关的日常身体活动，并能够自理生活，因脑出血而导致的其他症状会随之消失，表示治疗显效；如果患者通过治疗以后其意识清醒，能够基本通过语言来表达思想，基本完成日常身体活动，生活自理方面有所好转，表示治疗有效；如果患者通过治疗以后，其症状和治疗前无明显变化，表示患者治疗无效[5]。

1.4 统计学分析：本研究涉及到的数据采用统计软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

有经过治疗观察组患者的治疗效果优于对照组，治疗以后观察组患者显效30例，有效13例，无效1例，治疗有效率为97.73%；对照组治疗以后，显效22例，有效10例，无效12例，治疗有效率为72.73%，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

到目前来说，脑出血是导致我国患者死亡的三大疾病之一，该疾病在近些年来发展较为迅速，患者一般病情十分严重，临床上的致残率和致死率都非常高[6]。而我国现如今人口老龄化不断的严重，这使得患者脑出血的发病率逐年递增，脑出血的实质主要因为患者的脑实质出血，再加之外伤性的脑动脉破裂，这使得患者脑部出现出血症状，中医方面主要认为这是患者身体阳抗和阴抗而导致的[7]，中医对于该疾病进行治疗的时候，本着活血化瘀、消肿止痛进行干预，在治疗过程中，需要帮助患者疏通患者的脉络，消除患者的离经之血。本研究对脑出血进行中医针灸配合理疗，根据患者的病情实际对患者的穴位进行加减治疗，有效地治疗了患者的临床症状。根据患者的实际情况，帮助患者进行治疗配合理疗，并通过肢体功能，训练和推拿等方法，可促进患者神经功能的恢复，能够提高患者生活自理能力。中医理疗能够进一步的巩固中医治疗的临床效果，比较本研究两组患者治疗的情况，观察组患者的治疗效果优于对照组，也证明了此论证。综上所述，在治疗脑出血的时候，采用中医针灸配合康复理疗，可有效的治愈患者，能够提高对患者治疗的有效率，具有临床推广使用的价值。

[1]付莉.针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(6):214-216.

[2]项蓉.用中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(15):203-205.

[3]翁子梅,蔡南哨,罗文舒.针灸配合康复理疗治疗52例脑出血的临床效果观察[J].当代护士(下旬刊),2014,4(10):254-256.

[4]巴艳,何予工.康复训练配合当归秦艽汤治疗脑出血恢复期临床观察[J].医药论坛杂志,2014,35(12):546-548.

[5]张敏.脑出血患者恢复期的健康指导[J].吉林医学,2016,37(23):1302-1303.

[6]邹伟,刘芳,张国威.针灸治疗脑出血的研究进展[J].中医药信息,2014,31(2):204-206.

[7]孙远征,王琳晶.针刺配合脑超声治疗仪对脑出血恢复期的疗效观察[J].上海针灸杂志,2013,32(2):142-143.